Kutni cheilitis ili boccarola je mali rez, ponekad sličan abraziji koja se javlja na razini labijalnih komisura.
Simptomi su oni tipični za upalu:
- Crvenilo.
- Bol (osobito pri otvaranju usta).
- Ponekad oticanje.
- Trošenje kože.
Kutni heilitis javlja se uglavnom u djece, starijih osoba i osoba koje pokazuju predisponirajuće čimbenike.
Što učiniti
- Liječite moguću infekciju candidom (kandidijaza). Moguće je koristiti:
- Lijekovi.
- U suradnji s prirodnim lijekovima (fitoterapijom).
- U slučaju celijakije, pridržavajte se higijenskih pravila za isključivanje glutena.
- Važno je slijediti celijakijsku prehranu, osobito u prisutnosti gastrointestinalnih simptoma, generalizirane malapsorpcije i drugih simptoma celijakije.
- Kompenzirati bilo kakve prehrambene deficite. Hipovitaminoza i nedostaci minerala su posebno uključeni:
- Nedostatak vitamina B12 (kobalamin).
- Nedostatak željeza.
- Važno je nadoknaditi nedostatak željeza i kobalamina, osobito u prisutnosti anemije (sideropenička, pogubna ili oboje).
- Nedostatak vitamina PP (niacin).
- Važno je nadoknaditi nedostatak niacina, osobito u prisutnosti dermatitisa ruku i vrata, gastrointestinalnih poremećaja, tjeskobe i depresije.
- Držite kožu mekom pomoću specifičnih emolijenata, pa čak i antimikrobnih krema.
- Izbjegavajte podvrgavanje provizija intenzivnoj toplini, koristeći zaštitne kreme tijekom izlaganja ljetnom suncu.
- Izbjegavajte izlaganje kože intenzivnoj hladnoći, pokrivajući se u zimskim mjesecima.
- Izbjegavajte izlaganje uglovima usta abraziji ili drugim fizičkim podražajima.
- Izbjegavajte izložiti kožu lica kemijskom stresu (npr. Otapala).
Što NE treba raditi
- Povećajte rizik od infekcije kandidom ili recidivima.
- Zanemarite stanje celijakije tako što ćete jesti hranu s glutenom.
- Slijedite dijete s nedostatkom željeza i / ili vitamina B12 i / ili niacina.
- Osušite usne labijale.
- Podložite kožu lica intenzivnoj toplini, bez korištenja zaštitnih krema tijekom izlaganja ljetnom suncu.
- Podložite kožu lica intenzivnoj hladnoći, a da se ne pokrije u zimskim mjesecima.
- Podvrgnite kutove usta abraziji ili drugim fizičkim podražajima.
- Podvrgnite kožu lica kemijskom stresu (otapala, itd.).
Što jesti
- Kako bi se osigurao unos željeza, posebno hema i željeza (2+), potrebno je jesti:
- Mišićno tkivo: i za kopnene i za vodene životinje: konjsko meso, govedo, svinje, ptice, ribe, cijele mekušce (i kopnene puževe), cijeli rakovi itd.
- Jaja: bilo koja, osobito žumanjak.
- Droge i petina: uglavnom slezena i jetra, ali i koštana srž, dijafragma, srce itd.
- Da bi se osigurala opskrba vitaminom C, limunskom kiselinom i fruktozom (vrlo korisna za apsorpciju željeza u crijevima), potrebno je jesti:
- Slatko i kiselo voće: limun, grejp, naranča, mandarina, klementine, kivi, trešnje, jagode itd.
- Povrće i gomolji: peršin, paprika, zelena salata, špinat, radič, brokula, rajčica, krumpir itd.
NB . Vitamin C ili askorbinska kiselina je termolabilna molekula i razgrađuje se kuhanjem. To znači da kako bi se osigurao njihov unos, potrebno je konzumirati mnogo sirove hrane. Štoviše, budući da je uključen u apsorpciju nisko dostupnog željeza, važno je da se uzima s određenom hranom.
- Da biste osigurali unos vitamina B12 (kobalamin) potrebno je jesti:
- Isti izvor hrane heme željeza;
- Zapamtite da određena hrana može sadržavati antinutritivne principe koji smanjuju apsorpciju željeza. Da biste smanjili njegov sadržaj, morate vježbati:
- Namakanje.
- Fermentacija (kvasci ili bakterije).
- Kuhanje.
NB . Budući da kuhanje inhibira nutritivna načela, ali ograničava dostupnost termolabilnih vitamina, preporučuje se da sirova i kuhana hrana budu jednako prisutni u prehrani. Preporuča se rezervirati toplinsku obradu posebno za mahunarke i žitarice, dok se većina voća i povrća može jesti sirovo.
- Da bi se zajamčila opskrba vitaminom PP (niacin) dovoljno je poštivati raznoliku, ali uravnoteženu prehranu. Sadrži se: žitarice, mahunarke, meso, jaja, riblji proizvodi i iznutrice.
- Osim gore navedenog, za pomoć imunološkom sustavu preporučljivo je i konzumirati:
- Probiotička hrana.
- Hrana bogata vitaminom D i E.
- Hrana bogata magnezijem, cinkom i selenom.
- Lizinska i glicinska aminokiselina.
- Hrana bogata omega 3.
- Hrana bogata polifenolnim antioksidansima.
Što ne jesti
- U slučaju celijakije izbjegavajte žitarice, derivate i recepte koji sadrže gluten. Žitarice koje sadrže gluten su: pšenica, pira, pira, raž, zob, sirak i ječam.
- Također je poželjno izbjegavati:
- Monotematična dijeta.
- Veganska prehrana.
- Dijeta bez povrća i povrća.
- Dijete koje se temelje isključivo na:
- Kuhana hrana.
- Konzervirana hrana.
- Ukidanje zlouporabe alkohola: ugrožava metabolizam, apsorpciju crijeva i opće zdravlje.
Prirodni lijekovi i lijekovi
- Da bi bili povezani s terapijom lijekovima, neki biljni lijekovi su:
- Eterična ulja metvice, origana, majčine dušice i maleleuca, uzimaju se u obliku opercula.
- Biljke s adaptogenim / imunostimulacijskim djelovanjem:
- Uncaria tormentosa (Uncaria tomentosa)
- Ehinacea (Echinacea purpurea)
- Kurkuma (Curcuma longa)
- Antibakterijski lijekovi:
- Osobito Propolis.
Farmakološka skrb
- Azole lijekovi za lokalnu uporabu:
- Undecylenic acid, 12-25% (na primjer Anti-gljiva, Elon Dual Defense).
- Clotrimazole, 1% (npr. Canesten, Mycelex).
- Mikonazol, 2% (npr. Cruex, Micatin).
- Azole lijekovi za sustavnu uporabu koje se uzimaju usta:
- Itrakonazol (npr. Sporanox, tablete).
- Policijski antifungalni lijekovi koji se uzimaju usta:
- Amfotericin B (npr. Abelcet).
- Nistatin (npr. Mikostatin).
- Echinocandin lijekovi koji se uzimaju usta:
- Cancidas (npr. Caspofungin).
- Mycamine (na primjer Micafungin).
prevencija
- Izbjegavajte zarazu (higijenska pravila) ili ponovnu pojavu candide.
- Povećajte unos vitamina PP ili niacina uz prehranu i dodatke prehrani.
- Povećajte unos željeza i vitamina B12 ili kobalamina uz prehranu i dodatke prehrani.
- U slučaju celijakije ne konzumirajte hranu s glutenom.
- Zaštitite kožu lica od fizičkog i kemijskog stresa (stomatološki aparati, ogrebotine, intenzivna hladnoća, isparenja otapala itd.).
Medicinski tretmani
Nema medicinskih tretmana protiv posjekotina na uglovima usta.