borelioza
Lajmska bolest, također poznata kao borelioza, je multi-sistemsko stanje koje pogađa kožu, zglobove, unutarnje organe, a možda i živčani sustav: to je infekcija koju nose krpelji, zaraženi spirohetom Borrelia burgdorferi .
U prethodnoj raspravi analizirali smo način prijenosa infekcije i generirane simptome; u ovom članku ćemo se fokusirati na dijagnozu, terapije i prevenciju.
dijagnoza
S obzirom na raznovrsnost znakova i simptoma bolesti Lyme, dijagnoza bi mogla biti posebno teška: tako da nedostaju potpuno pouzdani i standardizirani serološki testovi, a diferencijalna dijagnoza je vrlo široka. Zapravo, imunološki testovi krvi (IFA ili ELISA) nisu u potpunosti pouzdani za diferencijalnu dijagnozu.
Primijećeno je da se odgovor na specifični IgM ne može utvrditi prije 3-6 mjeseci nakon početka bolesti, a razdoblje koje je očigledno predugo za poduzimanje učinkovite terapijske strategije.
Međutim, među nedavnim dijagnostičkim testovima bolesti Lyme - iako djelomično kontroverznim - prisjećamo se lančane polimerazne reakcije, korisne za isticanje minimalnih količina nukleinske kiseline Borrelia spirochete.
Štoviše, mnogi prodromi bolesti vrlo su česti među drugim bolestima.
Eritem tipičan za lajmsku bolest javlja se kod približno 75% oboljelih, pa se ni ovaj znak ne može smatrati isključivom značajkom bolesti.
U drugim slučajevima prisutna je tipična navala kože, ali ostaje potpuno nezamijećena.
Daljnja prepreka za dijagnozu je ugriz krpelja: u velikoj većini slučajeva, kada se krpelj prianja uz kožu, suza mu je muškarac, a ne primijeti jer je ubod gotovo bezbolan.
Srećom, za pacijente kod kojih je bolest Lyme prepoznata i ustanovljena, prognoza je dobra jer se liječi odmah.
lijek
Da biste saznali više: Lijekovi za liječenje Lyme bolesti
Kada se bolest Lyme ispravno dijagnosticira što je prije moguće, prognoza, kao što smo vidjeli, je odlična i pacijent, u većini slučajeva, prolazi antibiotsku terapiju usmjerenu prema potvrđenom infektivnom sredstvu.
Općenito, u blažim stadijima bolesti, pacijent se liječi Amoksicilinom u razdoblju od jednog do tri tjedna; u slučaju alergije na lijek, terapija se provodi s penicilinom ili eritromicinom.
U slučaju ozbiljnosti (uznapredovala faza Lyme bolesti), antibiotska terapija povezana je s kortikosteroidima.
Međutim, važno je naglasiti da u prisutnosti istodobnog kožnog osipa i bolova u zglobovima, antibiotici mogu izliječiti bolest, ali bol može ostati i nekoliko tjedana ili mjeseci: u sličnim situacijama, primjena antibiotika se ne preporučuje za razdoblja dulje, jer bol, kod većine oboljelih, ima tendenciju postepenog nazadovanja.
Sprječavanje bolesti Lyme
Sigurno cjepivo za sprečavanje bolesti Lyme još nije razvijeno; međutim, istraživanje provodi dubinske studije o eksperimentalnom cjepivu, potencijalno sposobnom za stimuliranje imunološkog sustava domaćina (čovjeka) za proizvodnju antitijela protiv Borrelia.
Vjeruje se da je trenutno najučinkovitija prevencija bolesti Lyme izbjegavanje infekcija krpelja (vektor bolesti), pri čemu se posebna pozornost posvećuje planinskim izletima, područjima koja su vrlo zaražena krpeljima. Ako ispitanik shvati da ga je ugrizla krpelja, mora ga nježno ukloniti pincetom, pazeći da je ne zgnječi. Nakon toga se preporuča temeljito dezinfekcija tog područja.
Međutim, u takvim situacijama preporuča se liječnički savjet: svaka rana intervencija smanjuje rizik od Lyme bolesti ili, u slučaju infekcije, pacijent će se vjerojatno brže oporaviti.
Mjere opreza za planinare
- Preporučljivo je nositi odjeću svjetlije boje kako bi se bolje identificirali krpelji
- Koristite odjeću s dugim rukavima i hlače
- Cipele moraju biti visoke i zatvorene na gležnjevima
- Preporučljivo je hodati po sredini staza, izbjegavajući kontakt s vegetacijom
- Po povratku s izleta potrebno je izvršiti temeljitu inspekciju cijelog tijela uz pomoć druge osobe, za područja koja je teško istražiti bez zanemarivanja vlasišta.
- Kemijski repelenti na bazi permetrina mogu se koristiti čak i ako je njihova učinkovitost protiv krpelja ograničena.
