definicija
Alergijski rinitis (poznat i kao peludna groznica) je upalna bolest koja zahvaća sluznicu nosa.
Alergijski rinitis se aktivira kada nazalna sluznica dođe u kontakt s određenim vrstama tvari koje se nazivaju "alergenima".
uzroci
Alergijski rinitis je uzrokovan prekomjernim odgovorom imunološkog sustava nakon kontakta s alergenima iz okoliša.
Najčešći alergeni na okoliš koji dovode do pojave bolesti su pelud, životinjska dlaka, prašina i plijesan.
Pojedinci koji su u najvećem riziku od razvoja ove bolesti su oni koji žive u vrlo zagađenim sredinama i oni koji imaju obiteljsku povijest alergija.
simptomi
Tipični simptomi alergijskog rinitisa su rinoreja (obično se naziva "curenje nosa"), nazalna kongestija, gubitak osjetila mirisa i smanjenog osjećaja okusa, nazalni svrbež (koji se može proširiti i na konjunktivu i nepce). ), glavobolje i kihanje.
Nadalje, nije neuobičajeno da pojedinci s alergijskim rinitisom također pokazuju simptome kao što su oticanje i crvenilo veznice. Osim toga, osobe s alergijskim rinitisom često također pate od astme, alergijskog konjunktivitisa ili atopijskog dermatitisa.
Alergijski rinitis također može dovesti do komplikacija kao što su rekurentni sinusitis, infekcije srednjeg uha i poremećaji sluha, formiranje nazalnih polipa, poremećaja spavanja i poteškoća u učenju i koncentraciji.
Informacije o alergijskom rinitisu - liječenju alergijskog rinitisa Lijekovi nisu namijenjeni zamjeni izravnog odnosa između zdravstvenog djelatnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja lijekova za liječenje alergijskog rinitisa - alergijskog rinitisa.
lijekovi
Kako bismo spriječili pojavu alergijskog rinitisa - uz uporabu lijekova - nastojimo izbjeći izlaganje alergenu, čak i ako to nije uvijek moguće.
Cilj liječenja lijekovima je spriječiti ili ograničiti simptome uzrokovane bolešću.
Prva terapija koju preferirate za liječenje alergijskog rinitisa temelji se na antihistaminskim lijekovima, čiji je zadatak smanjiti aktivnost histamina, jednog od kemijskih medijatora uključenih u upalne odgovore koji se aktiviraju tijekom reakcija. alergijski.
Osim antihistaminika, mogu se koristiti i kortikosteroidi koji smanjuju upalu i ublažavaju simptome bolesti.
Nadalje, da bi se kontrolirali simptomi alergijskog rinitisa, upotreba dekongestiva, antikolinergika, kromoglikata i nedokromil natrija i leukotrien receptora antagonista također može biti korisna.
antihistaminici
Kao što je spomenuto, antihistaminici su prvi izbor za liječenje alergijskog rinitisa. Ovi lijekovi mogu spriječiti djelovanje histamina.
Antihistaminici su dostupni kako u farmaceutskim formulacijama pogodnim za oralnu primjenu, tako i u farmaceutskim formulacijama pogodnim za topikalnu primjenu (nazalni sprejevi).
Među antihistaminicima koji se uglavnom koriste u liječenju alergijskog rinitisa, prisjećamo se:
- Desloratadin (Neoclarityn®, Dasselta®, Aerius®, Azomyr®, Desloratadine Teva®, Desloratadine Actavis®): desloratadin je dostupan u obliku tableta ili sirupa. Uobičajena doza lijeka je 5 mg, koja se uzima jednom dnevno.
Nadalje, desloratadin je također dostupan u farmaceutskim formulacijama zajedno s pseudoefedrinom (dekongestantom).
- Loratadin (Clarytin®, Fristamin®): doza loratadina koja se obično daje oralno iznosi 10 mg dnevno.
- Levocetirizin (Xyzal®): općenito, za adekvatnu kontrolu alergijskog rinitisa, dovoljno je primijeniti 5 mg lijeka dnevno, koji se uzima oralno.
- Cetirizin (Formistin®, Zirtec®, Suspiria®, Ceteris®): doza cetirizina koja se obično koristi je 10 mg na dan za oralnu primjenu. Cetirizin je također dostupan u lijekovima u kombinaciji s pseudoefedrinom.
- Azelastin (Rinazina Antiallergica®, Allespray®, Allergodil®): azelastin koji se koristi u liječenju alergijskog rinitisa dostupan je kao nazalni sprej, općenito u koncentraciji od 1-1, 5 mg / ml. Doza lijeka koja se obično koristi je 1-2 spreja po nosnici, jednom ili dva puta dnevno.
kortikosteroidi
Ovi lijekovi se koriste za smanjenje upale sluznice nosa i simptoma alergijskog rinitisa. Općenito, kortikosteroidi se primjenjuju lokalno, izravno na sluznicu nosa, pomoću posebnih sprejeva.
Najčešće korišteni su:
- Flutikazon (Flixonase®, Avamys®): preporučujemo da u svaku nosnicu unosite 50 mikrograma, dvaput dnevno. Doza primijenjenog lijeka može se smanjiti kako bi se poboljšali simptomi.
- Mometazon (Nasonex ®, Rinelon ®): doza mometazona koja se obično koristi je 50 mikrograma po nosnici, jednom dnevno. I u ovom slučaju, kod poboljšanja simptoma može se smanjiti doza primijenjenog lijeka.
Ostali lijekovi za liječenje alergijskog rinitisa
Natrijev kromoglikat (Lomudal® nazalni sprej) i natrijev nedokromil (Tilarin®, Kovinal®): ovi se lijekovi koriste i za profilaksu i za liječenje alergijskog rinitisa. Oba su dostupna kao nazalni sprejevi.
Kada se koristi natrijev kromoglikat, preporuča se davati jedan sprej po nosnici 6 puta dnevno ili prema liječničkom receptu.
Kada se koristi natrijev nedokromil, preporučena doza je jedan sprej 2-4 puta dnevno.
Montelukast (Aring®, Singulair®, Montegen®): montelukast je antagonist leukotrienskog receptora i učinkovit je u simptomatskom liječenju alergijskog rinitisa. Zapravo, leukotrieni su kemijski posrednici uključeni u upalne procese i imunološke mehanizme. Stoga, antagonizirajući učinke ovih medijatora, montelukast je sposoban smanjiti ozbiljnost tipičnih simptoma alergijskog rinitisa.
Doza lijeka koja se obično koristi je 10 mg dnevno, a uzima se oralno, po mogućnosti navečer.
Ipratropij bromid (Atem® nazalni sprej, nazalni sprej Atrovent®): ipratropij bromid je antikolinergični lijek koji se općenito koristi za liječenje astme. Međutim, kada se formulira kao nazalni sprej, može se koristiti za liječenje rinoreje u bolesnika s alergijskim rinitisom.
Općenito, preporuča se primijeniti približno 42 mikrograma aktivnog sastojka po nosnici 2-3 puta dnevno.
dekongestivi
Lijekovi protiv dekongestivnog sredstva koriste se u bolesnika s alergijskim rinitisom praćenim kongestijom nosa. Dostupni su u obliku nazalnih sprejeva i u obliku farmaceutskih pripravaka pogodnih za oralnu primjenu.
Jedan od najčešće korištenih dekongestansa je svakako pseudoefedrin . Ovaj lijek može se koristiti bilo sam ili u kombinaciji s antihistaminicima, kao što su, na primjer, desloratadin (Aerinaze®) i cetirizin (Reactine®, Naristar®).
