Sastav i funkcije flore kože
Flora kože dobiva se skupom mikroorganizama koji naseljuju našu kožu. U tom smislu se ističe rezidentna flora, koja predstavlja uobičajenu domaćinu kože mnogih ljudi i privremenu floru koju daju mikroorganizmi koji se tamo mogu naseliti, ali samo privremeno.
Srećom, naša koža ima brojne obrambene mehanizme koji ometaju njegovu kolonizaciju patogenima. Njegov najpovršniji sloj, poznat kao stratum corneum, sastoji se od guste mreže iznimno spljoštenih i usko razmještenih stanica, tako da tvore pravu barikadu koja se suprotstavlja gubitku tekućine i mikrobnoj penetraciji. Upravo smanjena vlažnost značajno ograničava rast ove flore, čija je gustoća očito niža nego u drugim okruzima, kao što je usna šupljina.
Nadalje, svakih četrnaest dana ove se stanice redovito obnavljaju i bezvrijedne, nose sa sobom mikrobe koji se smještaju u pukotine umetnute između rožnatih ljuski (oni se tako nazivaju naj površnijim stanicama rožnatog sloja).
Kutni lipidi, zajedno s natrijevim kloridom i imunoglobulinima prisutnim u znoju, doprinose tome da koža postane negostoljubivo okruženje za veliku većinu mikroba.
Slično onome što smo vidjeli za crijevnu i vaginalnu bakterijsku floru, i mikroorganizmi koji tvore kožnu floru uspostavljaju odnos uzajamne koristi s organizmom. Zapravo, oni ometaju kolonizaciju patogena oduzimanjem njihove hrane, proizvodeći antimikrobne tvari i snižavajući pH kožu zahvaljujući degradaciji sebuma koji jedu. Drugi, kao što su Staphylococcus aureus ili Candida albicans, iako potencijalno patogeni, ne stvaraju kolonije koje su brojčano dovoljne da uzrokuju probleme za organizam.
Kao što na sastav crijevne mikrobne flore utječu sadašnje i prethodne prehrambene navike pojedinca, tako je i kožna flora osjetljiva na klimatske uvjete, na stupanj osobne higijene, na sastav i količinu sebuma i znoja, te na brojne druge. faktori koji mogu utjecati na njegov stupanj i vrstu.
Tipična mjesta kolonizacije su žlijezde lojnice, koje proizvode masnu masu nazvanu sebum, a folikuli dlaka su povezani s njima; umjesto toga, kolonizacija znojnih žlijezda je teža zbog antiseptičkog djelovanja mliječne kiseline, natrijevog klorida i antitijela prisutnih u znoju. Anaerobi naseljavaju najdublji dio folikula dlake i lojnih žlijezda, dok se stafilokoki zajedno s Pytirosporum sp .
Općenito govoreći, područja s više vlage i sebuma, kao i područja u blizini otvora kože, bogati su mikroorganizmima. Među tim mikroorganizmima nalazi se mala bakterija GRAM - anaerobna, nazvana Propionibacterium acnes, koja se posebno voli sebum. Iz hidrolize kožnih lipida iz nje djeluju slobodne masne kiseline koje ulaze u dermu, iritirajući ih i favorizirajući one upalne pojave koje su u osnovi akni.
No, stvarna opasnost za kožnu floru proizlazi iz mogućnosti da ti mikroorganizmi dosegnu krvotok ili okruge tijela gdje nisu normalno prisutni. Ta se pojava može dogoditi, na primjer, zbog ozljede, kirurške operacije koja se izvodi u okolini koja nije adekvatno sanitirana, ili u prisutnosti privremenog pada imunološkog sustava. U tim situacijama dolazi do radikalne promjene u uvjetima okoliša kože; prisutnost vlage i nekrotičnog tkiva, na primjer, pogoduje proliferaciji negativnih GRAM patogena, što ometa rast GRAM + saprofita koji su osnova normalne kožne flore.
Kožna flora i mirisi
Metabolizam kožnih lipida i izlučevina znoja dovodi do stvaranja tvari, kao što su amonijak i masne kiseline kratkog lanca, odgovorne za loše tjelesne mirise. Promjena bakterijske flore normalne kože ili njezin prekomjerni rast može stoga biti osnova neugodnog mirisa tipičnog za pojedince (nije uvijek i samo problem loše osobne higijene). U tim slučajevima postoje specifični dezodoransi, nazvani bakteriostati, koji mogu ograničiti, ali ne inhibirati proliferaciju bakterijske flore kože (budući da je, kao što smo vidjeli, to posebno korisno u sprečavanju uspostavljanja patogena),
