Primi Dentini autora G.Bertellija

općenitost

Prvi zubi počinju se pojavljivati prema četvrtom, šestom mjesecu života. Njihova erupcija popraćena je prilično neugodnim simptomima, kao što su otečene desni i obilno saliviranje .

Osim toga, dijete može pokazati nedostatak apetita, nemirni san i sklonost grickanju svega što mu dolazi u ruku.

Erupcija prvih zuba može imati drugačiji ritam, neovisan o razvoju. Obično je, međutim, redoslijed kojim proklija isti za svu djecu: najprije sjekutići, zatim prvi kutnjaci (oko prve godine starosti), očnjaci i, konačno, posljednji kutnjaci (prema 2-3 godine). Ukupno, mliječni zubi su dvadeset: deset i više niži.

Obično, za ublažavanje bolova povezanih s erupcijom prvih zuba, dovoljne su male mjere predostrožnosti, kao što je, na primjer, masiranje crvenog i bolnog dijela čistim prstima ili sterilnom gazom natopljenom hladnom vodom.

Ako je pojava prvih zubi uzrok zabrinutosti ili sumnje za roditelje, dobro je osloniti se na indikacije pedijatra, koji će također biti u mogućnosti savjetovati najbolje strategije za sprječavanje "karijesa boca".

Što su oni?

Prvi zubi su prvi zubi koji se razvijaju i rastu tijekom života svakog ljudskog bića.

Kod novorođenčeta počinju se pojavljivati oko 4. - 6. mjeseca života; u dobi od dvije godine, zubi će biti potpuni.

sinonimi

Prvi zubi se također nazivaju:

Listopadni zubi (koji su "predodređeni da padnu");
Mliječni zubi;
Primarni zubi;
Privremeni zubi.

Primi Dentini: koliko ih ima?

Prvi zubi su ukupno dvadeset.

Detaljno, za svaki zubni polu-zatvoreni prostor nalazi se pet mliječnih zubi, koji se mogu podijeliti na sljedeći način:

2 sjekutića (1 središnji + 1 bočni);
1 pas;
2 molara (nazvana "prvi" i "drugi" kutnjak).

U mliječnoj denticiji nema premolara i umnjaka.

Sjećati se

Prva denticija sastoji se od 20 mliječnih zuba, dok je završna zubna kirurgija obilježena s 32 zuba. Svi prvi zubi će pasti između 6 i 14 godina, kada će biti zamijenjeni stalnim zubima i upotpunjeni s četiri kutnjaka (pretkutnjaka i umnjaka).

Kad se pojave

Primi Dentini: vremena i postupci erupcije

Prvi se zubi pojavljuju, uglavnom, između četvrtog i šestog mjeseca života, kada se počinju pojavljivati donji središnji sjekutići, a zatim slijedeća četiri mjeseca nakon gornjih središnjih sjekutića .
U prvoj godini života pojavljuju se donji lateralni sjekutići, tako da dijete ima osam zuba: četiri ispod i četiri iznad.
U sljedećim mjesecima izbijaju i drugi prvi zubi: četiri mlijeka za mlijeko, koji često mogu stvoriti neugodu, jer su veći od sjekutića, a oni se probijaju s malo više poteškoća. Ti prvi zubi odvojeni su od donjih lateralnih sjekutića prostorom, koji će biti zauzet, između šesnaestog i dvadesetčetvrtog mjeseca, donjim i gornjim očnjacima .
Naposljetku, tijekom dvije i pol godine pojavljuju se posljednja četiri kutnjaka . U ovom trenutku, mliječna denticija je završena: dijete ima svih dvadeset prvih zuba, deset za svaki luk.

Nakon nekog vremena, oko 6 godina, prvi će zubi početi spontano padati kako bi napravili mjesta stalnim.

Što se tiče vremena zubne erupcije, treba naglasiti da svako dijete ima svoje osobne ritmove i da nema pravila koja se primjenjuju na svakoga: može se dogoditi da dojenčad vidi rane i druge kasnije zube, uz zadržavanje opisanog slijeda.

Kašnjenja u erupciji Primi Dentini

Kao što se i očekivalo, petomjesečnu bebu je moguće promatrati već s prvim zubom ili s četrnaest mjeseci bez zuba. Ova posljednja situacija ponekad zabrinjava roditelje.

Bilo koje fiziološko "kašnjenje" u erupciji prvih zuba kod zdravog djeteta često ima nasljednu osnovu (ako se čak i kod roditelja zubalo dogodilo kasno, to je vjerojatno i za djecu). Razlozi su gotovo uvijek nepoznati i ne ovise, kao što mnogi pogrešno misle, o neuspjehu uzimanja fluorida, vitamina ili kalcija. Ponekad samo budite strpljivi - ponekad čak i do 16-17 mjeseci - kada prvi zub proviri van.

simptomi

Simptomi povezani s erupcijom prvih zuba su vrlo očiti i uključuju:

Bogata salivacija : to je tipičan signal uzrokovan svrabom i neugodnim osjećajima uzrokovanim istezanjem gingivalnih sluznica . Pretjerana salivacija može izazvati dermatitis lica .
Otekle desni : pod pritiskom prvih zuba koji izlaze, tkiva desni postaju upaljena i osjetljivija; ovo nadraživanje može potaknuti dijete;
Gubitak apetita (odbijanje hrane);
Smanjenje spavanja i poteškoće sa spavanjem .

Prvi znakovi

U blizini erupcije prvih zuba na gumi se pojavljuje jedna ili više bijelih točkica, koje teže crvenilu i bubrenju.

Primi Dentini: ponašanje djeteta

Prvi zubi mogu uzrokovati nelagodu, a ponekad i bolove: kod novorođenčeta to dovodi do plača, kao i do određenog nemira .

Dijete se obično promatra kako hvata sve što pronađe pod rukom (igračka ili prst roditelja), grizući ga uporno i tako ostvarujući neku vrstu spontane masaže nadraženih desni.

Prvi zubi: groznica i proljev

U 24-48 sati nakon erupcije prvih zuba nije neuobičajeno promatrati pojavu nekih linija groznice, proljeva (u obliku tekućih ispusta, prilično kiselih, sposobnih da iritiraju područje pelena) ili drugih vrsta poremećaja.,

Ove pojave, međutim, ne ovise izravno o denticiji, već o činjenici da se u ovoj fazi razvoja smanjuje prirodna obrana djeteta, jer prestaje zaštita majčinskih antitijela.

Dijete je stoga ranjivo na napade bakterija i virusa. U tom smislu, groznicu ne daju prvi zubi, već izloženost ili kontakt s infektivnim agensima.

Carie dei Primi Dentini

Prve zube treba redovito čistiti kako bi se spriječile bolesti zuba, kao što je karijes .

Čak i ako se beba još uvijek hrani uglavnom mlijekom ili polu-tekućom dječjom hranom, zubi bi uvijek trebali biti čisti : nakon jela ostaci hrane prianjaju na caklinu i prodiru u ogrlicu guma, mijenjajući pH usta i promičući stvaranje plaka .

Također treba uzeti u obzir da su mliječni zubi krhkiji od trajnih, stoga lako napadnuti ; zbog toga su izloženiji riziku od infekcije i boli.

Nadalje, ako su zahvaćeni kariogenim procesima, prvi zubi padaju brže od zdravih. To može imati negativne posljedice u dugom roku, uzrokujući probleme poravnanja i okluzije u ustima odrasle osobe: prisutnost svih prvih zuba osigurava, zapravo, ispravno žvakanje i svaki "drži mjesto" za trajne koji će se pojaviti kasnije. Ekstrahirati ih ili ih izgubiti prerano ih izlaže riziku da budući zubi postanu iskrivljeni ili slabo raspoređeni.

Iz istog razloga, u slučaju traume, dobro je odmah odvesti dijete stomatologu da provjeri da li smjena ili hematom nisu ugrozili pupoljak trajnog zuba.

Liječenje i lijekovi

Da bi se ublažila nelagoda povezana s erupcijom prvih zuba moguće je pribjeći nekim jednostavnim metodama bez nuspojava.

Prije svega, može biti korisno masirati crveni i bolni dio gume sterilnom gazom namočenom u hladnu vodu. Nadalje, bebi je moguće dati posebne igračke za žvakanje ili širenje na gumi kremama s malo anestetičkim djelovanjem.

U svakom slučaju, uvijek je dobro konzultirati pedijatra, koji će biti u mogućnosti pružiti najprikladniji savjet i propisati, ako je potrebno, neke lijekove za smanjenje boli.

Primi Dentini: kako ublažiti bol

Zubne igračke i uređaji. Da bi se ublažili poremećaji vezani uz erupciju prvih zuba moguće je koristiti igračke, posebno dizajnirane za uzimanje zuba . Oni obično imaju oblik prstena i izrađeni su od meke gume, ali blago grube, a iznutra sadrže rashladno sredstvo . Stoga se igračke za čišćenje zuba moraju staviti u hladnjak nekoliko sati prije uporabe, tako da se one ohlade, a hladno i blago upalno djelovanje može biti iskorišteno. Alternativa prstenovima mogu biti rupčići ili pamučni ručnici (bolje ako su bijeli), za vlaženje i pohranjivanje u hladnjaku na sat vremena. Onda ih dijete može usisati.
Masaže . Jednostavna masaža prstima (dobro oprana) na desni može olakšati dijete tijekom faze denticije. Alternativno, roditelji mogu staviti hladnu sterilnu garzinu na crvenilo, često suši usta mekom spužvom, kako bi se izbjegla stagnacija sline.
Lijekovi. Da bi se ublažili poremećaji povezani s erupcijom prvih zuba, postoje kreme koje su dizajnirane posebno za umirenje oteklina, koje se raspoređuju u skromnoj količini na gumi laganom masažom. U ljekarni i parafarmaciji postoje i specifični proizvodi za izbacivanje zuba, kao što su protuupalni, umirujući i osvježavajući gelovi koji se primjenjuju prije spavanja i poslije obroka, ili guma paste s niskim dozama amilokaina s anestetičkim učinkom. U nekim slučajevima, pedijatar može ukazati na uporabu paracetamola i ibuprofena, dva aktivna sastojka korisna protiv boli i također predložena u drugim kontekstima.
Prirodni lijekovi. Tijekom uzimanja zuba moguće je koristiti određene proizvode, koji se mogu kupiti u ljekarnama, na bazi kamilice, sljeza, nevena i hijaluronske kiseline, a primjenjuju se nekoliko puta dnevno na desni. Njihova smirujuća svojstva pomoći će djetetu da izdrži nelagodu povezanu s prvim zubima. S druge strane, nije preporučljivo umočiti dudu ili bradavicu u med ili druge slatke tvari: slične navike - iako ih dijete izuzetno cijeni - glavni su krivci za rani i / ili višestruki karijes na prvim zubima.

Oralna higijena

Kako oprati prve zube

Njega oralne higijene počinje od prvih mjeseci života djeteta. Čišćenje prvih zuba, posebice kada se provodi prije noćnog odmora, smanjuje rizik od tzv. "Karijesa dječje bočice". Treba naglasiti da kada su vrlo mala djeca ne mogu sama čistiti zube; dakle, roditelji su dužni voditi brigu o usnoj šupljini svoje djece.

Kada očistiti prvi zub

Prve zube treba očistiti nakon svakog hranjenja ili obroka i prije odlaska u krevet, dok dijete leži (na primjer, kada se mijenja pelena).
Prije pojave prvih zuba, dobro je početi brinuti o čišćenju usne šupljine, ako želite osigurati maksimalnu dobrobit djeteta i spriječiti upalu i nelagodu.
Kada prvi zub izbije, dovoljno je očistiti i nježno utrljati čistu i natopljenu garzinu s fiziološkom otopinom, najmanje dva puta dnevno.
Kasnije, oko 8-10 mjeseci, kada se pojave prvi zubi, trebate početi koristiti četkicu za zube prikladnu za novorođenče. Očito, morate se odlučiti za malu glavu, s mekim vlaknima, koja će biti navlažena vodom. Male količine zubne paste, specifične za djecu, mogu se koristiti od 16 do 18 mjeseci. Četkicu za zube treba zamijeniti svaka 2-3 mjeseca.
Nakon zubi, dijete je naviklo da prlja svoje prve zube (idealno na početku treće godine života), podučavajući ga da pravilno koristi četkicu za zube i pastu za zube (koja sada mora sadržavati fluor) i nadzire njegove geste.

Ostali savjeti i korisni savjeti

Održavajte zadovoljavajuću oralnu higijenu pomoću odgovarajućih četkica za zube (raznovrsne prema dobi djeteta). Prve zube treba četkati, pazeći da očiste sve površine.
Ako je moguće, dojite dijete : osim sprečavanja karijesa, majčino mlijeko jača prve zube, favorizirajući remineralizaciju kalcija i fosfora. Osim toga, majčino mlijeko - za razliku od cjepiva (tj. Krava) - pomaže u zaštiti cakline prvih zuba.
Jamčite djetetu zdravu i redovitu prehranu, ograničavajući unos šećernih tvari što je više moguće; ovaj stav je također koristan u sprječavanju prekomjerne težine, pretilosti i srodnih bolesti metabolizma.
Izbjegavajte hranu iz glavnih obroka i pokušajte da ne koristite slatkiše kao nagradu ili utjehu. Nadalje, nemojte djetetu tijekom noći davati voćne sokove ili druge slatke napitke : takvo ponašanje povećava rizik od propadanja zuba. Opće pravilo treba biti: "idete u krevet s čistim zubima".
Prvi posjet stomatologu trebao bi biti zakazan oko 12 mjeseci života djeteta: tijekom tog pregleda stomatolog definira točan plan zubne higijene, koristan za razumijevanje roditelja kako intervenirati na prvim zubima svoje djece.
Karijes se mora liječiti pravodobno: ne samo da su bolni, nego mogu oštetiti trajne zube u odrasloj dobi.
Ako pedijatar i stomatolog smatraju prikladnim, hranjenje djeteta treba dopuniti dodatkom fluorida, kako bi prvi zubi postali jači i istovremeno manje podložni karijesu.