BENTELAN ® Betametazon

BENTELAN ® lijek baziran na betametazonu.

TERAPIJSKA GRUPA: Ne-povezane kortikosteroidi

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije BENTELAN ® betametazon

BENTELAN ® je indiciran u liječenju svih onih patologija za koje je potrebna terapija kortikosteroidima, kao što su bronhalna astma, alergije, upalne dermatoze, kronične upalne bolesti kao što su reumatoidni artritis, ulcerativni kolitis, ankilozantni spondilitis i neoplastične bolesti koje utječu na limfno tkivo.

Mehanizam djelovanja BENTELAN ® betametazon

Betametazon prisutan u BENTELAN®-u je sintetski kortikosteroid koji se može uzimati oralno, koristeći šumeće tablete koje pojednostavnjuju njegovu primjenu i daju više farmakokinetičke prednosti.

Zapravo, maksimalni maksimum krvnog betametazona uočava se samo 2 sata nakon oralnog uzimanja BENTELANA ® i postupno se smanjuje u sljedeća 24 sata, zahvaljujući metabolizmu jetre.

Povezan s proteinima plazme, kao što je transkortin, betametazon dolazi do ciljnih tkiva i stanica, prožimajući staničnu membranu i vezujući nuklearne receptore, sposobne da djeluju na DNA moduliranjem ekspresije gena u korist protuupalnog djelovanja.

Ova aktivnost, koja predstavlja terapeutsko svojstvo za koje se upotrebljavaju kortikosteroidi, provodi se sintezom proteina poznatog kao lipokortin, koji je u stanju spriječiti nastanak arahidonske kiseline i proupalnih medijatora inhibicijom enzima fosfolipaze. derivate kao što su prostaglandini, prostaciklini i leukotrieni, čime se inhibiraju procesi prisjećanja i aktivacije upalne stanične komponente i različitih trombocitnih i vaskularnih modifikacija.

Iako izveden iz hidrokortizona, betametazon ima vrlo nisku mineralokortikoidnu aktivnost usprkos posebno izraženoj glukokortikoidnoj aktivnosti, koja se očituje povećanjem glikemije kroz glukoneogeni put, glikogenosintezom jetre i lipogenezom, posebno koncentriranim u gornjim dijelovima tijela. poput lica.

Ova i druga biološka svojstva ograničavaju uporabu kortikosteroida na ozbiljne patologije za koje terapija nesteroidnim protuupalnim lijekovima nije dovoljna da se ugasi reaktivni proces.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. BETAMETASON U LIJEČENJU ALERGIJSKOG RINITISA

Studija pokazuje učinkovitost betametona u dozi od 1 mg / danu u ograničenim vremenskim razdobljima (5 - 7 dana) u smanjivanju simptoma alergijskog rinitisa, karakteriziranog nazalnom opstrukcijom i malaksalošću. Terapija je bila učinkovita i sa i bez dodatka antihistaminika.

2. BETAMETASON U NEUROLOŠKIH POREMEĆAJA

Talijanska studija pokazuje kako niska doza betametazona može biti učinkovita u poboljšanju neuroloških simptoma u bolesnika s ataksija-telangiektazijom, progresivnim i neizlječivim neurodegenerativnim poremećajem.

3. TRETMAN S KORTIKOSTEROIDIMA I OSTEOPOROZOM

Primjer studije pokazuje kako produljeno liječenje bronhijalne astme s kortikosteroidima može povećati rizik od osteoporoze u bolesnika koji se liječe. Čini se da predisponirajući čimbenici kao što su pušenje, spol, dob i trajanje liječenja igraju važnu ulogu u progresiji bolesti.

Način uporabe i doziranje

BENTELAN ® šumeće tablete od 0, 5 - 1 mg betametazona:

Liječnik mora formulirati dozu nakon pažljive procjene fizio-patološkog stanja pacijenta i njegove kliničke slike.

Obično u kratkotrajnoj terapiji iu fazi napada dugotrajne terapije, doza betametazona varira između 2 i 3 mg dnevno, dok u fazi održavanja doziranje varira između 0, 5 - 1 mg dnevno.

Formulacija u šumećim tabletama čini uzimanje ovog lijeka vrlo ugodno.

Upozorenja BENTELAN ® betametazon

Bitne biološke karakteristike betametazona izlažu pacijente izložene terapiji lijekovima određenim rizicima.

Stoga je važno uzeti u obzir odgovarajuće mjere opreza prije korištenja ovog lijeka kako bi se smanjio rizik od ozbiljnih nuspojava.

Stoga je potrebno osloniti se na medicinsko osoblje prije i tijekom cijelog terapijskog protokola.

Bolesnici s bolestima jetre, neadekvatno liječenim latentnim infekcijama i kongestivnim zatajenjem srca trebaju uzimati BENTELAN ® s posebnim oprezom i pod strogim liječničkim nadzorom.

Nadalje, izlučivanje betametazona hiperglikemijom i kalcijem moglo bi pogoršati kliničku sliku bolesnika s dijabetesom i osteoporozom .

Potencijalni neurološki simptomi kao što su glavobolja, vrtoglavica i anksioznost opisani nakon uporabe BENTELAN ® mogu dovesti do opasne uporabe strojeva i vozača.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Trenutačno su podaci o uporabi betamethona u trudnoći kontradiktorni, s obzirom na moguće promjene hormonskog okvira vezanog uz unos ovog aktivnog sastojka.

Prema tome, primjena BENTELANA ® u trudnoći ili tijekom razdoblja laktacije treba provoditi samo u slučaju stvarne potrebe i pod strogim liječničkim nadzorom.

interakcije

Betametazon koji se nalazi u BENTELAN®-u može dramatično promijeniti terapijske i biološke učinke različitih aktivnih sastojaka, određujući na primjer povećanje hipokalemije inducirane amfotericinom B, tiazidnim diureticima i furosemidom, koji umjesto antagoniziraju terapijsko djelovanje oralnih antikoagulanata, antikolinesteraza, NSAID i kontrastni medij.

Nasuprot tome, farmakokinetička i terapijska svojstva betametazona mogu se promijeniti istodobnim uzimanjem estrogena, barbiturata, fenitoina, efedrina i rifampicina.

Metabolički učinci kortikosteroida također mogu zahtijevati povećanje doze hipoglikemijskih sredstava kod dijabetičara.

Kontraindikacije BENTELAN ® betametazon

BENTELAN ® je kontraindiciran tijekom sistemskih infekcija bez adekvatne terapije ili tijekom različitih postupaka cijepljenja.

Betametazon je također kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak, kožnih i mukoznih abrazija različite prirode.

Nuspojave - Nuspojave

Iako je betametazon strukturalno formuliran da minimizira učinak mineralokortikoida, dugotrajna terapija ovim hormonom povezana je s raznim i raširenim poremećajima:

Kardiovaskularni s pojavom edema, hipertenzije i zatajenja srca;
Središnje kod glavobolje, vrtoglavice, tjeskobe, euforije, nesanice, promjena osobnosti i depresivnih sindroma;
Dermatološki, karakterizirani aknama, osipom, koprivnjačama, hipertihozom, dermatitisom itd .;
Endokrini s pojavom amenoreje, adrenokortikalne insuficijencije, poremećaja rasta i promjena hipotalamo hipofizne osi;
Gastrointestinalni, obilježeni povraćanjem, proljevom, ulkusom, konstipacijom i bolovima u trbuhu;
Mišićni i skeletni uz prisutnost artropatije, osteoporoze, krhkosti kostiju, mijalgije, hipotrofije i oštećenja tetiva i zglobova;
Okular s pojavom katarakte i očne hipertenzije;
Prehrambeno-metabolički sa značajnim povećanjem glikemijske koncentracije u odnosu na negativizaciju ravnoteže dušika.