Povezani članci: Dislokacija
definicija
Dislokacija je gubitak odnosa između dva kraja kostiju zgloba.
U ramenu, na primjer, dolazi do pomaka humerusa u odnosu na lopaticu (glenohumeralnog zgloba) ili između lopatice i ključne kosti (acromion-clavicular joint).
Na hrskavičnoj razini, pomicanje glava kosti je dopušteno lomom, barem djelomično, kapsule i ligamenata koji stabiliziraju zglob.
Dislokacije se mogu pojaviti nakon traumatskog događaja (npr. Padova ili prometnih nesreća) ili pretjeranog forsiranja pokreta (tj. Kada zglob prekorači granicu normalne pokretljivosti) tijekom fizičke aktivnosti. U osnovi ovih lezija mogu biti i degenerativne patologije (npr. Reumatoidni poliartritis), tumori, kontrakture mišića ili paraliza mišićnih skupina.
Dislokacija također može ovisiti o kongenitalnim malformacijama koštanih krajeva.
Najčešći simptomi i znakovi *
- Bolovi u zglobovima
- modrica
- edem
- haemarthrosis
- Prijelomi kostiju
- Oteklina zgloba
- Hypoaesthesia
- parestezija
- Artikalno lijevanje
Daljnje indikacije
Dislokacija se naziva potpuna ako je odvajanje jedne od zglobnih površina od druge ukupno; kada parcijalni kontakt ostane između koštanih glava, umjesto toga govorimo o nekompletnoj dislokaciji ili subluksaciji. Osim ramena, ova vrsta ozljede najčešće pogađa lakat, koljeno i kukove.
Dislokacija se manifestira vrlo jakom boli u vrijeme traume, koja se povećava s bilo kojim pokušajem kretanja i palpacije. Ako su snopovi živaca komprimirani ili rastegnuti nakon okidačkog događaja, taj osjećaj može zračiti. Štoviše, dislokacija je očigledna zbog deformiteta zglobnog profila, zbog pomicanja dviju koštanih glava, i do prolijevanja krvi.
Ostali simptomi uključuju oticanje, modrice i obamrlost.
U slučaju dislokacije, potrebno je odmah posjetiti liječnika, jer komplikacije mogu nastati u vaskularnim i živčanim strukturama. Ponekad se može pokazati izvođenje rendgenskog snimanja ili snimanja magnetskom rezonancijom kako bi se isključila istodobna prisutnost prijeloma završetaka kostiju ili suznih tetiva.
U međuvremenu, dobro je držati povrijeđeni ekstremitet i imobilizirati zglob, kako bi se izbjeglo nakupljanje krvi. Nadalje, da bi se ograničio hematom, može biti korisno primijeniti hladni paket ili izvesti ne-kruti zavoj da se smanji prisutna upalna komponenta.
Kada dođe do dislokacije, potrebno je vratiti dvije zglobne površine natrag u sjedalo: ovaj manevar, nazvan redukcija, mora biti izveden isključivo od strane stručnog osoblja, koje će s odgovarajućim pokretima vratiti glave kostiju u ispravan položaj. Intenzitet boli u pravilu se poboljšava nakon ovog zahvata, ali liječnik može ukazati na upotrebu lijekova protiv bolova ili mišićnih relaksanata kako bi se omogućilo moguće zacjeljivanje oštećenih struktura. Nakon što se pomjeranje riješi, preporučljivo je izbjegavati napore najmanje dva tjedna.
Za pokretljivost i funkcioniranje zglobova može biti korisno ojačati mišiće fizičkom vježbom i fizioterapijom. S druge strane, u slučaju trajne nestabilnosti zgloba, mora se uzeti u obzir mogućnost provođenja kirurškog zahvata.
