definicija
Polikistična bolest jajnika najčešće je poznata kao sindrom policističnih jajnika: to je endokrini poremećaj kojeg karakteriziraju povećane i abnormalne ciste na jajnicima.
uzroci
Sindrom policističnih jajnika posljedica je promjena razine hormona, odgovornih za neuspjeh / nepotpun razvoj Graafovih folikula: posljednji, zacjeljujući, ostavljaju ciste kao konačni rezultat.
Hiperandrogenizam → hirzutizam → anovulacija → menstrualni poremećaji
Čimbenici rizika za sindrom policističnih jajnika: dijabetes, kongenitalna adrenalna hiperplazija, pretilost, Cushingov sindrom, karcinom jajnika i nadbubrežne žlijezde
simptomi
Sindrom policističnih jajnika uvijek karakteriziraju: hiperandogenizam, hirzutizam, nepravilnost u menstruaciji (oligomenoreja), androidna pretilost. Ponekad je patološko stanje popraćeno: snižavanjem glasa, aknama, alopecijom, seborejom. Najsloženija komplikacija je ženska neplodnost.
Prehrana i prehrana
Informacije o lijekovima za liječenje policistične bolesti jajnika nisu zamijenjene izravnim odnosom između zdravstvenog djelatnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja lijekova za liječenje sindroma policističnih jajnika.
lijekovi
S obzirom da je pretilost mogući čimbenik rizika za policistični jajnik, preporučuje se nisko-kalorična i uravnotežena prehrana. Lijekovi mogu smanjiti prekomjernu proizvodnju androgena u jajniku (cilj koji se također postiže operacijom u slučaju neuspjeha da se odgovori na liječenje lijekovima). Neki lijekovi su usmjereni na povećanje lučenja hormona FSH; neki drugi blokiraju djelovanje estrogena na razini membranskih receptora. Pogledajmo detaljnije o mogućim lijekovima koji se koriste u terapiji za liječenje policistične bolesti jajnika.
Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji sindroma policističnih jajnika i neki primjeri farmakoloških specijalnosti; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i doziranje za pacijenta, na temelju ozbiljnosti bolesti, zdravlja pacijenta i njegovog odgovora na liječenje:
Kontracepcijske pilule : davanje estrogenskih progestagenskih hormona
- Etinil estradiol / levonorgestrel (npr. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): to su kontracepcijske pilule korisne za inhibiranje prekomjerne proizvodnje gonadotropina, glavnog uzroka policistične manifestacije jajnika. Ti su lijekovi dostupni u pakiranjima od 21-28 tableta: svaka se tableta sastoji od 0, 02 mg etinil estradiola i 0, 1 mg levonorgestrela. Farmakološko liječenje uključuje uzimanje jedne tablete na dan, 21 dan, po mogućnosti u isto vrijeme svaki dan, nakon čega slijedi slobodan tjedni interval.
- Desogestrel / etinil estradiol (npr. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): to su obložene tablete, s 20 mcg etilni estradiola i 150 mcg desogestrela. Doziranje i način primjene odražavaju gore opisano.
Derivati progesterona : ciproteron (npr. Androcur, Diane, Visofid): blokira djelovanje estrogena na razini membranskih receptora, poboljšavajući simptome povezane s sindromom policističnih jajnika. Dozu i trajanje liječenja treba odrediti liječnik.
KLOMIFEN (npr. Clomid, Serophene): u slučaju policističnih jajnika, lijek povećava izlučivanje FSH hormona i pomaže da jajašce sazrijevaju i oslobode se. Lijek treba uzimati u dozi od 50 mg peroralno, jednom dnevno tijekom 5 dana. Terapiju treba započeti petog dana nakon početka menstruacije; ako nema krvarenja iz maternice, posavjetujte se s liječnikom. Klomifen citrat se posebno preporučuje ženama koje žele začeti dijete: zapravo, lijek potiče ovulaciju.
Oralni antidijabetici: budući da je dijabetes jedan od mogućih čimbenika rizika za sindrom policističnih jajnika, uporaba antidijabetičkih lijekova može biti dobro rješenje.
- METFORMIN (npr. Metforal): liječenje sindroma policističnih jajnika povezanog s hiperglikemijom jamči značajno poboljšanje simptoma. Preporučuje se uzimanje 500-850 mg lijeka 2-3 puta dnevno tijekom prva dva tjedna terapije; Liječnik mora izmijeniti terapiju održavanja na temelju vrijednosti glikemije. Nemojte prelaziti 3 g / dan.
Važno je naglasiti da u slučaju pretilosti / prekomjerne težine povezane sa sindromom policističnih jajnika, pacijent treba slijediti nisko kaloričnu i uravnoteženu prehranu, baviti se sportom i uzimati mnogo tekućine.
Dodaci
U kontekstu sindroma policističnih jajnika, svi ti dodaci i zdrave prehrambene navike, koji mogu povećati osjetljivost na inzulin i normalizirati razinu šećera u krvi, mogu biti važna dijetalna podrška, izbjegavajući prekomjerne vrhove.
Naročito, na nutritivnoj razini, dobri rezultati su dobiveni davanjem mio-inozitolnih suplemenata ženama s policističnim jajnicima, uz pomoć alfa-lipoične kiseline.
