Genitalne infekcije - simptomi i lijekovi

Važan uvod

Proučavani u simptomatološkom ključu, brojne genitalne infekcije obilježene su vrlo sličnim simptomima, lako se zbunjuju: iz tog razloga, prepoznavanje patogena uključenog u stanje nije uvijek tako neposredno.

Osim općenitosti prodroma, ponekad se dodaje i poteškoća istog pacijenta da se sa sigurnošću identificira precizno bolno genitalno anatomsko mjesto, što čini dijagnozu još složenijom. Ono što se i dalje ponavlja u udžbenicima i znanstvenim člancima je potreba da se potraže liječnička pomoć od najranijih simptoma, bez oklijevanja ili odugovlačenja: u stvari, liječnički pregled s diferencijalnom dijagnozom je jedina učinkovita metoda za utvrđivanje i utvrditi njegovu ozbiljnost.

Povijest bolesti pacijenta, dakle anamneza, daje opću ideju o zdravstvenom statusu ispitanika, o mogućim promjenama endokrinog balansa, o učinkovitosti autoimunog sustava i svim prethodnim patologijama: zapravo se sjećamo da Na genitalne infekcije snažno utječu neki čimbenici, kao što su prošle patogene uvrede, stres, ginekološke / urološke bolesti, itd. Međutim, ne zaboravite na pogrešnu prehranu, sjedilački način života i administraciju neki lijekovi mogu utrti put za infekcije, bilo da su uzrokovane bakterijama, virusima, protozoama ili gljivama.

simptomi

Upravo zbog slabe specifičnosti simptoma, nezamislivo je odmah napraviti dijagnozu, ako ne i približnu, o vrsti patogena uključenog u genitalnu infekciju; štoviše, simptomi koje je pacijent izvijestio često su zbunjujući i preklapaju, što čini tip infekcije još manje jasnim. Primjerice, žena oboljela od uobičajene genitalne infekcije promatra vaginalni iscjedak, svrbež i pečenje, tri elementa koji ujedinjuju veliku većinu zaraznih genitalnih bolesti.

Kod ljudi je iznimno složeno utvrditi je li iritacija genitalija ograničena na glavić (balanitis) ili čak na prepucij (postitis): zbog toga često govorimo o balanopostitisu.

Jasno je da su neke zarazne oblike lakše dijagnosticirati, čak i samo uz medicinski nadzor: to je slučaj genitalnih infekcija koje je zadobio Thricomonas, čiji karakteristični vaginalni iscjedak poprima zelenkastu boju, spužvast izgled i miris pokvarene ribe.

Tablica simptoma

Da bismo lakše razlikovali jedan oblik od drugog, slijede simptomi koji karakteriziraju najčešće infekcije genitalija.

Patogen uključen u genitalnu infekciju	Simptomi genitalne infekcije u MAN-u	Simptomi genitalne infekcije kod žena
Genitalne infekcije s Candida albicans	Balanitis, balanopostitis, dispareunija, eritem balano-prepucijskog sulkusa sa svrbežom i peckanjem. Često je asimptomatski	Crvenilo vaginalne sluznice, lokalno paljenje, stvaranje bjelkastih plakova, svrbež, bijele vaginalne sekreti slične rikoti
Genitalne infekcije iz Chlamydia Trachomatis	Bolovi tijekom mokrenja, oticanje genitalija (testisa), propuštanje uretre nakon cijeđenja glavića, proktitis	Cervicitis, bol tijekom spolnog odnosa, bol tijekom mokrenja, abnormalni menstrualni gubici, čak i izvan ciklusa (uočavanje)
Genitalne infekcije s Gardnerella vaginalis	Često asimptomatski. Simptomi: uretritis, smradni genitalni miris. Komplikacije: smanjena plodnost	Tipična bakterija uključena u vaginozu, često asimptomatska. Pečenje, iritacija, svrbež, bijeli ili sivi vaginalni iscjedak, oštar miris. Komplikacije: PID, smanjena plodnost
Genitalne infekcije s Trichomonas vaginalis	Balanitis, balanopostitis, dispareunija, dizurija, eritem uretralnog mesusa, polakiurija, prostatitis, svrab uretre, krv u mokraći, tenesm mjehura, smrdljiva urin	Povećanje vaginalnog pH, dispareunije, dizurije, bolova tijekom mokrenja, zelenkastog, pjenastog i mirisom izazvanog vaginalnog iscjedka, učestalosti mokrenja, bijesnog lokalnog svrbeža, krvi u mokraći, tenesma mjehura, smrdljive urina
Genitalne infekcije iz Mycoplasma hominis	Neplodnost, pijelonefritis, prostatitis, uretritis	Spontani pobačaj, endometritis, neplodnost, horionsko-amnionska infekcija, upalna bolest zdjelice (PID), salpingitis, slab razvoj novorođenčeta, vaginitis
Herpes simplex genitalne infekcije	Pojava okruglih mjehurića na koži i genitalnoj sluznici + pečenje, nelagoda, svrbež i lokalno crvenilo	Pojava okruglih blistera na koži i sluznici genitalnog sluznice + peckanje, nelagoda, svrbež i lokalno crvenilo
Genitalne infekcije iz Neisseria gonorrhoeae	Dizurija, hiperemija uretralnog mesusa, izlučivanje gnojne tekućine iz uretralnog kanala	Pečenje / bol tijekom mokrenja, crvenilo mokraćnog kanala, upalna bolest zdjelice, umjereni vaginalni iscjedak, salpingitis
Brucella abortus genitalne infekcije	Proljev, bolovi u mišićima, epididimitis, vrućica, orhitis s formiranjem granuloma	Spontani pobačaj, proljev, bol u mišićima, groznica niskog stupnja, metritis (upala maternice), zadržavanje posteljice
Genitalne infekcije s Treponemom Pallidum (sifilis)	Balanitis, spaljivanje genitalija, bol tijekom spolnog odnosa, povećanje ingvinalnih limfnih čvorova, lezije i genitalni ulkusi	Spaljivanje genitalija, cervicitis, dispareunija, genitalne lezije, bezbolni genitalni čirevi, vaginitis
Genitalne HPV infekcije (tip 6 i 11)	Condylomata acuminata na razini glansa, uretralnog mesusa, frenuluma, osovine penisa i balano-preputijalnog sulkusa + paljenje, boli, iritacije i lokaliziranog svrbeža	Genitalne bradavice ograničene na razini vulve, vagine i cerviksa + peckanje, bol, iritacija i lokalizirani svrbež

lijek

S obzirom na visoki rizik od zaraze genitalnom infekcijom - koja raste proporcionalno broju seksualnih partnera - potrebno je još jednom ponoviti da je prevencija, bez sumnje, najučinkovitije oružje za izbjegavanje genitalnih bolesti koje uzrokuju patogeni. Korištenje kondoma, redovita intimna higijena s blagim sredstvima za čišćenje i intimnom pamučnom odjećom tri su temeljne mjere za smanjenje rizika od infekcije genitalija.

Međutim, farmakološko liječenje temelji se na primjeni antifungalnih lijekova za genitalne infekcije uzrokovane gljivama (npr. Candida albicans ), antibiotskih lijekova za liječenje bakterijskih infekcija (npr. Klamidija, gonoreja, itd.) I tvari s antivirusnim djelovanjem za liječenje virusnih infekcija (klasične one koje podupire H. genitalis ). Liječenje ovim lijekovima može se završiti primjenom drugih proizvoda koji su indicirani za ublažavanje simptoma kao što su svrbež, peckanje, suhoća: za to su indicirane masti koje umirujuće i umirujuće djeluju. Osim ovih proizvoda, u slučaju antibiotske terapije preporučljivo je uzeti i tablete ili bočice mliječne kiseline kako bi se uravnotežila bakterijska flora, neizbježno ugrožena davanjem antibiotika.

Ukratko, tablica sažima lijekove koji se najviše koriste u terapiji za liječenje različitih genitalnih infekcija.

Tablica lijekova

Genitalna infekcija	Većina korištenih lijekova
kandidijaza	Antimikotici za lokalnu primjenu / vaginalno umetanje - ovule (npr. Klotrimazol, 1% Miconazole, 2%) Protugljivični lijekovi sa sustavnim djelovanjem (npr. Itrakonazolni amfotericin B, nistatin, kancidas)
Trihomonijaza	Antibiotici sa sustavnim djelovanjem, uzimati u usta (npr. Metronidazol, tinidazol) ili primjenjivati ​​kao vaginalne ovule
gonoreja	Antibiotici sa sustavnim djelovanjem (npr. Azitromicin, cefotaksim, ofloksacin, levofloksacin, bacampicilin, tetraciklin)
Klamidija	Antibiotici sa sustavnim djelovanjem (npr. Amoksicilin, doksiciklin, levofloksacin, sulfisoksazol, eritromicin)
sifilis	Antibiotici se uzimaju oralno, intramuskularno ili intravenski (npr. Penicilin G, prokain, doksiciklin, cefatrikson, tetraciklin)
gardnerella	Antibiotici se uzimaju oralno, intramuskularno ili intravenski (npr. Metronidazol, tinidazol, klindamicin) Primjena sredstava za zakiseljavanje za smanjenje genitalnog pH
bruceloza	Antibiotici sa sustavnim djelovanjem (npr. Doksiciklin tetraciklin, sulfametoksazol / trimetoprim, gentamicin) Bakteriostatike (npr. Kloramfenikol) Lijekovi koji smanjuju groznicu (npr. Paracetamol)
mononukleoza	Antivirusna sredstva (npr. Aciklovir) Analgetici (npr. Ibuprofen) imunoglobulini Kortikosteroidi (npr. Kortizon) Antipiretici (npr. Paracetamol)
Herpetske genitalne infekcije	Antivirusni lijekovi se uzimaju oralno (npr. Aciclovir Famciclovir Valaciclovir)
Condylomata acuminata	Imunomodulatorni lijekovi (npr. Imikvimod, interferon-2a) Lijekovi s lokalnom primjenom (npr. Podophyllotoxin, Podophyllin smola, 5-fluoro-uracil)

Također se preporuča seksualnom partneru podvrgavanje terapiji za liječenje genitalnih infekcija (čak i bez simptoma) kako bi se smanjio rizik od širenja bolesti.