općenitost
Kartiranje mola je dermatološka procjena koja omogućuje stalno praćenje pigmentiranih lezija prisutnih na cijelom tijelu pacijenta.
Kartiranje snijega provodi se pomoću neinvazivnih preciznih optičkih instrumenata koji analiziraju ne samo vanjsku morfološku strukturu lezija, već i karakteristike slojeva postavljenih neposredno ispod površinskog dermisa.
Ovom ocjenom, dermatolog ima priliku pregledati i arhivirati fotografije sumnjivih pigmentnih mjesta na računalu, kako bi ih uspoređivao sa slikama snimljenim u mjesecima ili godinama i identificirao bilo kakve znakove promjene .
Iz tih razloga, mapiranje mola predstavlja važan dijagnostički test za rano otkrivanje prisutnosti raka kože i značajno poboljšava šanse za liječenje.
Što je neo (ili nevus)?
Krtice (ili nevi) su pigmentirana mjesta uzrokovana proliferativnim procesom koji karakterizira nakupljanje melanocita (stanice koje proizvode melanin, pigment odgovoran za boju kože i tamnjenje).
Ove lezije na koži mogu izazvati sumnju kada one predstavljaju "atipičnu" strukturu, i golim okom i nakon dermatoskopskog pregleda.
Što je mapiranje madeža?
Izraz " mapiranje " je zamišljen kao program kontrole kože, koji se provodi za periodično otkrivanje lezija na površini kože pacijenta; u naknadnim provjerama, usporedba s rezultatima prethodnih posjeta omogućuje nam da provjerimo jesu li lezije na koži doživjele promjenu oblika i boje.
Kartiranje molova koristi neinvazivne i bezbolne tehnologije, kao što je ručno dermatoskopsko ispitivanje ili digitalna videodermatoskopija.
- Dermatoskopski pregled je metoda koja omogućuje pregled površine kože zahvaljujući snažnom povećanju, čime se povećava dijagnostički kapacitet dermatologa. Ovo istraživanje također omogućuje viziju struktura smještenih neposredno ispod površinskog epidermisa (srednji sloj između epidermisa i dubokog dermisa), inače nevidljiv golim okom.
Promatranje ovih elemenata relevantno je za liječnika specijaliste, koji može procijeniti karakteristike i tipičnu organizaciju svake kožne lezije.
Zatim se informacije koje se odnose na krtice katalogiziraju i pohranjuju s odgovarajućim računalnim sustavima kako bi se omogućila kontrola i usporedba sumnjivih novih izraslina tijekom vremena.
- Videodermatoskopija uključuje uporabu optičke kamere, spojene na računalo koje prenosi slike najviše kvalitete i omogućuje spremanje, s odgovarajućim računalnim sustavima, fotografija lezija. Zahvaljujući ovoj metodi, dermatolog može pažljivo ispitati pigmentni retikulum, distribuciju melanina i vaskularizaciju mrlje, poboljšavajući sposobnost prepoznavanja sumnjivih lezija, koje će zatim biti podvrgnute histološkom pregledu.
Što je to?
Svrha mapiranja je bilježiti prisutnost pigmentnih neoformacija po cijelom tijelu i pažljivo pratiti nevuse koji pokazuju atipične kliničke i dermatoskopske značajke.
Tijekom mapiranja madeža, dermatolog može:
- Pažljivo promatrajte karakteristične aspekte svakog mola;
- Imajte naznaku o prirodi mjesta na koži;
- Razlikujte neoplastične oblike s većom točnošću nego golim okom ili s normalnim povećalom.
Kartiranje molova predstavlja, dakle, temeljnu potporu za ranu dijagnozu melanoma, malignog tumora epidermisa koji se može pojaviti na zdravoj koži ili na već postojećem nevusu, transformiranom u neoplastičnom smislu.
Melanom nije najčešći rak kože, ali je najopasniji, jer može dati metastaze relativno brzo. Ako je to rano identificirano i liječeno kirurškim zahvatom, prognoza je povoljna.
Kako to učiniti
Kartiranje madeža je istraživanje provedeno tijekom dermatološkog pregleda, s pacijentom bez odjeće, radi bolje procjene kože i vidljivih sluznica.
Isprva se ispitanik ispituje na stolu za globalnu procjenu golim okom, zatim se označavaju madeži koji izgledaju nepravilno.
Drugi dio posjeta uključuje uporabu dermatoskopa, što dermatologu omogućuje izravan pogled na površinu kože. Ovaj instrument je vrsta malog mikroskopa, opremljen objektivom, koji se stavlja u kontakt s kožom.
Područje koje se ispituje osvijetljeno je polariziranim svjetlom ugrađenim u uređaj; koža je prozirna i istaknuta je površinska dermis (srednji sloj između epidermisa i dubokog sloja kože).
Tijekom dermatoskopskog pregleda dermatolog uzima makro fotografije označenih madeža, a zatim ih analizira digitalnom podrškom.
Alternativno, liječnik može upotrijebiti kameru spojenu na elektronički sustav ( digitalni videodermatoskop ) za mapiranje podataka, što omogućuje da se slike pregledavaju neizravno na monitoru.
Osim toga, program ocjenjivanja ozljeda nudi mogućnost izrade mapa za svakog pacijenta, u kojemu se pohranjuju pregledane slike kože. Ovi personalizirani dokumenti mogu se koristiti za usporedbu podataka tijekom vremena.
Melanom: tko je najviše ugrožen?
Melanom se može razviti u bilo kojoj dobi, bez razlike između muškaraca i žena.
Međutim, neki ljudi imaju prosječno veći osnovni rizik, jer imaju jedan od sljedećih čimbenika rizika:
- Poznavanje : prisutnost srodnika prvog ili drugog stupnja koji je razvio melanom.
- Fototip : osobe sa svijetlom kožom i svijetlim očima (plave ili zelene), sklonost stvaranju pjega i spaljivanja na suncu.
- Broj mola : više od 50 mola na koži.
- Izloženost suncu : osobe koje su razvile opekline od sunca (osobito tijekom djetinjstva i adolescencije) ili su izložene usred dana i ne koriste kreme s faktorom zaštite od sunca (SPF) većim od 20.
- Prethodna osobna povijest melanoma : pacijenti koji su već razvili ovaj rak u prošlosti.
Koliko traje
Općenito, vrijeme potrebno za temeljito mapiranje madeža je 30 minuta. Pacijent je sklon da se skine i legne na kauč, a zatim će dermatolog provesti pregled snijega prisutnog na koži, osiguravajući njihovo mapiranje.
Na kraju posjeta pacijentu se daje izvješće koje treba podijeliti s liječnikom opće prakse. Osim toga, daju se naznake o ispravnim standardima izlaganja suncu io tome kako izvesti samokontrolu kože (tj. Periodičnu provjeru madeža i lezija na koži, koja se izvode pred ogledalom ili uz pomoć člana obitelji)., što omogućuje pronalaženje brzih i sumnjivih promjena).
Kako kontrolirati krticu
Prisutnost krtica ne smije biti alarmantna, ali treba imati na umu da one mogu postati opasne kada dođe do promjena koje zahtijevaju pravovremenu procjenu od strane liječnika specijalista. Zbog toga se preporuča redovito samo pregled kože.
Prilikom kontrole krtice potrebno je zapamtiti pravilo ABCDE, koje uzima u obzir glavna obilježja lezije koja bi trebala dovesti do sumnje na prisutnost melanoma i potaknuti dermatološki pregled.
- A kao Asimetrija : neo formiran s dvije različite polovice.
- B kao granice : prisutnost krtice s nepravilnim i nazubljenim rubovima.
- C kao Boja : vrlo tamna ili nejednolika lezija u kojoj su se pojavile varijacije boja (nijanse smeđe ili crne, crvene, bijele i plave);
- D kao veličina : u veličinama većim od 6 mm u promjeru i brzim promjenama u širini i debljini.
- I kao Evolution : krtica koja je promijenila svoj početni izgled, po obliku, veličini i boji u kratkom vremenskom razdoblju (6-8 mjeseci) ili ako je spontano iskrvarila.
Je li priprema potrebna?
Kartiranje mola ne zahtijeva nikakvu specifičnu pripremu.
Međutim, da bi se olakšala vizija pigmentnih lezija i dermatoskopija omogućila precizna kontrola površine cijelog tijela, neki trikovi mogu biti korisni:
- Na dan posjeta izbjegavajte stvaranje kapaka, usana i lica; ako je moguće, izravnati bradu ili brkove; uklonite lak za nokte i ne nosite satove ili nakit.
- Dermatologu iz genitalnog područja prijavite bilo kakve mrlje kako biste ih spriječili da budu pregledani.
- Ako je moguće, ne rezervirajte termin kada ste preplanuli: nakon izlaganja suncu neviji pokazuju znakove foto-aktivacije koji bi mogli ometati instrumentalni pregled.
Nadalje, dobro je zapamtiti da se na pregled unese klinička dokumentacija koja proizlazi iz prethodnih dermatoloških procjena i da se javi liječniku ako je bilo slučajeva melanoma u obitelji.
kontraindikacije
Kartiranje molova nema kontraindikacija. Pregled ne uzrokuje bol i nije invazivan; Nadalje, mogu ga provesti i trudnice.
Koliko često treba polagati ispit
Učestalost podvrgavanja mapiranju snijega ovisi o procjeni stručnjaka koji uzima u obzir različite čimbenike.
Općenito, ako nema posebnih situacija, dovoljno je da se ispitanik podvrgne dermatološkom pregledu svaka 2-3 godine.
U slučaju da ih se nađe u "riziku", preporučuje se godišnja provjera, ručna dermatoskopija ili digitalna videodermatoskopija.
Sjećati se
- Nikada se ne izlažite suncu bez adekvatne zaštite na koži: koristite kreme za sunčanje sa zaštitnim faktorom koji odgovara vašem tipu kože (između 20 i 50+), učinkovit protiv UVB i UVA zraka i bez senzibiliziranja sastojaka. Ako je potrebno, razmislite o uzimanju dodatka suncu.
- Izbjegavajte izlaganje suncu u središnjim satima dana.
- Izbjegavajte ili smanjite uporabu žarulja za sunčanje i solarija.
- Držite kožne mrlje i krtice pod kontrolom, prema pravilu ABCDE: Asimetrija, nepravilni rubovi, promjenjiva boja, veličina i brza evolucija.
- Redovito provoditi dermatološki pregled: klinički pregled kože i mapiranje mola omogućuju da se dijagnosticira melanom što je prije moguće, identificirajući pojavu novih madeža ili mijenjanje postojećih.
