UVOD
Krvni tlak NIJE ujednačen u cijelom kardio-cirkulacijskom sustavu i podijeljen je na:
- Sistemski arterijski tlak: prema srčanom ciklusu oscilira između dvije vrijednosti maksimuma (sistolički) i minimalne (dijastoličke); višak sistemskog krvnog tlaka naziva se hipertenzija
- Distalni vazalni tlak: manji je od arterijskog jer predstavlja inverziju kruga između arterijske i venske; najveći gubitak je na razini arteriola, zatim se dalje smanjuje u venulama i stabilizira u venama
- Središnji venski tlak: mjerljiv na jugularnoj razini, rezultat je ravnoteže između srčanog ciklusa i respiratornog ciklusa
- Portalni tlak: mjeri se kateterizacijom i služi za utvrđivanje prisutnosti abnormalnosti (hipertenzije) portalne cirkulacije koje mogu uzrokovati rupturu i krvarenje varikoziteta jednjaka (tipične komplikacije ciroze sa zatajenjem jetre)
- Plućni tlak: proporcionalno je niži od sistemskog kruga, ali ima isti sustav protoka.
Arterijska hipertenzija
Eterična arterijska hipertenzija je bolest višestruke etiologije; utječe na one koji su genetski predisponirani, ali i na one koji imaju neke faktore rizika, kao što su pretilost, druge bolesti metabolizma (kao što su dijabetes i dislipidemija), sjedeći, kronična nervoza i tako dalje.
"Hipertenzija" se definira kao oštećenje ravnoteže arterijskog tlaka što rezultira stalnim povećanjem dijastoličkog (minimalnog)> 90mmHg, ili sistoličkog (maksimum)> 140mmHg, u usporedbi s rasponom NORMALNOSTI koji je ispod 85 mmHg za dijastolički i ispod 135 mmHg za sistolički.
Postoji oblik sekundarne hipertenzije, koja teško utječe na 5-10% slučajeva, što je određeno komplikacijom drugih bolesti, npr. Parenhimska nefropatija, hipertireoza i koarktacija aorte. Nadalje, neki lijekovi mogu negativno utjecati na ravnotežu krvnog tlaka, kao što su NSAID, kortizon i ciklosporin.
NB . Hipertenzija povezana sa šećernom bolesti povećava rizik od kardiovaskularnih komplikacija, a time i negativne prognoze.
Uzroci hipertenzije
Uzroci hipertenzije nisu dobro definirani i bilo bi ispravnije govoriti o "predisponirajućim čimbenicima"; među njima prepoznajemo: povišeni tonus simpatičkog živčanog sustava, smanjenu sposobnost bubrega da eliminira natrij, genetske faktore, hranu (dijeta bogata natrijem i siromašni kalijem), uvjete društvenog stresa, sjedilački način života i starenje.
Tretirajte hipertenziju
Za liječenje hipertenzije, ili čak poboljšanje krvnog tlaka, morate napraviti niz promjena načina života:
- U slučaju prekomjerne težine ili pretilosti, vratite normalnu težinu (osobito ako je masno naslaga androidnog i visceralnog tipa)
- Započnite prehranu protiv hipertenzije i njenih komplikacija koje uključuju: ZEROING dodanog natrija, povećanje kalijeve hrane (voće i povrće), drastično smanjenje zasićenih masti i kolesterola, povećanje esencijalnih masnih kiselina, drastično smanjenje alkohola ( ako su u zlouporabi) i jednostavni šećeri (s posljedičnim smanjenjem glikemijskih vrhova)
- Započnite tjelesnu aktivnost i poboljšajte kardio-cirkulacijsku kondiciju
- Uklonite, ako postoji, naviku pušenja.
Lijekovi za liječenje hipertenzije, prikladno odabrani i dozirani od liječnika, su: diuretici, simpatikolitički / adrenergički inhibitori, kalcijevi antagonisti, inhibitori renin-angiotenzinskog sustava, vazodilatatori izravnog djelovanja i lijekovi za hipertenzivne hitne slučajeve.
Korisni dodaci protiv hipertenzije
Neki dodaci mogu olakšati smanjenje krvnog tlaka smanjivanjem rizika od hipertenzije, osobito ako su povezani s prehranom i sportom; ovi se proizvodi ne preporučuju onima koji imaju normalne vrijednosti tlaka (ispod 85 mmHg za dijastoličke i ispod 135 mmHg za sistolički) ili za one koji slijede farmakološko izlječenje dovoljno da kompenziraju bilo koju hipertenzivnu formu. S druge strane, u potonjoj kategoriji ispitanika, nakon liječničkog nadzora i savjetovanja, moguće je revidirati farmakološki pristup (osobito nakon poboljšanja težine i ukupnog kardiovaskularnog rizika), ostavljajući više prostora za neke dodatke korisne za snižavanje tlak.
Kategorije dodataka za snižavanje krvnog tlaka
Glavne kategorije dodataka za smanjenje pritiska su:
Biljke i biljni ekstrakti
- Diuretici: diuretici su nadomjesci za snižavanje tlaka koji sadrže molekule (ili ekstrakte) korisne u promicanju filtracije bubrega. Međutim, valja naglasiti da neki imaju značajne koncentracije molekula koje, unatoč tome što su diuretici, također imaju stimulirajući i hipertenzivni učinak; to je razlog zašto ti proizvodi NE olakšavaju snižavanje krvnog tlaka (npr. kofein i theina).
Neke molekule diuretika, osim sastavljanja klasičnih dodataka prehrani, mogu se kombinirati i infundirati kako bi se dobili iscrpljujući biljni čajevi.
NB . Također je važno odrediti da suplementi za snižavanje tlaka na temelju molekula ili ekstrakata koji se ispuštaju NIJE diuretici ! Potonji su, osim što su mnogo učinkovitiji, jednako opasni u slučaju zlouporabe ili netočnog doziranja.
- Ekstrakti hipotenzivnih ljekovitih biljaka: Postoje biljke, voće, sjemenke i cvijeće koje mogu sniziti (relativno učinkovito) arterijski tlak bez obzira na bubrežnu filtraciju; ti su proizvodi općenito definirani kao "dodaci koji se temelje na hipotenzivnim ljekovitim biljkama". Među najučinkovitijim sortama koje pamtimo: češnjak, luk, rauwolfia, breza, glog, srce, ginko biloba, borovnica, ortosifon, imela, crvena vinova loza, maslina, zimzelenica, uncaria, đurđevak, ligustico, carcadè (hibiskus), iranski hibiskus, evodia i iranski stolisnik, Ove biljke sadrže aktivne sastojke korisne za snižavanje pritiska koji se također mogu koristiti u kombinaciji s istim dodatkom prehrani.
Dodaci bazirani na esencijalnim molekulama kao što su mineralne soli, masne kiseline (AGE) i aminokiseline
- Kalij : kalij je glavni unutarstanični kation i kao takav sudjeluje u ravnoteži kiselinske baze i kontroli osmotskog tlaka; međutim, čini se da čak i preostala izvanstanična koncentracija obavlja vrlo važne funkcije, uključujući regulaciju arterijskog tlaka. Neke studije upućuju na to da povećani kalij smanjuje arterijski tlak i povećava izlučivanje natrija u urinu, s refleksnim učinkom smanjenja sistoličkog tlaka i (teoretski) smrtnih slučajeva povezanih s hipertenzijom (Rose, 1986). Prosječni preporučeni unos se kreće od 800 do 3100 mg / danu, ali upotreba dodataka za sniženje tlaka na bazi kalija koji donosi do 2500-4000 mg / dan može biti učinkovito u smanjenju krvnog tlaka do 4 mmHg.
- Magnezij : magnezij je uglavnom unutarstanični mineral, ali je mali dio prisutan u izvanstaničnoj tekućini odgovoran za membranski potencijal živaca i mišića; čak i ako mehanizam, kao što je kalij, još uvijek nije vrlo jasan, magnezij također potiče snižavanje krvnog tlaka. Neke nedavne studije pokazuju da doze od 120 do 973 mg magnezija dnevno (gdje je zahtjev oko 150-500 mg / dan) učinkovito doprinose smanjenju razine tlaka; konačno, uzimanje dodataka za smanjenje tlaka na bazi magnezija može biti koristan faktor, ali samo u dozama koje mogu premašiti 200% preporučenog obroka.
- Esencijalna masna kiselina (AGE) omega3 (ω3) : ω3 je esencijalna polinezasićena mast (PUFA) koja mora biti prisutna u prehrani u količinama jednakim ili većim od 0, 5% od ukupnog kcal i (eventualno) imati vezu s drugi AGE (ω6) od oko 1: 4. Has3 ima brojne korisne funkcije za organizam; Da spomenemo samo neke, spomenemo: konstituciju membrana, prekursor protuupalnih molekula, poboljšanje ravnoteže lipida u krvi i smanjenje arterijskog tlaka, kao i kardiovaskularnog rizika.
U slučaju primjene dodataka za snižavanje tlaka na temelju ω3 ističemo da za sada NISU poznate nuspojave povezane s zlouporabom masnih kiselina ω3, stoga (čak i ako NIKAD nije prikladno prelaziti) preporučljivo je koristiti visoke doze koje dodiruju 100% dnevne potrebe, dakle biseri, kapi ili kapsule za najmanje 1 g / dan.
NB . Najviše "čista" i kvalitativno najbolja omega3 (bogata EPA i DHA) je krilovo ulje, zatim masno riblje ulje i ulje jetre bakalara (i tekući i biseri). UPOZORENJE! Dodaci tlaka pod tlakom 3 su jako kvarljivi i treba ih čuvati u hladnjaku.
- Arginin : Arginin je polu-esencijalna aminokiselina kojoj se pripisuju mnoge funkcije; među različitim, nedavno otkrivenim, ali od velikog interesa, spominjemo prekursor dušikovog oksida (NOS); potonji je neophodan za održavanje funkcije vaskularnog endotela i određuje smanjenje arterijskog tlaka zahvaljujući poboljšanju vazalnog kapaciteta za širenje i elastičnost. Kod nadopunjavanja s proizvodima na bazi arginina nižim tlakom, preporučuje se uporaba tableta za ukupno oko 8 g / dan.
