SUGUAN ® - fenformin + glibenklamid

SUGUAN ® lijek na bazi Fenformin hidroklorida i glibenklamida

TERAPIJSKA GRUPA: Oralna hipoglikemijska sredstva - kombinirana terapija

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije SUGUAN ® - Fenformin + glibenklamid

SUGUAN® se koristi kod drugog tipa dijabetičara, radi poboljšanja glikemijske kontrole u slučaju primarne ili sekundarne rezistencije na sulfonilureje.

Mehanizam djelovanja SUGUAN ® - fenformin + glibenklamid

SUGUAN ® svoj terapeutski učinak duguje prisutnosti komplementarnih aktivnih sastojaka kao što su fenformin i glibenklamid.

Sinergističko djelovanje ova dva spoja omogućuje, s jedne strane, poboljšanje izlučivanja inzulina beta stanicama gušterače, olakšavajući depolarizaciju plazmatske membrane i ulazak kalcijevih iona korisnih za oslobađanje u cirkulaciju hormona (učinak sulfonilureje) glibenklamid) i, s druge strane, poboljšati unos glukoze u periferna tkiva povećanjem izlaganja GLUT4, a istovremeno smanjiti aktivaciju tih biokemijskih procesa, kao što su glukoneogeneza i glikogenoliza, sposobni povećati koncentracije glukoza u krvi (učinak bigvanida - fenformina).

Učinkovitost terapije je također podržana lakoćom uzimanja lijeka, što predisponira pacijentu da slijedi medicinske preporuke.

Zapravo, oba aktivna sastojka mogu se lako aplicirati oralno.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. Sekundarna neuspjeh terapije s oralnim hipoglikemizantima

Čak i kada kombinirana terapija između glibenklamida i fenformina ne rezultira očekivanim rezultatima, kontrola glikemije u drugom tipu bolesnika s dijabetesom povjerena je samoj primjeni inzulina, što, čini se, jamči dobru kontrolu glikemije čak i na duge staze.

2. UČINKOVITOST KOMBINIRANE TERAPIJE

Kombinirana terapija između sulfonilurea i bigvanida, tj. Glibenklamida i fenformina, pokazala se posebno učinkovitom, u ovom istraživanju provedeno je oko 500 pacijenata koji pate od dijabetesa tipa II, u osiguravanju dobre kontrole glikemije, bez pojave ozbiljnih nuspojava.

3. OVERDOSE

Predoziranje oralnih hipoglikemijskih sredstava bilo je vrlo česta, osobito u adolescenciji, što je rezultiralo hipoglikemijom, ponekad s opasnim tijekom. Srećom, unatoč simptomatologiji, broj smrti od hipoglikemijskog predoziranja još uvijek nije značajan.

Način uporabe i doziranje

Tablete SUGUAN ® phenophormia 25 mg i glibenklamid 2, 5 mg:

Terapija SUGUAN ® treba započeti uzimanjem ½ tablete dnevno, da bi se kasnije povećala nakon loše kontrole glikemije.

Stoga je važno da liječnik pažljivo procijeni glikemijski profil pacijenta i na temelju toga utvrdi najbolju dozu unutar 3 tablete dnevno.

Upozorenja SUGUAN ® - fenformin + glibenklamid

Cijelo razdoblje liječenja SUGUAN ® mora biti popraćeno uravnoteženom prehranom i zdravim načinom života obilježenim periodičnim praćenjem funkcije jetre, bubrega, srca i metabolizma, kako bi se izbjegla pojava ozbiljnih nuspojava i istodobno jamstvo. maksimalnu terapeutsku učinkovitost.

Uspjeh terapije također proizlazi iz pravilnog upravljanja odnosom liječnik-pacijent, koji mora razjasniti bolest, liječenje bolesti i one znakove upozorenja, koji mogu prethoditi pojavi ozbiljnih nuspojava kao što su hipoglikemijske krize i laktička acidoza.

Prije operacije, tijekom infektivnih bolesti i febrilnih stanja, trauma ili ozbiljnih patologija, bilo bi preporučljivo prebaciti hipoglikemijsku terapiju prema inzulinu, kako bi se održala dobra kontrola glikemije.

SUGUAN ® sadrži laktozu, stoga može biti povezan s pojavom neugodnih nuspojava u bolesnika s nedostatkom laktaze, nepodnošenjem laktoze ili malapsorpcijom galaktoze / glukoze.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Gestacijski dijabetes je prilično često stanje u trudnoći, što može imati ozbiljne posljedice na zdravlje fetusa, te se stoga treba liječiti na najbolji način.

U tom smislu, stoga je poželjno u tim slučajevima intervenirati s dobro karakteriziranim lijekovima kao što je inzulin, i sa najboljim sigurnosnim profilom, bez ugrožavanja razvoja fetusa.

interakcije

Interakcije opisane za SUGUAN® očigledno su povezane s prisutnošću glibenklamida i fenformina.

Zbog toga unos dikumarola i derivata, inhibitora MAO, fenilbutazona i derivata, kloramfenikola, probenecida, ciklofosfamida, salicilata, nadbubrežnih žlijezda, kortikosteroida, oralnih kontraceptiva i tiazidnih diuretika može promijeniti normalna farmakokinetička svojstva glibenklamida, dok alkohol, glukokortikoidi, betagonisti Diuretici i ACE inhibitori mogu promijeniti terapeutski kapacitet fenformina.

Također je važno zapamtiti da bi davanje jodiranih kontrastnih sredstava moglo smanjiti funkciju bubrega, što bi rezultiralo potencijalno toksičnim nakupljanjem fenformina za zdravlje pacijenta.

Kontraindikacije SUGUAN ® - Fenformin + glibenklamid

SUGUAN ® je kontraindiciran u slučajevima smanjene funkcije jetre i bubrega, posta, dijabetičke keto acidoze, dijabetičke predkomije, alkoholizma, kardiovaskularnih bolesti, distrofičnih bolesti, akutnog krvarenja i gangrene.

SUGUAN ® je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na aktivne sastojke ili pomoćne tvari te u razdoblju trudnoće i laktacije.

Nuspojave - Nuspojave

Čini se da se nekoliko kliničkih ispitivanja i pažljivo praćenje nakon stavljanja lijeka u promet slažu s dobrom podnošljivošću SUGUAN ® terapije .

Zapravo, najčešće nuspojave opisane su kao gastrointestinalne reakcije kao što su mučnina, povraćanje, proljev, dermatološke reakcije zbog preosjetljivosti na aktivni sastojak i glavobolja.

Klinički značajne nuspojave kao što su hipoglikemija ili laktička acidoza primijećene su samo u nekoliko slučajeva, u bolesnika koji su predisponirani ili nakon pretjeranih doza lijeka ili zbog neadekvatne prehrane.