KENACORT ® Triamcinolon acetonid

KENACORT ® je lijek na bazi triamcinolon acetonida

TERAPIJSKA GRUPA: Ne-pridruženi sistemski kortikosteroidi

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije KENACORT ® Triamcinolone acetonide

KENACORT ® se koristi u obliku intramuskularnih injekcija u liječenju upalnih i alergijskih bolesti za koje je potrebna primjena steroidnih lijekova.

Nadalje, mogućnost primjene intraartikularnih i intraoralnih injekcija omogućuje optimalno upravljanje upalnim bolestima zglobova i tetiva.

Mehanizam djelovanja KENACORT ® Triamcinolone acetonide

Triamcinolon acetonid koji se nalazi u KENACORT®-u je sistemski kortikosteroid koji se može upotrijebiti u ovoj formulaciji, za njegovu isključivu uporabu intramuskularno i intraartikularno, osiguravajući značajno duže trajanje djelovanja od kortikosteroida koji se uzimaju oralno.

Međutim, poput ovih, djeluje s istim mehanizmom djelovanja, tj. Inducira ekspresiju enzima lipokortina, koji je sposoban inhibirati fosfolipazu A2 i posljedično smanjiti dostupnost arahidonske kiseline.

Smanjena koncentracija polaznog supstrata rezultira skromnom sintezom upalnih medijatora, kao što su leukotrieni, prostaglandini i prostaciklin, s posljedičnom kontrolom cjelokupnog upalnog procesa i povezanog oštećenja tkiva.

Nakon njegove aktivnosti aktivni princip se metabolizira do razine jetre, uglavnom procesima hidroksilacije i zatim se izlučuje preko bubrega.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. KENAKORT I KATARATTA

Pokazalo se da je intravitrealna primjena triamcinolona posebno učinkovita u kontroli postoperativne upale nakon ekstrakcije katarakte u bolesnika s uveitisom, čime se štedi uporaba sistemskih steroida i povezanih nuspojava.

2. TRIAMCINOLON I POSTOPERATIVNA BOL

Pokazalo se da je primjena triamcinolon acetonida korisna u smanjenju postoperativne boli i povezane potrebe za opioidima nakon lomne dissektomije, značajno smanjujući vrijeme hospitalizacije.

3. TRIAMCINOLON I DERMATOLOŠKE BOLESTI

Iz brojnih kliničkih dokaza proizlazi kako intramuskularnu primjenu triamcinolon acetonida treba smatrati primarnom terapijom za mnoge kronične dermatološke patologije, koje zahtijevaju sustavni pristup, s obzirom na dobru podnošljivost i vrlo visoku učinkovitost.

Način uporabe i doziranje

KENACORT ® suspenzija za injekcije, 40 mg bočice triamcinolon acetonida po ml: doziranje koje treba koristiti i način primjene variraju od pacijenta do pacijenta, prilagođavajući se terapijskim potrebama i kliničkim potrebama.

Teškoće u odabiru doziranja i kompleksnog manevra inokulacije, bilo da je riječ o sistemskom (intramuskularnom) ili lokalnom (intraartikularnom), zahtijevaju liječnički nadzor tijekom cijelog razdoblja liječenja.

Upozorenja KENACORT ® Triamcinolone acetonide

Posebna formulacija KENACORT® zahtijeva liječnički nadzor tijekom cijelog liječenja, kako za moguću korekciju doziranja tako i za složenu metodu primjene.

Produženo djelovanje triamcinolona očito se prilagođava liječenju upalnih patologija s kroničnim tijekom, dok se kod akutnih ne preporučuje.

Protuupalno djelovanje ovih aktivnih sastojaka moglo bi smanjiti preventivnu učinkovitost strategija imunizacije i istodobno smanjiti imunološki nadzor povećanjem rizika reaktivacije latentnih zaraznih bolesti ili novih infekcija.

Posebnu pozornost treba posvetiti pacijentima koji boluju od bolesti jetre, bubrega, kardiovaskularnog sustava, gastrointestinalnih, neuroloških, psihijatrijskih i dijabetesnih bolesti zbog sposobnosti ovih lijekova da pogoršaju njihove kliničke manifestacije.

Preporučuje se da se lijek ne primjenjuje mlađih od 6 godina i da mu pomaže liječnik tijekom inokulacije KENACORT ®

Nadalje, prisutnost živčanih manifestacija može učiniti opasnim provođenje aktivnosti koje zahtijevaju intelektualnu predanost.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Nekoliko eksperimentalnih istraživanja provedenih na laboratorijskim zamorcima pokazuje kako kortikosteroidi mogu lako preći krvno-posteljnu barijeru uzrokujući ozbiljne posljedice na zdravlje fetusa.

Ovi dokazi i odsustvo kliničkih ispitivanja koja bi mogla razjasniti sigurnosni profil triamcinolona kada se uzimaju tijekom trudnoće, savjetuju protiv uporabe tih lijekova tijekom cijelog razdoblja trudnoće i naknadnog razdoblja dojenja.

Primjena može biti opravdana samo u slučaju stvarne potrebe i pod strogim liječničkim nadzorom, vodeći računa o nadbubrežnoj funkciji novorođenčeta kako bi se isključila svaka hipoadrenalizma.

interakcije

Djelotvornost terapije kortikosteroidima može biti ozbiljno ugrožena istodobnim uzimanjem drugih aktivnih sastojaka, koji mogu mijenjati farmakokinetičke karakteristike i biološku učinkovitost triamcinolon acetonida.

Provedene su relevantne studije o amfotericinu B, antikolinesterazama, cikolisporinu, digitalis glikozidima, estrogenima, induktorima jetrenih enzima, ketokonazolu, mišićnim relaksantima i NSAID-ima, uz zabrinjavajuće rezultate u pogledu značajnih farmakokinetičkih promjena koje su primijećene i za dotični lijek i za gore navedena načela. aktivan.

Kontraindikacije KENACORT ® Triamcinolone acetonide

KENACORT ® je kontraindiciran tijekom sistemskih infekcija, idiopatske trombocitopenije purpure, pedijatrijskih bolesnika te u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak ili na neki od pomoćnih tvari.

Nuspojave - Nuspojave

KENACORT ® izlaže pacijenta istim rizicima kao i svaka protuupalna terapija koja se temelji na kortizonskim lijekovima.

Na složenu simptomatološku sliku određenu sustavnim učincima kortikosteroida dodaje se niz lokalnih reakcija, koje karakterizira crvenilo, bol, hipopigmentacija, atrofija i sterilni apscesi, povezani s određenim načinom davanja lijeka.

Slično kao i kod bilo koje druge terapije kortizonom, unos KENACORT®-a, osobito ako se nastavlja dulje vrijeme ili se provodi u visokim dozama, može odrediti promjene ovisno o:

- mišićnoskeletnog sustava s povećanim rizikom od osteoporoze, prijeloma i miopatija;

- živčanog sustava s neurološkim i psihijatrijskim manifestacijama;

- gastrointestinalnog trakta podvrgnutog neuspjeloj zaštiti sluznice, dakle povećanom riziku od čireva;

- endokrino-metaboličke strukture s promjenama osi hipotalamus-hipofiza, negativizacijom ravnoteže dušika i promjenama u metabolizmu ugljikohidrata;

- ravnoteža elektrolita, s zadržavanjem natrija i potencijalno opasnom hipertenzijom za kardiovaskularnu funkciju.