definicija
Bolest lajma, poznata većini kao borelioza, je multisistemska bolest koja uključuje kožu, zglobove, organe i, u najtežim slučajevima, čak i živčani sustav. Lajmska bolest je jedna od najraširenijih antropozoonoza ikada.
uzroci
Bolest lajma je uzrokovana infekcijom koju je izazvala Borrelia burgdorferi, gram-negativna spiralno oblikovana bakterija. Međutim, zaraza se ne može dogoditi izravnim kontaktom između bakterije i ljudi; bolest se prenosi krpeljima (rod Ixodes) koji, nakon što su zaraženi, mogu prenijeti infekciju na ljude i druge životinje svojim ugrizom, koji je bezbolan.
simptomi
Lajmska bolest počinje s kroničnom migrantskom eritemom, u kojoj se na koži oblikuje ogromna kružna mrlja; nakon toga, zaraženi se pacijent žali na groznicu, zglobne / mišićne / neurološke bolove, upalu očiju, glavobolju i ukočenost vrata. Dugotrajno oštećenje, moguće kada je bolest zanemarena, može biti posebno ozbiljna: promjena raspoloženja, oštećenje kože, poteškoće s koncentracijom, ozljeda CNS-a, gubitak pamćenja.
Informacije o Lyme Disease - Lijekovi za liječenje Lyme bolest nije namijenjen da zamijeni izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja bolesti Lyme - lijekova za liječenje bolesti Lyme.
lijekovi
Ujed krpelja je bezbolan, stoga se ne prepoznaje odmah; prevencija, čak iu ovom slučaju, vrlo je važna, jer izbjegavanje kontakta s krpeljima smanjuje rizik od dobivanja Lyme bolesti. Prema tome, razumljivo je da se na planinskim izletima treba posvetiti posebna pažnja, budući da se krpelji mogu razmnožavati na tim mjestima.
Otkrivanje krpelja na koži mora upozoriti subjekt: u tim slučajevima, preporučljivo je nježno ukloniti kvačicu pincetom, bez njenog drobljenja ili kidanja, te dezinfekcije područja. Kako bi se osiguralo da krpelj nije stvorio oštećenje i prenošenu Lyme bolest, preporučuje se hitan medicinski nadzor.
Primijećeno je da je za pacijente kod kojih je Lyme bolest prepoznata od prvih simptoma i da se lako liječi, prognoza je dobra.
Izvrsna terapija sastoji se od antibiotika, čije se liječenje općenito treba nastaviti tri tjedna; Kortikosteroidi mogu završiti antibiotsku terapiju u slučaju posebno agresivne bolesti Lyme.
penicilin:
- Amoksicilin: liječenje antibioticima amoksicilinom (koji pripada skupini beta-laktama, skupine penicilina) obično je indicirano za liječenje blage ili umjerene bolesti Lyme. Mnogi pacijenti su alergični na ovaj lijek, pa se liječenje obavlja drugim antibioticima, kao što su penicilin ili eritromicin. Za liječenje bolesti lajma povezanog s artritisom (vrlo uobičajeno stanje kod bolesnika zaraženih borelijom) preporuča se oralna doza od 500 mg, tri puta dnevno, tijekom 14-30 dana. Ista doza može se održati za liječenje Lyme bolesti u odraslih osoba s karditisom (upala srca) i kroničnom migracijskom eritemom. Amoksicilin je najčešće korišteni oralni lijek za liječenje Lyme bolesti. U nekim slučajevima probenecid se može uzimati istovremeno (npr. Probenec).
- Penicilin G ili benzilpenicilin (npr. Benzil B, Benzil P): za liječenje Lyme bolesti povezane s artritisom, uzmite 3-4 milijuna jedinica lijeka intravenski, svaka 4 sata. Ne prelazite 18-24 milijuna jedinica dnevno. Trajanje terapije treba trajati 14-28 dana. Smanjite trajanje terapije za pacijente s Lyme bolest i carditis do 2-3 tjedna. Osobe koje, osim što su zaražene Borrelia, također imaju kronični migrantski eritem, trebaju uzimati lijek oralno, u dozi od 250-500 mg, svakih 6 sati, tijekom 2-3 tjedna.
makrolidi:
- Eritromicin (npr. Eritrocin, Erythro L, Lauromicin). Lijek je antibiotik koji pripada klasi makrolida, indiciran za liječenje srednje ili male bolesti Lyme: uzmite 250-500 mg aktivnog lijeka svakih 6 sati. Eritromicin etil sukcinat treba uzimati u višim dozama (400-800 mg). Također je moguće uzimati lijek za liječenje teške bolesti Lyme: u ovom slučaju, doza uključuje uzimanje 1-4 grama dnevno, intravenski, podijeljeno u 4 doze (svakih 6 sati).
tetraciklin:
- Doksiciklin (npr. Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): pripada klasi tetraciklina i koristi se za liječenje bolesti Lyme u kontekstu artritisa, carditisa, kroničnih migrantskih eritema i neuroloških komplikacija. Doza je ista za svaku opisanu komplikaciju (100 mg lijeka, koja se uzima oralno svakih 12 sati), ali trajanje terapije se mijenja u skladu s problemom. Obratite se svom liječniku.
cefalosporine:
- Ceftriakson (npr. Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim): lijek je cefalosporin, najčešće korišten za parenteralno liječenje Lyme bolesti. Indikativno, uzmite 2 grama lijeka intravenozno ili intramuskularno tijekom 24 sata, 14 dana (u slučaju artritisa), 21 dan (u slučaju karditisa) ili 30 dana (za neurološke komplikacije bolesti) Lyme).
- Cefuroksim (npr. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): lijek je cefalosporin druge generacije, koji se ponekad koristi u terapiji za liječenje simptoma vezanih uz Lyme sindrom: uzimati 500 mg lijeka oralno, dvaput dnevno 20 dana. Koristi se kao alternativa amoksicilinu ili doksiciklinu, kada se preporuča oralna terapija.
- Cefotaxima (npr. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): cefalosporin treće generacije. Za liječenje bolesti Lyme povezane s artritisom i / ili neurološkim poremećajima, uzimajte 2 grama lijeka intravenozno svakih 8 sati, za 14-28 dana, ovisno o težini bolesti. Ako se bolesnik i dalje žali na oticanje i bol u zglobovima, oralna antibiotska terapija može se produžiti za još 4 tjedna. U slučaju bolesti lajma povezanih s karditisom, preporuča se poštivati upravo opisanu dozu (2g, ev, svakih 8 sati), što produljuje terapiju na kraće vrijeme (14-21 dan).
Posljednjih godina istraživanje provodi dubinske studije kako bi se osmislilo cjepivo za profilaksu protiv lajmske bolesti; ovaj inovativni lijek morat će uspjeti stimulirati ljudski imunološki sustav da proizvodi antitijela protiv bakterije Borrelia, upleten u manifestaciju Lyme bolesti.
