Lijekovi za liječenje flaccidne paralize

definicija

"Flaccidna paraliza" je klinička manifestacija karakteristična za brojne bolesti, kao što su botulizam i dječja paraliza; to je progresivna paraliza koja uključuje mišiće - osobito dišne i gutajuće - koje mogu inducirati smrt gušenjem. Slabost i gubitak tonusa mišića su karakteristični znakovi ovog stanja.

uzroci

Osim botulizma i poliomijelitisa, postoje i mnoge druge bolesti odgovorne za flacidnu paralizu, uključujući: nedostatak kalija, infekcije virusom West Nile, sindrom koštane srži, mijastenija gravis, Lyme bolest, periferna neuropatija, promjene živaca i Guillainov sindrom - Barè (patologija perifernog živčanog sustava). Zlouporaba nekih farmakoloških specijalnosti (npr. Neuromuskularni blokatori) i teška neuronska trauma mogu također izazvati flacidnu paralizu.

Kod botulizma, flacidnu paralizu pogoduje nemogućnost kontrakcije mišića, što je izraz suzbijanja otpuštanja acetilkolina.

simptomi

Flaccidna paraliza počinje iznenadnom slabošću gornjih i donjih udova, uz progresivno slabljenje respiratornih mišića. Općenito, uočena je hipotonija (smanjenje tonusa mišića) kod flacidne paralize. U botulizmu, flacidna paraliza u početku uključuje mišiće vrata, a zatim utječe na one lica, gutanja, do udarca u respiratorne mišiće i preostale.

Informacije o flacidnoj paralizi - lijekovi za liječenje flacidne paralize ne zamjenjuju izravan odnos između zdravstvenog djelatnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja Flaccid paralize - lijekova za liječenje flacidne paralize.

lijekovi

Liječenje flacidne paralize je simptomatsko, stoga je usmjereno na ublažavanje simptoma. Posebnu pažnju treba posvetiti kontroli disanja, jer - kada flacidna paraliza napreduje i uključuje respiratorne mišiće - vjerojatnost negativne prognoze je vrlo visoka. Smrt nakon opuštene paralize zapravo je uvijek posljedica zastoja disanja.

Prema tome, ozbiljnost kliničke manifestacije dobro je shvaćena: operacija mora biti trenutna i mora se provesti ventilacijom uz pomoć disanja; u nekim slučajevima potrebno je intervenirati s traheotomijom.

Što se tiče medicinske terapije, znanost tek treba pročistiti svoje istraživanje: kontroverzni rezultati proizašli su iz studija o učinkovitosti nekih farmakoloških specijalnosti.

Među mogućim terapijama, iako još uvijek dvosmislene i upitne, ističe se plazmafereza (koja se ne smije uzeti u obzir kod djeteta s flacidnom paralizom), davanje kortikosteroida i intravenska terapija s visokim dozama humanih imunoglobulina.

Kortizonski lijekovi za liječenje flacidne paralize : Kortikosteroidi se ne koriste uvijek u terapiji u kontekstu flacidne paralize, budući da svaki pacijent različito reagira. Stoga je prije intervencije s tim lijekovima nužno biti svjestan kliničke povijesti žrtve; samo mislite da je terapija kortizonom kod nekih pacijenata stvorila daljnje oštećenje. Za djecu s flacidnom paralizom, terapija kortizonom je napuštena. U nastavku su navedene neke od najčešće korištenih kortizonskih lijekova, od kojih, međutim, doza neće biti opisana, isključivo medicinska:

Prednizon (npr. Deltacortene, Lodotra):
Prednizolon (npr. Solprene, Deltamidrina).
Kortizon (npr. Cortis Acet, Cortone)
Metilprednizolon (npr. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason)

Imunoglobulini : primjena visokih doza humanih imunoglobulina je moguća terapijska opcija u kontekstu flacidne paralize, osobito kada je povezana s mijastenijom gravis (autoimuna patologija u kojoj postoji smanjenje količine nikotinskih receptora) ili drugim autoimunim bolestima. Općenito, doza predlaže uzimanje jednog bolusa od 2 mg / kg (ili nekoliko dana) kako bi se izbjeglo napredovanje flacidne paralize.

Terapije flacidne paralize uzrokovane botulizmom : kod Botox infekcija, progresivna paraliza parasimpatičkog sustava i motornog aparata pogoduje flacidnoj paralizi. Liječenje antitoxinom koje spašava život učinkovito je samo ako se provodi prije pojave simptoma.

Za daljnje informacije: pročitajte članak o lijekovima za liječenje botulizma

Antibiotska terapija : primjena antibiotika u kontekstu flacidne paralize indicirana je u slučajevima dokazane bakterijske infekcije. Izbor lijeka, a ne drugog, ovisi o odgovornom uzročniku. Obratite se svom liječniku.

Terapija infekcije virusom Zapadnog Nila : flacidna paraliza je simptom koji je zajednički svim superinfekcijama koje podupire virus zapadnog Nila. Stoga je potrebno brzo intervenirati medicinskim terapijama; nažalost, međutim, čini se da čak iu ovom slučaju droge često navode kontroverzne rezultate. Primjerice, lijekovi Ribavirin (npr. Rebetol, Tri Rivers, Ribavirin Teva) i Interferon alfa 2-B (npr. Introna) testirani su in vitro: aktivne molekule, testirane in vitro, mogu blokirati replikacija virusa. Međutim, kada se testira na ljudima, lijekovi ne daju iste željene rezultate.

U kontekstu superinfekcija virusa zapadnog Nila, također za liječenje flacidne paralize, čini se da samo primjena imunoglobulina može na neki način prijaviti značajna poboljšanja.

Cjepivo protiv dječje paralize: s obzirom na to da je mlohava paraliza karakterističan simptom poliomijelitisa, prevencija ove akutne bolesti virusa CNS-a neophodna je kako bi se spriječila uvreda poliovirusa: