ZIRTEC ® - Cetirizin

ZIRTEC ® je lijek na bazi cetirizin dihidroklorida

TERAPIJSKA GRUPA: Antihistaminici za sistemsku primjenu - H1 antagonist

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije ZIRTEC ® - Cetirizin

ZIRTEC ® je indiciran u simptomatskom liječenju alergijskih stanja, a osobito u liječenju rinitisa i alergijskog konjunktivitisa i kronične idiopatske urtikarije.

Mehanizam djelovanja ZIRTEC ® - cetirizin

ZIRTEC ® je lijek na bazi Cetirizina, derivat piperazina koji se ubraja među antagoniste druge generacije H1, te je stoga karakteriziran farmakokinetičkim i farmakodinamičkim svojstvima kao što su optimizacija interakcije s H1 receptorima, čime se ograničava pojava središnjih nuspojava kao što je umirenje.

Kao i drugi antihistaminski antagonisti H1 receptora, Cetirizin, čak i uz veći afinitet, nakon dobre intestinalne apsorpcije, dolazi do ovih receptora, diseminiran između različitih organa i sustava ograničavajući njihovu aktivaciju i time manifestirajući:

Akcija protiv edema, koja kontrolira propusnost krvnih žila na razini perivenularnih kapilara;
Anti-bronhospazmično djelovanje koje kontrolira aktivaciju histaminskih receptora na razini glatkih mišića, odgovornih za bronhospazam.

Nakon završetka aktivnosti i bez intenzivnog metabolizma u jetri, cetirizin, još uvijek u nepromijenjenom obliku, uglavnom se eliminira urinom.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

ISTAMINERGIČKI UZORAK U KONTROLI NERVUSNE FUNKCIONALNOSTI

Br J Pharmacol. 2010 Sep; 16: 97-106.

Studija koja pokazuje da liječenje Cetirizinom u dozi od 10 mg dnevno tijekom dva tjedna jamči prije svega remisiju simptoma povezanih s kroničnom idiopatskom urtikarijom u oko 74% liječenih bolesnika, dostižući 83% nakon 2 tjedna.

NEŽELJENE REAKCIJE NA CETIRIZINU

J Am Acad Dermatol. 2004 Jun; 50 (6): 953-6.

Zanimljiv prikaz slučaja koji prikazuje pojavu neželjenih kožnih reakcija nakon uporabe Cetirizina, pokazujući potencijalnu unakrsnu reaktivnost između ovog aktivnog principa i drugih funkcionalno povezanih.

Način uporabe i doziranje

ZIRTEC ®

Cetirizin dihidroklorid 10 mg obložene tablete;

Oralne kapi od 10 mg Cetirizin dihidroklorida po ml otopine.

Doziranje i vrijeme uzimanja treba odrediti liječnik na temelju dobi pacijenta, njegovih općih zdravstvenih stanja i ozbiljnosti trenutne kliničke slike.

Uzimajući u obzir dozu od 10 mg Cetirizina dnevno, kao najčešće korištenu i učinkovitu u odraslih, u određenim slučajevima liječnik može razmotriti ideju prilagodbe doza formuliranjem doza koje poštuju bolesnikov stupanj bubrežne funkcije.

Isto vrijedi i za pedijatrijske pacijente.

Upozorenja ZIRTEC ® - Cetirizin

Uzimanju ZIRTEC-a ® mora prethoditi pažljiv liječnički pregled koji je potreban da bi se provjerilo cjelokupno zdravlje pacijenta, kao i specifični simptomi, kako bi se utvrdila stanja koja su nespojiva s antihistaminskom terapijom.

Posebno treba paziti na sve pacijente koji pate od jetrenih, bubrežnih, srčanih i neuroloških patologija, potencijalno više izloženih nastanku nuspojava Cetirizina.

Također je korisno zapamtiti da prisutnost hidroksibenzoata u formulaciji za oralne kapi može odrediti razvoj reakcija preosjetljivosti kod predisponiranih pacijenata.

ZIRTEC® tablete sadrže laktozu, pa se njegova uporaba ne preporučuje u bolesnika s malapsorpcijskim sindromom glukoza-galaktoza, manjkom enzima laktaze i nasljednom intolerancijom galaktoze.

Da bi se postigli adekvatni rezultati, preporuča se prestati uzimati antihistaminike najmanje 48 sati prije ispitivanja alergije.

Lijek čuvajte izvan dohvata djece.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Nepostojanje kliničkih ispitivanja koja bi sa apsolutnom sigurnošću mogla potvrditi sigurnost Cetirizina za zdravlje nerođenog djeteta i novorođenčeta, nameću krajnji oprez kod primjene ZIRTEC-a tijekom trudnoće i naknadnog razdoblja dojenja.

Korištenje ovog lijeka u navedenim razdobljima treba biti ograničeno na slučajeve neizbježne potrebe i uvijek pod nadzorom ginekologa.

interakcije

Bolesnici koji uzimaju ZIRTEC ® trebaju biti posebno oprezni s alkoholom i drugim aktivnim sastojcima koji mogu povećati rizik od nuspojava.

Kontraindikacije ZIRTEC ® - Cetirizin

Upotreba ZIRTEC®-a kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak ili na jednu od njegovih pomoćnih tvari ili na druge strukturno srodne molekule i kod pacijenata koji pate od teške bolesti jetre i nefropatije.

Nuspojave - Nuspojave

Terapija sa ZIRTEC®-om, posebice kada se dugo traje ili se provodi kod predisponiranih bolesnika, može odrediti pojavu proljeva, hipertransaminazemije, astenije, slabosti, agitacije i dermatoloških reakcija od preosjetljivosti na aktivni sastojak ili pomoćne tvari.

Srećom, neurološki učinci koje karakterizira glavobolja, sedacija i pospanost su takvi da pogone automobila ili uporabu strojeva čine opasnim.