zdravlje dišnog sustava

Lijekovi za krv iz nosa

Epistaxis i rhinorrhage su znanstvena imena simptoma / poremećaja poznatih kao krvarenje iz nosa.

Epistaksa može biti:

  • Primarna / esencijalna ili idiopatska, to jest, bez očiglednog uzroka
  • Sekundarna (osobito u starijih osoba), kada predstavlja specifičan patološki simptom lokalnog ili općeg problema (čak i ozbiljnog).

Krv iz nosa je gotovo uvijek uzrokovana spontanom rupturom krvnih žila koje prolaze kroz nosnu sluznicu.

Glavni razlozi su fizički stres (trauma, nespretni manevri s prstima) i hormonalne promjene u fazi rasta.

Neki uzroci sekundarne epistakse su:

  • Prostori: varijanti septala, polipi nosa, odstupanja septuma, neoplazme, perforacijski septalni čir, Rendu-Osler-ova bolest, nazofaringealni fibrom, kemijska iritacija od hlapljivih tvari ili uporaba kokaina, infekcija (bakterijski, virusni ili gljivični rinitis).
  • Općenito: krhkost vazala, arterioskleroza, bolesti srca, hipertenzija, zarazne bolesti (grimizna groznica, tifus, ospice, itd.), Trovanje, koagulopatije, nedostatak vitamina, bolesti bubrega i jetre, toplinski udar.

Što učiniti

  • Ovisno o uzroku, krvarenje iz nosa može se manje ili više učinkovito spriječiti (vidi Prevencija).
  • Tretirajte ili kompenzirajte bolesti koje uzrokuju krvarenje u nosu (displazije, čireve, devijacije, proširene vene nosa, aterosklerozu, bolesti srca, hipertenziju, infekcije, koagulopatije, bolesti bubrega i jetre).
  • Slijedite uravnoteženu prehranu.
  • Tijekom epizode krvarenja, najkorisnije mjere za zaustavljanje krvarenja su:
    • AKO nema traume glave:
      • Nabavite sjedeći položaj i lagano nagnite glavu prema naprijed.
      • Pljuni krv kako bi se izbjeglo mučnina i povraćanje.
      • Otpustite vrat: otpustite kravatu, otkopčajte košulju, uklonite šal ili šal.
      • Pritisnuti nozdrvu za krvarenje nekoliko minuta.
      • Nanesite hladnu vunenu tkaninu, bolje ako sadrži led, izravno na nos: niska temperatura uzrokuje vazokonstrikciju i posljedično smanjenje protoka krvi. Alternativno, moguće ju je navlažiti hladnom vodom.
    • AKO se epistaksa nastavlja:
      • Obratite se liječniku ili bolničaru (prva pomoć) na:
        • Nanošenje jastučića (pamuka ili gaze s vodikovim peroksidom).
        • Nazalni kauterizacija.
    • AKO subjekt izgubi svijest, dobro je postaviti ga na stranu (osobito sa sumnjom na ozljedu glave).

Što NE treba raditi

  • Zanemarivanje primarnih bolesti odgovornih za krvarenje iz nosa.
  • Izbjegavajte izlaganje hlapljivim kemikalijama. Neki primjeri su: razrjeđivači, boje, odstranjivači boje itd.
  • Izbjegavajte korištenje kokaina ili drugih inhaliranih droga.
  • Izbjegavajte zlouporabu lijekova koji prekomjerno suše sluznicu ili ga oslabite: antihistaminici za alergije, anti-kongestanti kao što su nafazolin (npr. Rinazina ®), kortizonski lijekovi itd.
  • Izbjegavajte rizik od toplinskog udara, često odgovornog za krvarenje iz nosa.
  • Tijekom epistakse:
    • Izbjegavajte tjeskobu i tjelesnu uznemirenost: i emocionalne komplikacije i kardio-respiratorna hiperaktivnost mogu pogoršati epistaksiju.
    • Izbjegavajte stavljanje glave unatrag: može pogodovati gutanju krvi koja se spušta iz nepca i nakuplja se u usnoj šupljini (favorizirajući pojavu mučnine i povraćanja).
    • AKO je vaš nos otečen i bolan, što vas navodi na traumu lica i lica s frakturom, izbjegavajte operacije i izravno kontaktirajte hitnu pomoć.

Što jesti

  • Ne postoji dijeta koja može spriječiti krvarenje iz nosa. Međutim, moguće je definirati da prehrana bogata vitaminima predstavlja preventivni čimbenik.
  • Biljke bogate zaštitnim loncima: triterpeni, tanini, pigmenti itd. Imaju antioksidacijsku funkciju i poboljšavaju sintezu kolagena. Namirnice koje ih sadrže su sve biljnog podrijetla: voće, povrće, sjemenke, korijenje, cvijeće, crno vino itd. Da bi sačuvali svoju funkciju, moraju biti svježi.
  • U slučaju hipertenzije, dijeta bi trebala biti usmjerena na smanjenje ovog primarnog poremećaja (vidi lijekovi za hipertenziju).
  • Ako je rhinoreja ozbiljna i pridonosi uspostavljanju anemične slike, neophodno je nadoknaditi gubitke ako jedemo hranu bogatu bio-dostupnim željezom, vitaminom B12, folnom kiselinom i vitaminom C:
    • Hrana bogata željezom, posebno heme i željeza (2+):
      • Mišićno tkivo: i za kopnene i za vodene životinje: konjsko meso, govedo, svinje, ptice, ribe, cijele mekušce (i kopnene puževe), cijeli rakovi itd.
      • Jaja: bilo koja, osobito žumanjak.
      • Droge i petina: uglavnom slezena i jetra, ali i koštana srž, dijafragma, srce itd.
    • Hrana bogata vitaminom C, limunskom kiselinom i fruktozom:
      • Slatko i kiselo voće: limun, grejp, naranča, mandarina, klementine, kivi, trešnje, jagode itd.
      • Povrće i gomolji: peršin, paprika, zelena salata, špinat, radič, brokula, rajčica, krumpir itd.
    • Hrana bogata vitaminom B12 (kobalamin):
      • Isti izvor hrane heme željeza; Osim toga, određene alge i bakterije bogate su vitaminom B12.
    • Hrana bogata folnom kiselinom: jetra, povrće (npr. Rajčica), slatki plodovi (naranča, jabuka itd.) I mahunarke (npr. Grah).
    • NAPOMENA : Vitamin C ili askorbinska kiselina i folna kiselina su termolabilne molekule i razgrađuju se kuhanjem. To znači da namirnice koje ih sadrže moraju biti konzumirane uglavnom sirove.
    • Međutim, anti-nutritivni principi (fitati i oksalati) se degradiraju toplinskom obradom. To znači da se mahunarke, cjelovite žitarice, špinat, rabarbara itd. Uvijek trebaju konzumirati nakon kuhanja.

Što ne jesti

  • Nema hrane koja pogoršava krvarenje nosa, osim alkoholnih pića i ljute papričice, koje pokazuju izražen učinak dilatacijske vaze.

Prirodni lijekovi i lijekovi

  • Herbalism. Temelji se na povrću bogatom taninima, triterpenima, flavonoidima općenito i vitaminu C. Optimiziraju sintezu kolagena jačanjem krvnih žila i djeluju kao snažni antioksidansi:
    • Pastirska torbica.
    • Bistorta.
    • Gavez.
    • Hrastova imela.
    • Kopriva.
    • Preslica.
    • Tormentilla.
    • Goldenseal.
    • Witch Hazel.
    • Centella asiatica.
    • Ivy.
    • Hesperidin.
    • Diosmin.
    • Divlji kesten.
    • Rusco.
    • Rutin.
    • Escina.
    • Borovnica.
    • Crveno vino.
  • Dodaci prehrani vitaminom C: optimiziraju sintezu kolagena.
  • Dodaci na bazi arginina: esencijalni aminokiselinski prekursor dušikovog oksida, esencijalni spoj za elastičnost žila.

Farmakološka skrb

  • Mast (biljka) na bazi vještičje lijeske: indicirana je u liječenju epistaksa, ali nije pravi lijek
  • Traneksamska kiselina, na primjer Ugurol® i Tranex®: su antihemoragični lijekovi koji olakšavaju koagulaciju i smanjuju krvarenje iz nosa. Upotrebljavaju se samo u slučajevima kada je krvarenje vrlo ozbiljno i povezano s tendencijom općeg krvarenja.

prevencija

Preventivne mjere protiv rinora su generičke i uglavnom se odnose na slučajeve primarne epistaksije:

  • Izbjegavajte fluktuacije pritiska: upečatljiv primjer je kratkotrajni uspon ronioca. S druge strane, takvo ponašanje može dovesti do mnogo ozbiljnijih komplikacija nego trivijalno krvarenje nosa (vidi Dekompresijska bolest - MDD).
  • Pratite sve bolesti koje uzrokuju krvarenje iz nosa i izbjegavajte recidiva; osobito prehlade, alergijskog rinitisa, gripe i općenito svih bolesti koje pogađaju nos. Oni određuju upalu / hipertrofiju sluznice i njihovu iritaciju, što je posljedica opetovanog puhanja nosa.
  • Nemojte izlagati nosne sluznice isparljivim iritantima.
  • Nemojte nepotrebno koristiti droge nazalno.
  • Nosnu sluznicu nemojte izlagati fizičkom stresu.
  • Sprečavanje toplinskog udara.
  • Pratite uravnoteženu prehranu, bogatu vitaminima i drugim nutritivnim elementima koji mogu poboljšati stanje krvnih žila.

Medicinski tretmani

  • Nanošenje pamučnog štapića ili hidrofobne gaze u nosnicu: to je operacija koju treba obaviti medicinsko ili paramedicinsko osoblje. Međutim, ako krv iz nosa nije komplicirana prijelomima kostiju, luciranjem sluznice i gubitkom svijesti, moguće je izvršiti manevar samostalno.
  • Nazalni kauterizacija ili galvanokastifikacija: operacija sagorijevanja sluznice u kojoj je posuda slomljena. Služi za liječenje lezije zaustavljanjem krvarenja. To mora obaviti medicinsko osoblje.
  • Podvezivanje: sastoji se od ručnog zaključavanja s pramenom oštećene posude.