zdravlje novorođenčeta

Koliko mlijeka treba novorođenčetu?

Jedna od najčešćih briga kod novih majki odnosi se na sposobnost proizvodnje mlijeka u količinama koje odgovaraju potrebama rasta novorođenčadi.

Prvo mlijeko koje se nakon rođenja izlučuje - u malim količinama u usporedbi s kasnijim fazama dojenja - naziva se kolostrum. To je više žuta i gusta tekućina od sljedećeg mlijeka, koju karakterizira veća prisutnost mineralnih soli i proteina (osobito onih iz surutke), ali slabija u mastima i šećerima; to je također i "obrambeno" mlijeko, jer je bogato antitijelima s izvanrednom zaštitnom sposobnošću protiv infekcija, osobito crijevnih infekcija.

Količina kolostruma koju žena proizvodi u jednom danu varira od 80 do 150 ml, što je naizgled nedovoljan volumen, ali adekvatan ako uzmemo u obzir da trbuh novorođenčeta ima kapacitet od 5-7 ml u prvom danu života, na 22- 27 ml trećeg dana i 45-60 ml tjedan nakon rođenja. Važno je također zapamtiti da relativni manjak mlijeka potiče novorođenče da se veže za dojke s više energetskih usisavanja, što zauzvrat predstavlja najvažniji poticaj za proizvodnju mlijeka.

Tijekom ove prve faze, koja traje 5-6 dana, potpuno je normalno vidjeti gubitak težine novorođenčeta od oko 5-10%, povezan sa stresom uzrokovanim porodom i gubitkom tekućine s izmetom (mekonij), dahom, znoj i urin.

Tijekom prvog tjedna kolostrum postupno mijenja svoj sastav, sve dok ne dosegne takozvano "zrelo" mlijeko. Taj se rezultat postiže prolaskom kroz srednju fazu (između 5. i 6. i 10. dana), u kojoj se mlijeko definira kao "prijelazno". Tijekom ove faze, količina izlučenog mlijeka se progresivno povećava, dok se proteini i mineralne soli smanjuju, a postotak masti i ugljikohidrata raste.

Oko 5. dana života novorođenčeta majka proizvodi oko 480 ml mlijeka, dok se nakon mjesec dana proizvodi prosječno 750 ml mlijeka (570-900 ml / dan) . Podjela tih količina na broj dnevnih hranjenja - prilično varijabilna od jednog do drugog djeteta u smislu trajanja i učestalosti, au istom, u odnosu na razdoblje - dobiva se indikativna količina mlijeka uzetih za svaku hranu.

Dječja dobProsječna količina mlijeka koju majka proizvodi tijekom 24 satabibliografija
5 dana483 mlNeville 1988
1 mjesec706 mlSalazar 2000
1 mjesec673 mlDewey 1983
1 mjesec687 mlCox 1996
1-6 mjeseci440 ml x2 = 880 mlKent 1999
3 mjeseca793 mlDewey 1991
3-5 mjeseci730 mlNeville 1988
6 mjeseci896 mlDewey 1983
6 mjeseci720 mlCox 1996
7 mjeseci875 ml (zadovoljava 93% potreba djeteta za kalorijama)Dewey 1984
11-16 mjeseci550 ml (zadovoljava 50% kalorijskih potreba djeteta)Dewey 1984

Kako reći da li dijete dobiva dovoljno mlijeka

  • Plakanje je kasni znak gladi. Novorođenče može pokazati potrebu da se pridaju prsima ranijim simptomima, kao što su otvaranje usta, sisanje šaka, pomicanje očiju ispod kapaka, buka ili pomicanje glave s jedne strane na drugu.
  • Znakovi da beba uzima adekvatne količine majčinog mlijeka tijekom dojenja su:

    najmanje 3 evakuacije dan nakon prvog dana

    žuti i grudasti ispusti od 5. dana

    najmanje 6 mokrenja dnevno od 4. dana, s bistrim ili svijetložutim urinom

    zadovoljan je i sretan nakon hranjenja

    gutanje zvukova tijekom hranjenja

    izostanak gubitka težine nakon 3. dana

    rastu oko 20-35 grama dnevno počevši od 5. dana

    oporavak tjelesne mase od 10. dana

    vidljivo povećanje konzistencije, težine i veličine dojki, te evidentno povećanje količine

    i kvalitete mlijeka od 5. dana

    bradavice ne pokazuju nikakve znakove ozljede

    hrana uklanja osjećaj punine dojki

  • Znakovi da novorođenče pretpostavlja neadekvatnu količinu majčinog mlijeka tijekom dojenja su: povećanje tjelesne težine novorođenčeta je manje od 18 g dnevno, 125 g tjedno ili 500 g mjesečno; težina na 15 dana života je manja od one registrirane pri rođenju; novorođenčad mokri manje od 6 puta dnevno, mokraća i koncentrirani miris (tamno žuta koja teži narančastom), te izlučuje tvrde, suhe i rijetko stolice. slabo dojenče može često plakati, ostati predugo pričvršćeno za dojku, pojaviti se letargično i pojaviti se nezadovoljno na kraju hranjenja ili odbiti dojke.