metroragije

definicija

Metroagija je gubitak krvi maternice koja je izvan normalnog gubitka krvi povezana s menstrualnim ciklusom; u stvari, to se zapravo događa u intermenstrualnom razdoblju. Kada se metrorafija pojavi tijekom menstruacije, ona se naziva menoragija (rezultat je obilan gubitak krvi); ako se umjesto toga protok, osim što je obilan, nastavlja čak iu intermenstrualnoj fazi, govorimo ispravnije o menometroragiji .

Metroagija tijekom puberteta

Unatoč metroagiji uglavnom utječe na žene u reproduktivnoj dobi, postoje slučajevi u pubertetu iu postmenopauzalnom razdoblju. Zabilježene su i neke sporadične metroragijske manifestacije tijekom djetinjstva, uglavnom povezane s drugim bolestima; u tzv. ranom pubertetu, dijete unaprijed postaje žena. Kod nove žene seksualni razvoj je preuranjen i manifestira se rastom dojke, razvojem genitalnih organa, rastom stidne i aksilarne kose, pojavom menstruacije i širenjem maternice u smislu volumena: svi ovi faktori povezani su s hormonalnom modulacijom i može odražavati moguću endokrinu neravnotežu. U ovoj fazi, svi metabolički-fiziološki procesi moraju biti ubrzani unutar tijela: u tom smislu, često regulacijski sustavi prolaze kroz nered, uzrokujući pojave kao što su, na primjer, promjene u menstrualnom ciklusu, menoragija, dismenoreja i metroragije. Dobro je upamtiti da je tijekom pojave prve menstruacije - koja se podudara s razdobljem prelaska s djeteta na ženu - teško razlikovati metroagiju od menoragije, budući da se menstrualni ciklus mora još uvijek stabilizirati, toliko da, češće nego ne, nije ni moguće razlikovati samu menstruaciju od ekstra-menstrualnog krvarenja.

Metroagija u odraslih žena

Općenito, najozbiljniji uzroci metroragije u odraslih žena nalaze se u tumorima maternice (npr. Fibroidi, benigni polipi sluznice, maligne neoplazme) i akutnoj upali endometrija.

Ponekad je obilni gubitak genitalne krvi znak spontanog pobačaja: potvrđeno je da neke žene, osobito tijekom prve trudnoće, nakon nekoliko tjedana nakon začeća doživljavaju spontani pobačaj, a metroagija je prvo zvono za uzbunu.

U drugim slučajevima metroagija može predstavljati manje "opasnu" etiološku sliku: slično kao kod menoragije, metroagija također može biti "jednostavna" posljedica prolaznih hormonskih promjena. Nije slučajno, na primjer, da se u prva tri mjeseca uzimanja kontracepcijske pilule - trenutka jake endokrine neravnoteže - žena žali na iznenadna i neočekivana maternična krvarenja između jedne menstruacije i druge. Ako se povijest intermenstrualnog gubitka krvi nastavi i nakon prva tri mjeseca liječenja, metroagija vjerojatno ovisi o drugim čimbenicima.

Očigledno, unošenje stranih tijela u vaginu također može uzrokovati nekontrolirano krvarenje.

Stoga, općenito, lokalni organski čimbenici (posebice submukozni i intramuralni fibroidi, upala uterusa, cervikalni polipi, maligni tumori) i opći (modifikacija zgrušavanja krvi, srčane patologije, infekcije i trovanja teškim metalima), povezani s funkcionalnim promjenama regulacija menstrualnog ciklusa, oni su najčešći uzroci koji doprinose pojavi metroragije kod odraslih žena.

Metroagija u menopauzi

Analizirali smo prve dvije faze života žene (pubertet i odraslo doba): međutim, spomenuli smo da se metroagija također može pojaviti neposredno prije i za vrijeme menopauze, razdoblja u kojem žena više nije plodna. U slučaju kada žena pokazuje metroagiju u fazi prije menopauze (klimakterija), gore navedeno stanje može se smatrati pseudo-fiziološkim; u tom razdoblju života organizam je zapravo podvrgnut snažnoj hormonalnoj modulaciji u pripremi za menopauzu, tako da se intermenstrualni gubici općenito mogu smatrati fiziološkim i odvojeni od određenih problema.

Ako se metroagija javlja čak iu menopauzi, ovaj neočekivani i obilni gubitak krvi više se ne može smatrati fiziološkim: općenito, metroagija u menopauzi je zapravo znak prilično ozbiljnih patologija (rak vrata maternice i karcinom maternice). Upravo zato što se u menopauzi može pokazati da je metroagija vrlo ozbiljna, stoga bi bilo prikladno što prije kontaktirati ginekologa, s obzirom da neposredna dijagnoza i pravovremeno liječenje jamče, češće nego ne, pozitivne terapijske implikacije.

Učinci i tretmani

U svim fazama ţenskog ţivota, s posebnim osvrtom na pubertet, odraslu dob i menopauzu, ĉesta metroagija moţe uzrokovati promjene u koncentraciji ţeljeza u krvi, što dovodi do situacija sekundarne (tj. Inducirane) anemije: u sličnim okolnostima, ginekolog može preporučiti dodatak željeza kako bi se otklonili nedostaci. U najtežim slučajevima, u kojima se žena žali na prekomjerni gubitak krvi, transfuzije se mogu upotrijebiti kako bi se otklonile posljedice teške metroagije.

Ako je uzrok metroagije predstavljen hormonskom promjenom, pacijent, nakon recepta, može uzimati hormone kako bi uravnotežio estrogenu strukturu.

rezime

Da biste popravili koncepte ...