RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® je lijek na bazi Rifampicina

TERAPIJSKA GRUPA: Antibakterijska za sustavnu primjenu - antimikobakterijski

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® je indiciran u kombinaciji s isoniazidom ili nekim drugim antituberkulotskim lijekom u liječenju prve tuberkuloze.

Uvijek u vezi ovaj aktivni sastojak je indiciran u liječenju gube i ozbiljnih ne-tuberkuloznih infekcija kao što su endokarditis i osteomijelitis zbog multi-rezistentnog stafilokoka, kompliciranih infekcija mokraćnog sustava, teške legioneloze i akutne bruceloze.

S druge strane, rifampicin se koristi u profilaksi meningokokne bolesti i H.influenzae meningitisa.

Mehanizam djelovanja RIFADIN ® Rifampicin

Rifampicin, aktivni sastojak RIFADIN ®, je antibiotik koji spada u kategoriju rifamicina aktivnih protiv širokog spektra bakterija uključujući i Gram pozitivne, Gram negativne, anaerobne i aerobne bakterije, uključujući mikobakterije, i posebno M.Tubercolosis.

Zahvaljujući visokoj liposolubilnosti, lako prodire u eukariotske stanice, tako da je sposoban učinkovito provesti antibiotičko djelovanje usmjereno prema intracelularnim mikroorganizmima putem selektivne inhibicije bakterijske DNA ovisne RNA polimeraze, čime vrši aktivnu sterilizacijsku aktivnost i na mikobakterije u multiplikativna faza nego u fazi mirovanja.

Terapijska aktivnost rifampicina također je pogodna dobrim farmakokinetičkim svojstvima, koja omogućuju da se aktivni sastojak koji se uzima oralno brzo apsorbira s bioraspoloživošću od 68%, progresivno deacetiliranom i homogeno raspoređenom u ljudskom tijelu postizanjem terapeutskih koncentracija. također u središnjem živčanom sustavu, u kosti, u šupljinama apscesa iu CSF-u.

Nakon poluživota od 1, 5 do 5 sati uglavnom se eliminira kroz izmet i oko 1/3 s urinom.

Srećom, kombinirana terapija, za razliku od monoterapije, ozbiljno ograničava razvoj sojeva rezistentnih na rifampicin, u većini slučajeva karakteriziranih mutacijama u genu koji kodira bakterijsku RNA polimerazu.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

UČINKOVITOST TERAPIJE S REFAMPICINOM U PROGRESU TUBERKULOZE

Studija koja pokazuje kako tretman rifampicinom može biti učinkovit u kontroli simptoma tuberkuloze, značajno ograničavajući širenje bakterija u populaciji i tako smanjujući troškove u smislu javne potrošnje.

BRZO PREGLED ZA? ™ IDENTIFIKACIJU REFINIRANIH OTPORNIH MIKOBAKTERIJA

Vrlo zanimljiv molekularni pristup za karakterizaciju osjetljivosti tuberkuloznih mikobakterija na rifampicin, koji omogućuje značajno smanjenje rizika od terapijskih neuspjeha, optimizirajući liječenje lijekovima.

REFINIRANA OTPORNOST: varijacije gena

Vrlo dobro izveden molekularni rad koji pokazuje kako početak RpoH148Y mutacije može dati mikroorganizmima kao što je Staphylococcus aureus prirodnu otpornost na terapiju lijekom Rifampicinom, značajno smanjujući njegovu uspješnost.

Način uporabe i doziranje

RIFADIN ®

Rifampicin obložene tablete od 450 - 600 mg;

Kapsule od 300 mg rifampicina;

Rifampicin prašak i otapalo za otopinu za infuziju od 600 mg na 10 ml pripravka;

Rifampicin 20 mg sirupa po ml proizvoda.

Izbor doze, farmaceutske forme i terapeutske kombinacije je odgovornost nadležnog liječnika na temelju fiziopatoloških karakteristika pacijenta, ozbiljnosti njegove kliničke slike i moguće prisutnosti mogućih kontraindikacija.

Općenito se preporuča uzimati kao pojedinačna doza dnevno, po mogućnosti na prazan želudac i dalje od obroka.

Upozorenja RIFADIN ® Rifampicina

Prije početka liječenja RIFADIN®-om liječnik treba odrediti dijagnozu karakterizirajući mikroorganizme odgovorne za bolest u tijeku.

Ova karakterizacija je temeljna kako bi se izbjegla moguća maskiranje tuberkuloznih infekcija, čak i onih ozbiljnih, te stoga odgovorna za ozbiljan pad kliničke slike pacijenta.

RIFADIN ® treba primjenjivati oprezno u bolesnika koji boluju od bolesti jetre i bubrega, s obzirom na metabolizam njegove aktivne tvari i moguće farmakokinetičke posljedice koje nastaju zbog kvara organa za izlučivanje.

U tom smislu, također je potrebno periodički pratiti markere jetre i bubrežne funkcije tijekom cijelog liječenja RIFADIN®-om.

Povremena primjena Rifampicina mogla bi odrediti početak imunoloških reakcija odgovornih za patološka stanja kao što su trombocitopenija, hemolitička anemija, bubrežna insuficijencija i trombocitopenija purpura.

RIFADIN ® u sirupu sadrži p-hidroksibenzoate, odgovorne za alergijske reakcije u atopičnih bolesnika i saharozu, stoga je malo indiciran kod dijabetičara ili pacijenata s intolerancijom na fruktozu, sindromom glukoze / galaktoze i nedostatkom enzima saharozne izomaltaze.

RIFADIN ® u tabletama sadrži laktozu, stoga je kontraindiciran u bolesnika s intolerancijom na galaktozu, manjkom enzima laktaze i sindromom malapsorpcije glukoze / galaktoze.

TRUDNOĆA I DOJENJE

S obzirom na različita eksperimentalna istraživanja koja pokazuju određenu toksičnost rifampicina na fetus koji je slučajno izložen lijeku, bilo bi prikladno proširiti spomenute kontraindikacije i na trudnoću i na razdoblje dojenja.

interakcije

S obzirom na sposobnost Rifampicina da inducira aktivnost citokromnih enzima, uključujući CYP3A4, bilo bi prikladno za pacijenta na RIFADIN ® terapiji da izbjegne istovremeni unos lijekova koji se metaboliziraju istim enzimima kao što su oralni kontraceptivi, metadon, antikoagulanti, psihotropnih lijekova, estrogena, antihipertenziva, antikonvulziva itd.

Stoga je medicinski nadzor ključan za uspješno liječenje.

Kontraindikacije RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® je kontraindiciran u bolesnika koji su preosjetljivi na aktivni sastojak ili na neku od njegovih pomoćnih tvari, u bolesnika s teškim bolestima jetre ili u bolesnika koji kontekstualno primaju tretman don saquinavir / ritronavir.

Nuspojave - Nuspojave

Terapija RIFADIN ® općenito se dobro podnosi, iako se u nekim slučajevima pojavljuje:

Svrab i osip na koži;
Gastrointestinalni poremećaji kao što su mučnina, bol u trbuhu, anoreksija i hepatitis;
Imunološki poremećaji s eozinofilijom, leukopenijom, trombocitopatijama i miopatijama.