Dijastaza abdomena

općenitost

Abdominalna dijastaza je prekomjerno odvajanje desne strane s lijeve strane rektumskog trbušnog mišića.

Epizode abdominalne dijastaze obično uključuju novorođenčad i trudnice.

U prvom slučaju stanje je posljedica nepotpunog razvoja trbušnog rektusnog mišića; u drugom slučaju, umjesto toga, to se događa zbog istezanja rektumskog trbušnog mišića, koji djeluje iznutra od strane maternice u kontinuiranom rastu.

Karakterističan znak abdominalne dijastaze je uzdužni greben, koji ide od xiphoidnog procesa grudne kosti do pupka.

Slika: trbušni rektusni mišić i linea alba. - S web-mjesta: www.ipphysio.com

Obično je za ispravnu dijagnozu abdominalne diastaze dovoljan fizički pregled.

U većini slučajeva abdominalna dijastaza se spontano povlači, bez ikakvog liječenja. Međutim, u nekim slučajevima intervencija kirurga može biti neophodna. U slučaju novorođenčadi, kirurško liječenje sastoji se od operacije umbilikalne ili ventralne kile; u slučaju trudnica operacija se sastoji od abdominoplastike.

Kratak anatomski podsjetnik na trbušni rektusni mišić

Trbušni rektus, ili jednostavno trbušni rektum, jedan je od glavnih mišića prednjeg trbušnog zida.

To je jednak mišićni element: to znači da postoji desni desni trbušni mišić i lijevi trbušni mišić.

Desni trbušni rektum i lijevi trbušni rektum su vrlo blizu; razdvojiti ih je tzv. linea alba (ili srednja linija ), koja je tanak pojas vezivnog tkiva, lišen živaca i krvnih žila i uzdužnog razvoja od praga ispod prsne kosti do kosti zdjelice.

Pravocrtni trbušni mišić potječe od gornjeg ruba pubisa, između stidnog grebena i stidne gomile, te pronalazi umetanje na razini xiphoidnog procesa prsne kosti i hrskavice rebara V, VI i VII rebra .

Što je abdominalna dijastaza?

Abdominalna dijastaza, također poznata kao dijastaza trbušnog rektuma, je odvajanje desnog trbušnog rektusnog mišića od lijevog trbušnog mišića.

Točnije, liječnici govore o trbušnoj dijastazi, kada se desni desni trbušni mišić distancira od lijevog trbušnog rektusnog mišića za barem 2, 7 centimetra.

uzroci

Abdominalna dijastaza je stanje koje pogađa uglavnom novorođenčad i trudnice .

Kod novorođenčadi, uzrok dijastaze abdomena je slab razvoj trbušnog trbušnog mišića; loš razvoj koji je razlog nedostatka blizine, na razini linea albe, između desnog mišićnog elementa i lijevog mišićnog elementa.

Kod trudnica, uzrok dijastaze abdomena je prekomjerno istezanje rektumskog trbušnog mišića, izazvano širenjem maternice; drugim riječima, rast maternice, zbog sve većeg fetusa, uključuje unutarnji pritisak na trbušni rektusni mišić, tako da dolazi do odvajanja desnog mišićnog elementa od lijevog mišićnog elementa.

ČIMBENICI RIZIKA

Čimbenici rizika za trbušnu dijastazu u novorođenčadi uključuju: pripadnost afro-američkoj rasi i prerano rođenje.

Među čimbenicima rizika za trbušnu dijastazu trudnica, međutim, treba posebno spomenuti:

Dob iznad 35 godina;
Fetus velike težine;
Višestruka trudnoća (NB: za višestruke, s'intende blizanke);
Povijest drugih trudnoća u prošlosti.

Simptomi, znakovi i komplikacije

Karakterističan znak dijastaze u trbuhu je vrsta grebena koji se formira na liniji alba i prelazi iz xiphoidnog procesa prsne kosti do pupka.

Da bi se spomenuti greben učinio osobito vidljivom, mišićna napetost mišića trbuha.

ZNAKOVI U NOVOJ NOVINARI

Kod novorođenčadi, grb koji karakterizira trbušnu dijastazu je lako prepoznatljiv, osobito kada se pacijent pokušava staviti u sjedeći položaj.

Opuštanje trbuha kod djece s abdominalnom dijastazom omogućuje osjetiti rubove trbušnog mišića.

ZNAK U TRUDNOJ ŽENI

Kod trudnica, grb koji potječe od trbušne dijastaze nije vrlo vidljiv na početku trudnoće, dok je sklon postati osobito vidljiv tijekom posljednjih mjeseci trudnoće. U prvim mjesecima trudnoće pojavljuje se samo kao višak kože i mekih tkiva; na kraju gestacije, s druge strane, manifestira se kao prava izbočina: ta izbočina je posljedica maternice koja je, gurajući rektum trbušne mišiće iznutra, pronašla način da pobjegne iz otvora duž linije albe.

Ponekad, gdje dio maternice izlazi, moguće je vidjeti fetus.

komplikacije

Komplikacije abdominalne dijastaze odnose se samo na novorođenčad i sastoje se u stvaranju umbilikalne ili ventralne kile .

Tipična simptomatika umbilikalne ili ventralne hernije, koja potječe od epizode ventralne dijastaze, sastoji se od:

povraćanje;
Crvenilo u trbuhu;
Bolovi u trbuhu.

dijagnoza

Općenito, liječnici dijagnosticiraju dijagnostiku abdomena samo fizičkim pregledom .

Liječnički pregled je skup dijagnostičkih manevara, koje provodi liječnik, kako bi se potvrdila prisutnost ili odsutnost znakova koji ukazuju na abnormalno stanje.

Ako postoje sumnje, uporaba ultrazvuka razjašnjava svaku sumnju.

KOJI UVJETI MOGU POGLEDATI NA ABDOMINALNU DIJASSTU?

Liječnici pribjegavaju ultrazvučnom pregledu kada sumnjaju da su prisutni znakovi zbog epigastrične kile ili određene abdominalne kile koja se naziva laparocele .

terapija

Kod trudnica dijastaza trbuha obično ne zahtijeva liječenje. Jedine iznimke odnose se na slučajeve žena koje su bile protagonisti različitih trudnoća i kojima je potreban šav linea albe, oštećen zbog istezanja rektumskog trbušnog mišića. U takvim slučajevima terapija je kirurška i sastoji se od operacije abdominoplastike .

Prešavši na novorođenčad s abdominalnim diastazama, opća je tendencija da se problem spontano rješava, bez ikakvog liječenja; međutim, ako se pojavi umbilikalna ili ventralna kila, bilo bi potrebno kirurški intervenirati.

Upotreba kirurškog zahvata za abdominalnu dijastazu djeteta vrlo je rijetka pojava, jer je početak komplikacija zbog stanja rijetka.