SYMBICORT ® - Budesonid + Formoterol

SYMBICORT ® je lijek na bazi Budesonida i Formoterol fumarata dihidrata.

TERAPIJSKA GRUPA: Adrenergici za aerosole i druge lijekove za opstruktivne sindrome dišnih putova

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije SYMBICORT ® - Budesonid + Formoterol

SYMBICORT ® je indiciran u bolesnika s astmom ili kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću gdje je potrebna kombinirana kortikosteroidna i bronhodilatacijska terapija.

Mehanizam djelovanja SYMBICORT ® - Budesonid + Formoterol

SYMBICORT ® je medicinski specijalitet koji kombinira dva vrlo važna aktivna sastojka, s različitim, ali komplementarnim biološkim aktivnostima, osobito aktivnim protiv opstruktivnih bolesti dišnog sustava.

Točnije, visoka korisnost ovog lijeka u liječenju opstruktivnih sindroma stoga mora biti u korelaciji s prisutnošću:

Budesonid, sintetski kortikosteroid koji je posebno aktivan nakon topikalne primjene, djelotvoran je u kontroli sinteze upalnih medijatora, kao što su prostaglandini, prostacikline, leukotrieni i tromboksani te stoga i stupanj upale mikrookruženja.

Dobro karakterizirana protuupalna aktivnost povezana je s antialergijskom, vjerojatno s jedne strane, zbog manjeg opoziva i aktivacije cirkulirajućih bazofila djelomično zbog smanjenog izlučivanja pro-alergijskih medijatora;

Formoterol, selektivni agonist beta 2 adrenergičkog receptora, sposoban je selektivno interagirati s gore spomenutim receptorima izraženim glatkim mišićima bronha, što rezultira njihovom aktivacijom i posljedičnom relaksacijom bronhijalnih mišića s jasnim poboljšanjem ventilacijskog kapaciteta.

Usprkos inhalacijskoj primjeni lijeka, omogućuje značajno smanjivanje sistemske apsorpcije dvaju aktivnih sastojaka, bilo bi prikladno da se zapamti kako se udio aktivnih sastojaka apsorbira kroz upalu sluznice, brzo metabolizira do razine jetre i potom izlučuje preko bubrega, bez kompromisa. zdravstveno stanje pacijenta.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

BUDESONID I FORMOTEROL U ATLETSKOM ASMATSKOM PACIJENTU

Prsni koš. 2013. 3. listopada. Doi: 10.1136 / thoraxjnl-2013-203557. [Epub prije ispisa]

Zanimljiva klinička studija koja pokazuje kako kombinacija budesonida i formoterola smanjuje bronhokonstrikciju izazvanu fizičkom vježbom, čime se poboljšavaju klinička stanja sportaša koji pate od astme.

BUEDONID I FORMOTEROL U LIJEČENJU KOPB

Respir Med., 2013 Nov; 107 (11): 1709-21. doi: 10.1016 / j.rmed.2013.06.007. Epub 2013 13. srpnja.

Studija koja pokazuje da kombinirano liječenje Budesonidom i Formoterolom predstavlja valjani terapijski pristup u liječenju kronične opstruktivne plućne bolesti, što je također povoljno s ekonomskog stajališta.

Terapije kombinirane s usporedbom

J Intern Med., 2013 Jun; 273 (6): 584-94. doi: 10.1111 / joim.12067. Epub 2013. tra.

Rad koji pokazuje da je terapijska kombinacija između Budesonida i Formoterola učinkovitija od Fluticasone / Salmetrola, jamče smanjenje simptoma i pogoršanje simptoma prisutnih tijekom kronične opstruktivne plućne bolesti.

Način uporabe i doziranje

SYMBICORT ®

Inhalacijski prah od 160 mcg Budesonida i 4, 5 mcg Formoterol fumarata dihidrata inhalacijom.

Liječenje SYMBICORT-om mora nužno utvrditi liječnik na temelju fizio-patoloških karakteristika pacijenta i ozbiljnosti njegove kliničke slike.

Iz tog razloga, iako se kao preporučena doza koja se sastoji od 1-2 inhalacije može definirati dva puta dnevno, liječnik bi trebao formulirati odgovarajuću dozu pacijenta u bolesnika, s obzirom na navedene potrebe uz mogućnost održavanja ili liječenja.

Varijacije u standardnim dozama su stoga neophodne i neizbježne u svrhu ispravnog terapijskog pristupa astmatičnoj ili bronhopneumopatskoj patologiji.

Upozorenja SYMBICORT ® - Budesonide + Formoterol

Liječenju SYMBICORT®-om mora prethoditi pažljiv specijalistički liječnički pregled čiji je cilj razjasniti podrijetlo simptomatologije i sve propisane prikladnosti te kontinuiranim medicinskim nadzorom korisnim za praćenje terapijskog uspjeha i kontroliranje potencijalne pojave nuspojava.

Klinički cilj, osim što je jasno usmjeren na kontrolu simptoma, nužno mora biti usmjeren na identifikaciju minimalne učinkovite doze, kako bi se što je više moguće ograničila učestalost nuspojava.

Očito prisutnost kortikosteroida i beta2 agonista u SYMBICORT® izlaže pacijenta, posebno onu u produženoj terapiji s lijekom, na potencijalne rizike i nuspojave povezane s topikalnim liječenjem, također zahtijevajući krajnji oprez za bolesne pacijente. od kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa, hipertenzije, glaukoma, hipertireoze, virusnih, bakterijskih i gljivičnih infekcija.

SYMBICORT® sadrži laktozu među njegovim pomoćnim tvarima, potencijalno nije indiciran u bolesnika s sindromom glukoze-galaktoze malapsorpcije, nedostatkom enzima laktaze i alergijama na mliječne proteine.

Uporaba SYMBICORT-a, bez kliničke potrebe, zabranjena je u utrci i izvan nje.

Preporučuje se čuvanje lijeka izvan dohvata djece.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Nepostojanje studija koje bi bolje mogle karakterizirati profil sigurnosti Formoterola za zdravlje fetusa i dojenčeta, uvelike smanjuju slobodu korištenja SYMBICORT-a tijekom trudnoće i kasnijeg razdoblja dojenja.

Stoga bi uporaba lijeka u navedenim razdobljima trebala biti opravdana snažnim kliničkim potrebama i kontinuirano pratiti liječnik.

interakcije

Unatoč činjenici da udio apsorbiranih aktivnih sastojaka nije toliko relevantan, ipak bi bilo poželjno za pacijenta na SYMBICORT® terapiji, kako bi se sačuvala učinkovitost terapije i ograničio razvoj potencijalnih nuspojava, kako bi se izbjeglo istovremeno uzimanje:

induktore ili inhibitore citokromnih enzimskih sustava jetre;
beta blokatori;
triciklički antidepresivi i vazoaktivni amini;
inhibitori monoamin oksidaze;
anticolinegici;
glikozidi digitalisa.

Kontraindikacije SYMBICORT ® - Budesonid + Formoterol

Primjena SYMBICORT ® kontraindicirana je u bolesnika s preosjetljivošću na aktivni sastojak ili na neku od pomoćnih tvari, u trudnica i dojiljaka.

Nuspojave - Nuspojave

Terapija SYMBICORT ® može dovesti do pojave gljivičnih infekcija orofaringealnog trakta, poremećaja spavanja, glavobolje, tremora, palpitacija, kašlja, promuklosti i iritacije grla.

Srećom, učestalost klinički značajnih nuspojava je rijetka, kao što zahtijeva hitnu suspenziju terapije koja je u tijeku.