MINOCIN ® Minociklin

MINOCIN ® je lijek na bazi minociklin hidroklorida

TERAPIJSKA GRUPA: Antibiotici za sustavnu primjenu - tetraciklin

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije MINOCIN ® Minociklin

MINOCIN ® je antibiotik koji je indiciran za liječenje infektivnih bolesti koje su pod utjecajem Gram pozitivnih i Gram negativnih mikroorganizama osjetljivih na tetracikline.

Mehanizam djelovanja MINOCIN ® Minociklin

Veliki terapeutski uspjeh MINOCIN®-a, koji ga danas čini jednim od najčešće korištenih antibiotika u kliničkom području u liječenju infekcija različitih organa i sustava, posljedica je visoke terapijske djelotvornosti aktivnog sastojka minociklina.

Ova molekula, koja pripada kategoriji druge tetraciklinske generacije, je polusintetski derivat karakteriziran odličnom liposolubilnošću koja znatno olakšava njezin prolaz kroz membrane, optimizirajući učinkovitost antibiotika.

Poput drugih tetraciklina, bakteriostatsko i baktericidno djelovanje minociklina provodi se inhibicijom sinteze bakterijskih proteina, zajamčenom vezanjem antibiotika na 30S ribosomsku podjedinicu i nemogućnošću tRNA da prenosi aminokiseline korisne za produljenje peptidni lanac.

Međutim, različite studije su pokazale veću učinkovitost minociklina u usporedbi s drugim tetraciklinima u kontroli rasta stafilokoka, streptokoka, enterobakterija i nekih mikobakterija, proširujući tako terapijske indikacije na uporabu MINOCIN-a.

Nakon brze intestinalne apsorpcije, djelotvorne biološke raspodjele tkiva i biološkog poluživota duljeg od 12 sati, minociklin se, u svjetlu svoje lipofilne prirode, uglavnom eliminira putem žuči.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. MINOCIKL U LIJEČENJU ACNE VOLGARE

J Dermatol. 2011, Feb; 38 (2): 111-9.

Opsežna klinička ispitivanja pokazuju kako minociklin može biti učinkovit u liječenju akni vulgaris, smanjujući broj i težinu upalnih lezija i značajno poboljšavajući kvalitetu života oboljelih.

2. MINOCIKL U LIJEČENJU OSTEOARTICULARNIH LEZIJA

Koljena. 2012.

Inovativni rad koji ocjenjuje minociklin ne za antibiotički učinak, nego za osteo i hondroprotektivni učinak. Zapravo, rezultati pokazuju kako liječenje minociklinom nakon osteoartikularne traume može povećati broj kondrocita koji olakšavaju lak oporavak oštećenja hrskavice.

3.MINOCIKL I KARCINOMA OVARIJA

Gynecol Oncol. 2012 May; 125 (2): 433-40.

Zanimljivo eksperimentalno istraživanje provedeno na staničnim linijama i životinjskim modelima karcinoma jajnika koje pokazuju kako tretman minociklinom može smanjiti rast tih stanica aktiviranjem apoptotskog procesa i tako spriječiti njegovu proliferaciju.

Način uporabe i doziranje

MINOCIN ®

Tvrde kapsule za oralnu uporabu od 50-100 mg minociklina.

Definicija terapijskog plana može se značajno razlikovati od pacijenta do pacijenta na temelju fizio-patoloških stanja, ozbiljnosti kliničke slike i terapijskih potreba.

Standardna doza, općenito između 100 i 200 mg dnevno minociklina, mogla bi se pregledati kod pacijenata koji pate od bolesti jetre i bubrega, poznate su značajne varijacije u farmakokinetičkim svojstvima.

Preporučuje se uzimanje MINOCIN-a s puno vode, održavajući uspravan položaj nakon uzimanja kapsule.

Upozorenja MINOCIN ® minociklin

Poznate su kemijske i fizikalne karakteristike koje minociklin čine aktivnim sastojkom s povišenim hepatato-bubrežnim tropizmom, pa bi bilo preporučljivo provoditi povremene medicinske preglede, osmišljene za procjenu funkcije jetre i bubrega, tijekom terapije s MINOCIN®-om, posebno kada se nastavljaju tijekom razdoblja osobito dugo.

Iz tog razloga pacijent treba obratiti posebnu pozornost na pojavu novih znakova i simptoma, odmah prijaviti svom liječniku opseg uočenih neželjenih učinaka i tako procijeniti mogućnost obustave terapije koja je u tijeku.

Dugotrajna upotreba antibiotika mogla bi pogodovati nastanku mikrobnih sojeva otpornih na antibiotsku terapiju, koji mogu kolonizirati izložena tkiva kao što je intestinalna sluznica i odrediti pojavu patologija, uključujući ozbiljne, kao što je pseudomembranozni kolitis iz clostridum difficile.

Također zapamtite da izbjegavate izravno izlaganje sunčevoj svjetlosti nakon uzimanja tetraciklina, s obzirom na fotosenzibilizirajuće djelovanje istog.

Početak neuroloških simptoma kao što su glavobolja, vrtoglavica i nesanica nakon uzimanja minociklina može smanjiti pacijentove perceptivne sposobnosti, čineći opasnim korištenje strojeva i pogon vozila.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Upotrijebite MINOCIN ® tijekom trudnoće i kasnijeg razdoblja dojenja općenito je kontraindicirano s obzirom na sposobnost minociklina da prelazi placentarnu barijeru i nakuplja se u majčinom mlijeku.

Izostanak studija koje bi mogle karakterizirati sigurnosni profil tetraciklina za zdravlje fetusa, kada se uzimaju tijekom trudnoće, dodatno podupire spomenute kontraindikacije.

interakcije

Kako bi se ograničile promjene u farmakokinetičkim i farmakodinamičkim svojstvima minociklina, posebnu pozornost treba obratiti na istovremenu pretpostavku:

Penicilin i beta-laktami, zbog dokumentirane i uzajamne interferencije s mehanizmom djelovanja, odgovorni su za smanjenje učinkovitosti antibiotika;
Oralni antikoagulansi, zbog povećanog rizika krvarenja povezanog s antibiotskom terapijom;
Antacidni pripravci na bivalentnim ionima kao što su magnezij, kalcij i aluminij, sposobni kompromitirati terapijsku učinkovitost tetraciklina, značajno smanjujući apsorpciju crijeva;
Oralni kontraceptivi, s obzirom na nemogućnost osiguranja djelotvorne kontrole rađanja.

Kontraindikacije MINOCIN ® Minociklin

Primjena MINOCIN®-a kontraindicirana je u bolesnika s preosjetljivošću na tetraciklin i njegove pomoćne tvari, u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, u djece mlađe od 12 godina i tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave - Nuspojave

Terapija monicilcinom izlaže pacijenta različitim nuspojavama sličnim onima koje se obično opisuju za terapiju tetraciklinom.

Gastrointestinalne reakcije kao što su mučnina, povraćanje, proljev i bol u trbuhu, preosjetljivost na kožu kao što su eritem, papule i makule, neurološki simptomi kao što su glavobolja, vrtoglavica i iscrpljenost, hematološke promjene kao što su anemija, neutropenija, trombocitopenija i eozinofilija nakon zapošljavanja MINOCIN®-a.

Srećom, simptomi se spontano smanjuju nakon što se terapija obustavi.

Primjena tetraciklina u djetinjstvu može olakšati pojavu hipoplazije cakline i zubne dischromije, dok u odrasloj dobi može odrediti hiperkreatininemiju i hiperazotemiju povezanu s kataboličkim djelovanjem tih antibiotika.