Povezani članci: Spinalna stenoza
definicija
Spinalna stenoza je stanje zbog suženja vertebralnog kanala. Pod normalnim uvjetima, potonji ima dovoljno velik promjer da prihvati živčana vlakna koja se granaju iz leđne moždine.
Međutim, iz različitih razloga, oblik i veličina vertebralnog kanala mogu biti podvrgnuti varijacijama, što može dovesti do kompresije živaca, uzrokujući bol. Spinalna stenoza može uključivati i kralježničnu moždinu, koja je prisiljena upasti u raspoloživi prostor u kanalu, te strukture koje se nalaze uz kralježnicu (ligamenti, zglobovi, intravertebralni diskovi itd.).
Spinalna stenoza je pretežno stečena, ali može biti, iako vrlo rijetko, također kongenitalna. Najčešći uzroci stenoze kralježnice su osteoartritis, hernija diska i spondilolisteza (kralježak klizi naprijed u odnosu na onaj ispod). Pagetova bolest kostiju, reumatoidni artritis i ankilozantni spondilitis također može uzrokovati sužavanje vertebralnog kanala.
Najčešći simptomi i znakovi *
- astenija
- Crijevna atonija
- vrtoglavica
- cruralgia
- Bol u vratu
- Bol za ruke i zglobove
- Bol u ramenu
- Bol u ruci
- Bol u leđima
- Bolovi u zglobovima
- Trnci u rukama
- Trnci u nogama
- Bolne noge
- Hypoaesthesia
- slabost
- bol u leđima
- glavobolje
- mučnina
- parestezija
- Ukočenost u mišićima leđa i vrata
- Zglobni zvukovi
- išijas
- Lhermitteov znak
- Spinalna stenoza
Daljnje indikacije
Sužavanje kralježničnog kanala uzrokuje bol (osobito na razini stenoze) i simptome uslijed kompresije jednog ili više živčanih korijena, uključujući trnce i / ili utrnulost (parestezija), hiposteniju (gubitak snage) udova. i smanjenje refleksa duž tijeka zahvaćenog segmenta.
Kada proces uključuje lumbalni trakt, može se pojaviti bol koja izlazi iz leđa u noge tijekom hodanja ili pod opterećenjem, povezana s takozvanom "klaudikacijom" ili spinalnom šepavošću.
Međutim, ako se pojavi na razini cerviksa, osoba može osjetiti bolne bolove slične električnim šokovima, pogotovo kada se savije vrat tako da bradu usmjeri prema grudima; osim toga, mogu postojati: obamrlost, slabost, peckanje i trnci u rukama.
Što se tiče dijagnoze, sumnja na stenozu kralježnice temelji se na karakterističnim simptomima. Ako su prisutni neurološki deficiti, moraju se provesti slikovne studije i neurofiziološki testovi kako bi se procijenila prisutnost i stupanj kompresije na korijen živaca. Da biste potvrdili dijagnozu, liječnik može koristiti magnetsku rezonancu (MRI) ili kompjutorsku tomografiju (CT).
Spinalna stenoza može se liječiti lijekovima protiv bolova i protuupalnim lijekovima, kortikosteroidnim injekcijama, fizikalnim analgetskim terapijama i fizioterapijom. U slučaju da se konzervativno liječenje ne pokaže djelotvornim, liječnik može procijeniti mogućnost primjene operacije.
