definicija
Za novu majku, rođenje djeteta može izazvati kaskadu intenzivnih i kontrastnih emocija, od uzbuđenja i radosti, do napada ljutnje i tjeskobe, ali može rezultirati i nečim što se ne očekuje, kao što je postpartalna depresija.
Postporođajna depresija nije slabost niti defekt karaktera. Ponekad je to samo komplikacija porođaja. Ako doživite postnatalnu depresiju, pravodobno liječenje može biti korisno za održavanje kontroliranih simptoma i potpuno uživanje u bebi.
simptomi
Da biste saznali više: Simptomi postporođajne depresije
Simptomi su različiti i ovise o vrsti postporođajne depresije.
Simptomi tzv. Baby bluesa, koji traju samo nekoliko dana do najviše jednog ili dva tjedna, mogu uključivati:
- Promjene raspoloženja
- anksioznost
- tuga
- razdražljivost
- lelek
- Smanjenje koncentracije
- Poremećaji spavanja
Kada doživite pravu postporođajnu depresiju, simptomi mogu biti slični simptomima bebe bluesa, ali intenzivniji i dužeg trajanja, kao što je ponekad ometanje sposobnosti da se brine o djetetu, ili upravljanje drugim aktivnostima. Postporođajnu depresiju mogu karakterizirati ovi simptomi:
- Gubitak apetita
- nesanica
- Intenzivna razdražljivost i ljutnja
- Teški umor
- Gubitak interesa za seks
- Gubitak entuzijazma za život
- Osjećaj srama, krivnje i neadekvatnosti
- Teške promjene raspoloženja
- Teško povezivanje s djetetom
- Izolacija od obitelji i prijatelja
- Misli o povređivanju ili ozljeđivanju djeteta
Postporođajna depresija, ako se ne liječi, može trajati mjesecima ili dulje.
Ako se postnatalna depresija razvije u postnatalnu psihozu ili ako nakon rođenja djeteta odete izravno u postnatalnu psihozu (rijetko stanje, ali ako se dogodi u prva dva tjedna nakon rođenja), simptomi su još više stroga i može uključivati:
- Zbunjenost i dezorijentacija
- Halucinacije i zablude
- parnoja
- Pokušajte ozlijediti sebe ili dijete
Općenito, ako se nakon rođenja djeteta osjećate depresivno, možda ćete biti nerado ili neugodno govoriti o vašem raspoloženju. Međutim, važno je nazvati svog liječnika ako znakovi i simptomi depresije pokazuju neke od ovih karakteristika:
- Ne nestaju nakon dva tjedna
- pogoršanje
- Oni otežavaju novu majku da se brine o svom djetetu
- Pojavljuju se misli o samopovređivanju ili ozljeđivanju djeteta
Ako sumnjate da se razvija postpartalna psihoza, odmah se obratite svom liječniku. Nema potrebe čekati i nadati se da će se stanje sama poboljšati, jer - ako se zanemari - postporođajna psihoza može dovesti do po život opasnih misli ili ponašanja.
uzroci
Ne postoji jedan uzrok odgovoran za postnatalnu depresiju; i fizički čimbenici, način života i emocionalno stanje mogu igrati povoljnu ulogu u razvoju patologije.
- Fizičke promjene: nakon rođenja djeteta, dramatični pad razine hormona (estrogena i progesterona) može pridonijeti postnatalnoj depresiji. Ostali hormoni koje proizvodi štitnjača mogu se dramatično smanjiti, ostavljajući osjećaj umora, lijenosti i depresije. Promjene u volumenu krvi, pritisku, imunološkom sustavu i metabolizmu dodatni su čimbenici koji mogu dovesti do promjena raspoloženja i umora.
- Emocionalni čimbenici: kada prođete kroz razdoblje u kojem nedostaje ispravan odmor i kada vas preplavi san, čak i male dnevne probleme može biti teško riješiti. Prema tome, netko može biti zabrinut zbog svojih sposobnosti da se brine o novorođenčetu; može se osjećati manje privlačno ili se boriti s osjećajem identiteta; može se osjetiti osjećaj da je izgubio kontrolu nad svojim životom. Svi ovi faktori mogu dovesti do postnatalne depresije.
- Utjecaj na životni stil: zahtjevno dijete ili prisutnost starijih braće i sestara, poteškoće s dojenjem, financijski problemi i nedostatak podrške od partnera ili drugih voljenih osoba mogu dovesti do postnatalne depresije.
Čimbenici rizika
Postporođajna depresija može nastati nakon rođenja svakog djeteta, ne samo nakon prvog djeteta. Rizik se povećava ako:
- On ima povijest depresije iza sebe, kako tijekom prethodne trudnoće tako iu drugim vremenima u svom životu
- Stresni događaji dogodili su se tijekom protekle godine, kao što su komplikacije trudnoće, bolest ili gubitak posla
- Problemi su nastali u odnosu s partnerom
- Prolazite kroz razdoblje financijskih problema
- Trudnoća nije zakazana ili je neželjena
Rizik razvoja postporođajne psihoze je veći kod žena koje imaju bipolarne poremećaje.
komplikacije
Ako se ne liječi, postnatalna depresija može ometati vezu majke i djeteta i uzrokovati ozbiljne obiteljske probleme. Djeca majki koje nisu spremno liječila postnatalnu depresiju najvjerojatnije će imati probleme u ponašanju, kao što su poteškoće sa spavanjem i jedenjem, napadi ljutnje i hiperaktivnost. Nadalje, moguće je da ova djeca dožive zastoj u razvoju jezika.
Neliječena poslijeporođajna depresija nakon liječenja može trajati mjesecima ili čak i dulje; ponekad može postati kronični depresivni poremećaj. Čak i kada se liječi, ovo stanje može povećati rizik da žena može razviti veliku depresiju u budućnosti.
Produbljivanje: što učiniti prije odlaska liječniku i što možete očekivati od liječničkog pregleda
U slučaju kada postoje simptomi koji upućuju na postnatalnu depresiju, to je korisno:
- Zapišite svaki iskusni simptom i koliko se dugo manifestirao
- Zapišite sve medicinske probleme, uključujući i druge fizičke probleme i mentalna stanja koja su dijagnosticirana. Obavijestite svog liječnika ako ste u prošlosti već imali neku vrstu depresije ili nekog drugog mentalnog poremećaja
- Napravite popis svih lijekova koje uzimate, uključujući lijekove bez recepta, vitamine i dodatke
- Pronađite pouzdanog prijatelja ili člana obitelji da biste otišli na prvi sastanak kako bi vam se pomoglo u raspravi o svim pismenim točkama
- Zapišite pitanja koja biste željeli pitati liječnika
Među pitanjima koja se obično postavljaju liječniku su:
- Koja je dijagnoza i koja je najprikladnija vrsta liječenja u ovom slučaju
- Pitajte koje su nuspojave liječenja koje nam se nude
- Kako i nakon koliko dugo nakon početka liječenja se očekuje poboljšanje stanja
- Je li to sigurno ako dojite?
- Koliko dugo bi se terapija trebala nastaviti?
- Koje nam promjene životnog stila mogu pomoći da riješimo simptome?
- Koliko često treba obaviti pregled?
- Ako u budućnosti možete naići na druge duševne bolesti
- Može li se ponovno pojaviti postporođajna depresija, čak i ako su potrebna druga djeca?
- Postoji li način da se to spriječi ako imate drugu djecu?
- Postoje li web-mjesta ili informativni materijali iz kojih nas možete obavijestiti?
terapija
Terapija varira ovisno o težini depresije i individualnim potrebama.
Ako ste u takozvanoj fazi baby bluesa, općenito će to nestati samostalno u roku od nekoliko dana, do najviše dva tjedna. U međuvremenu, potrebno je uzeti što je moguće više odmora, prihvatiti pomoć obitelji i prijatelja. Važno je povezati se s drugim novim majkama i izbjegavati alkohol, što može pogoršati raspoloženje. Ako imate slabu štitnu žlijezdu, vaš liječnik može propisati zamjensku terapiju.
Postnatalna depresija se često liječi pravilnim savjetovanjem i terapijom. Što se tiče savjetovanja, može biti korisno razgovarati o vašoj slabosti s psihijatrom, psihologom ili drugom osobom koja obavlja profesiju u području mentalnog zdravlja. Kroz savjet stručnjaka možete pronaći bolji način da se nosite sa svojim osjećajima, riješite probleme i ostvarite realne ciljeve. Ponekad čak i obiteljska ili parska terapija može pomoći.
Još jedno moguće rješenje proizlazi iz uporabe antidepresiva, koji se općenito propisuju u slučaju postnatalne depresije. Ako još uvijek dojite, važno je znati da se primjenjuje bilo koja vrsta lijeka, ona će također ići u majčino mlijeko. Međutim, neki antidepresivi se također mogu koristiti tijekom dojenja jer predstavljaju vrlo nizak rizik od nuspojava za dijete. Očito je važno razgovarati sa svojim liječnikom kako bi raspravili moguće rizike i koristi povezane s upotrebom specifičnih antidepresiva.
Drugi put koji se može uzeti uključuje hormonsku terapiju. Farmakološki doprinos estrogena mogao bi se suprotstaviti brzom opadanju prirodnog pandana koji prati rađanje djeteta, čime se ublažavaju znakovi i simptomi postnatalne depresije kojima idu neke žene. Međutim, istraživanja o stvarnoj učinkovitosti hormonske terapije u postporođajnoj depresiji i dalje su ograničena. Stoga je kod liječnika potrebno procijeniti rizike i koristi s kojima se suočavate, kao što je vidljivo za terapiju antidepresivima.
Odgovarajuća terapija post-natalne depresije omogućuje vam oporavak od ovog poremećaja u nekoliko mjeseci. Očito je da u nekim slučajevima terapija traje malo duže, važno je nastaviti je sve dok se ne počnete osjećati bolje i liječnik vas savjetuje. Rani prekid terapije može uzrokovati recidiva.
Liječenje postnatalne psihoze je teže. Zapravo, zahtijeva hitnu hospitalizaciju u bolnici. Nakon što se osigura sigurnost pacijenta, može joj se dati niz lijekova, kao što su antidepresivi, antipsihotici i stabilizatori raspoloženja, kako bi se kontrolirali znakovi i simptomi. Ponekad se propisuje antikonvulzivna terapija, tijekom koje se mali električni šokovi niskog intenziteta primjenjuju na mozak kako bi proizveli iste moždane valove koji se javljaju tijekom epileptičkog napada. Kemijske promjene koje nastaju nakon primjene električne struje mogu smanjiti simptome depresije, posebno kada su drugi tretmani bili neučinkoviti ili kada su željeni neposredni rezultati.
Liječenje postporođajne psihoze može dovesti u pitanje sposobnost majke da doji dijete. U stvari, odvajanje od malog čini dojenje otežanim, a neki tretmani koji se koriste za postporođajnu psihozu ne preporučuju se ženama koje doje.
Za daljnje informacije: Lijekovi za liječenje postpartalne depresije »
Način života i kućni lijekovi
Postnatalna depresija nije općenito stanje koje se može liječiti same od sebe, ali ipak se nešto konkretno može učiniti za sebe što pomaže u izgradnji vlastitog terapeutskog plana i bržem izlječenju, kao što su:
- Odaberite zdrav način života. To uključuje redovite tjelesne aktivnosti, kao što je šetnja s vašim djetetom u svakodnevne aktivnosti. Jedite zdravu hranu na zdrav način i izbjegavajte alkohol;
- Postavite realistična očekivanja bez pritiska na sebe za sve što morate učiniti. Smanjite svoja očekivanja o postojanju savršenog obiteljskog života. Učinite što možete, a ostalo ostavite. Zatražite pomoć kada vam je potrebna.
- Uzmite si vremena za sebe. Ako se osjeća kao da je svijet protiv nas, učeći izrezivanje vlastitog prostora, kao što je oblačenje, napuštanje doma, posjet prijateljima ili planiranje malo vremena nasamo sa svojim partnerom.
- Odgovorite pozitivno. Kada se nađete u negativnoj situaciji, usredotočite svoj um na pozitivnu misao. Čak i ako se neželjena situacija ne promijeni, možete promijeniti način razmišljanja i ponašanja u skladu s tim: kratki tečaj ponašanja može vam pomoći da naučite kako to učiniti.
- Izbjegavajte izolaciju. Razgovarajte sa svojim partnerom, obitelji i prijateljima o vašem stanju uma i osjećajima. Pitajte druge majke o njihovom iskustvu. Pitajte svog liječnika za informacije o mogućoj lokalnoj podršci koja uključuje grupnu terapiju za nove majke ili žene koje su pretrpjele postnatalnu depresiju.
- Zapamtite da je najbolji način da se brinete o svom djetetu da se brinete i za sebe.
