Lijekovi za dehidraciju

Dehidracija znači značajan gubitak vode u tijelu.

Voda čini oko 55% težine odraslog organizma.

"Očigledno" beznačajno smanjenje, procijenjeno kao postotak ukupne tjelesne mase, može ugroziti psihofizičku izvedbu subjekta.

Kada gubitak dosegne 10%, javljaju se ozbiljne i potencijalno smrtonosne komplikacije.

Gubitak tjelesnih tekućina javlja se uglavnom s:

Znojenje.
Urin.
Stolica.
Ventilacija pluća (ovlaživanje zraka u grudima i turbinatima).

Dehidracija uglavnom utječe na:

Bolesnici s gastrointestinalnim zaraznim bolestima (u prisustvu povraćanja i proljeva), poremećajima bubrega, endokrine i prehrane (anoreksija), itd.
Djeca: imaju nerazvijen stimulus žeđi.
Starije osobe: imaju neučinkovit stimulans žeđi; štoviše, tijekom vremena tijelo nastoji zadržati manje vode.
Sport: imaju gotovo eksponencijalno znojenje u usporedbi sa sjedilačkim, posebno u ljetnoj sezoni.
Oni koji rade u iznimno napornim ili vrućim sredinama: radnici u kuhinji, radnici na farmi itd.
Oni koji slijede ekstremne dijete poput ketogena ili onih koji uzimaju diuretike.

Što učiniti

U slučaju povraćanja i proljeva (tipičnog za gastroenteritis, ali ne samo), liječite uzročnika.
U slučaju hormonskih ili bubrežnih bolesti, rizik od dehidracije će se smanjiti proporcionalno liječenju bolesti.
Pokažite djeci i starijima da piju čak i kad se ne osjećaju žedni.
Slijedite uravnoteženu prehranu (vidi dolje).
Hidrirajte se ispravno tijekom sporta.
Ljeti se bavite sportom u najboljim voćnjacima.
Koristite odjeću koja je prikladna za takvo stanje, po mogućnosti tehničku.
Ako je moguće, smanjite izlaganje jakim i vrućim propuhima.
Na visokim nadmorskim visinama, pravilno navlažite unatoč temperaturama koje nisu previsoke, jer tijelo mora više navlažiti zrak za ventilaciju.
Piti i tijekom vodenih i podvodnih aktivnosti.
Želeći vježbati saune i turske kupelji, pametno izračunajte vremena i počnite progresivno.
Ograničite izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti.
Počnite piti ranije, nastavite tijekom i nakon vrlo intenzivnog znojenja.
Radije izotonične otopine koje se izmjenjuju s vodom.
Da biste razumjeli da li tijelo stvarno pati od dehidracije, provjerite sljedeće simptome:

Sete.
Smanjenje tjelesne težine.
Mišićni grčevi.
Slabost.
Smanjenje diureze.
Tamni urin.
Suhoća usana, kože i sluznica (nos, usna šupljina, oči, itd.).
U najtežim slučajevima:

Povećana tjelesna temperatura.
Oko ovješeno.
Povećan broj otkucaja srca.
Zamućivanje osjetila.
Nema suza za plakanje.
Hladnoća ekstremiteta.

NB . Podsjećamo da gubitak od 2-3% nije teško dobiti. Ako skala pokazuje značajno smanjenje težine u kratkom ili vrlo kratkom vremenu, to je gotovo sigurno dehidracija.

UPOZORENJE! U slučaju nesvjestice (npr. Tijekom vrlo intenzivnih sportskih aktivnosti), prije intervencije potrebno je konzultirati liječnika kako bi se izbjeglo pogoršanje situacije.
Zapravo, ne znaju svi da su neki od simptoma povezanih s hipokalemijom (smanjenje kalija) vrlo slični onima kod dehidracije (astenija, mentalna konfuzija, hipostenija i grčevi u mišićima, paraliza). Prisilnim hidriranjem organizma bez kalija situacija se može dodatno pogoršati.
Nakon dobivanja kliničke sigurnosti dehidracije neophodno je nastaviti s brzom i učinkovitom rehidracijom. Najbolje metode su:

Piti otopinu koja se lako apsorbira.
Ako je subjekt u nesvijesti ili je posebno ozbiljan, hitni odjel primijenit će intravensku infuziju glukozerosalina (phleboclysis).
Nakon završetka akutne faze potrebno je osigurati progresivnu rehidraciju. Organizam nije "spremnik" koji treba napuniti. I voda i hranjive tvari prelaze iz jednog tkiva u drugo kroz složeni sustav membrana i iskorištavaju gradijente koncentracije, specifične kanale itd. Zbog toga rehidracija mora biti progresivna, dugotrajna i poštovati neka vrlo specifična nutritivna načela (vidi dolje).

Što NE treba raditi

Produžite simptome povraćanja i proljeva.
Zanemarivanje poliurije inducirano bubrežnim i hormonalnim bolestima.
Neka djeca i starci piju s vremena na vrijeme.
Uzmite diuretike.
Pratite dijete za dehidraciju kao što su ketogeni i siromašni u vodenoj hrani.
Vježbanje sporta bez hidriranja i nakon neuravnotežene prehrane.
Vježbanje sporta u najtoplijim ljetnim satima.
Upotrijebite plastične kombinezone ili druge sintetičke odjeće kako biste povećali znojenje (prsluk, gumene kratke hlače itd.).
Izložite se vrlo jakim i vrućim strujama zraka. Brzim brisanjem znoja mogu sakriti stupanj znojenja.
Podcjenite visinu.
Podcjenjujte mokrenje i znojenje tijekom vodenih i osobito podvodnih aktivnosti.
Izložite se proširenim saunama i parnim kupeljima.
Izložite se suncu mnogo sati (npr. Zaspati na suncu).
Zanemarivanje prisutnosti simptoma koji mogu ukazivati na stanje dehidracije.
Zanemarite mogućnost da je riječ o hipokalemiji, a ne o dehidraciji.
Pijenje hipotoničnih ili hipertoničnih otopina: slabo se apsorbiraju i mogu izazvati proljev, pogoršati situaciju.

Što jesti

Da biste spriječili dehidraciju ili rehidrirali tijelo, potrebno je pravilno piti i jesti:

Ako razina globalne tjelesne aktivnosti ne uključuje sport i znojenje je normalno, dovoljno je uvesti 1 ml vode svake kalorije uzete s dijetom (za dijetu od 200 kcal preporučujemo 2 litre vode). Ta procjena bi također trebala uključivati vodu sadržanu u hrani (oko 0, 8-1, 5 litara / dan), ali, kako bi se smanjio rizik od dehidracije, preporučuje se taj broj primijeniti samo na pića.
Ako je znojenje intenzivno zbog motoričke aktivnosti, preporučljivo je procijeniti količinu tekućine koju treba ponovno uvesti provođenjem dvostrukog vaganja prije i nakon treninga. Razlika između tih dviju vrijednosti odgovara stvarnom gubitku tekućine koju treba ponovno uvesti. Ovo je vrlo koristan parametar u planiranju budućih treninga.
Ako je gubitak tekućine znatan, potrebno je podijeliti pića prije, tijekom i nakon sesije. Pijenje sve odjednom može biti vrlo neugodno.
U slučaju sporta, proljeva i intenzivnog znojenja preferiraju izotonične ili blago hipotonične tekućine. Oni se bolje apsorbiraju, sudjeluju u obnavljanju ravnoteže soli i osiguravaju energiju. Sadrže polu-složene ugljikohidrate između 5-10% (bolje 6-8%) i minerala (posebno kalija i natrija). Optimalna temperatura je 8-13 ° C.
Tijekom dnevnih obroka odaberite hranu koja sadrži dosta vode:

Svježe voće i povrće: VI i VII temeljna skupina hrane je ona koja najviše sudjeluje u opskrbi vodom i kalijem u prehrani. Porcije mogu biti 3-6 dnevno i kreću se od 50 do 300 g.
Minestrone: temelje se na kuhanom povrću, ali imaju prednost što sadrže još više vode. Štoviše, za razliku od mnogih drugih recepata s kuhanim povrćem, recept za minestrone ne trpi gubitak minerala.
Sokovi, centrifuge i napici: konzumiraju se u sekundarnim obrocima.
Čaj i biljni čajevi.
Mlijeko i jogurt: imaju vrlo visok sadržaj vode; porcije su 1-3 dnevno (250 ml za mlijeko i 125 g za jogurt).
Svježe meso, riba i jaja: pomoću odgovarajućih metoda kuhanja, te namirnice također podržavaju hidrataciju. Preporučljivo ih je pripremiti na sljedeći način: sirovu hranu, kuhanje u vodi, vakuum, paru, tlak i vazokoturu. Ne smije se isključiti ni u foliji, pečenoj kore i pržiti.
Juhe iz prvog tijeka na bazi žitarica i mahunarki: eventualno namakanje i kuhanje ovih škrobastih sjemenki (ili derivata) u vodi povećava njihovu hidrataciju za 100-200%. Obroci su 1-2 puta dnevno i kreću se od 30 g do 80 g hrane i 250-500 ml juhe ili vode. Međutim, preferirajući recepte u bujonu količina tekućine također se povećava za 4 puta.

Pratite uravnoteženu prehranu s odgovarajućim postotkom makronutrijenata (uključujući ugljikohidrate).

Što ne jesti

Ekskluzivna konzumacija namirnica s niskim sadržajem hidrata i nekih diuretskih proizvoda može predisponirati za dehidraciju:

Konzervirano, kuhano ili dehidrirano voće i povrće: džemovi, kuhano i iscijeđeno bilje, koncentrati, kandirano ili sušeno voće, itd.
Stariji sirevi: za razliku od svježih sireva, imaju nisku koncentraciju vode.
Konzervirano, kuhano ili dehidrirano meso i riba: prekuhani i koncentrirani mesni umaci, dulje vrijeme pečeni na žaru, suho meso i suho meso itd.
Breadsticks, krekeri, keksi i krutoni umjesto svježeg kruha i prvih jela.

Neke molekule mogu biti diuretici i poticati izlučivanje vode; među njima se sjećamo iznad svega:

Etilni alkohol: jako je diuretik.
Stimulansi: najčešći je kofein. Uglavnom se nalaze u kavi, u određenim energetskim napitcima iu termogenskim dodacima prehrani.
Ketonska tijela: tijelo ih proizvodi u nedostatku ugljikohidrata. Oni su tipični za ketogene dijete, tj. Neuravnotežene prehrambene režime usmjerene na gubitak težine. Imajući vrlo jaku osmotsku snagu, kada se filtriraju putem bubrega, također oduzimaju mnogo vode sadržane u krvnoj plazmi.
Ljekovito bilje s diuretičkim djelovanjem: maslačak, zlatnik, konjski rep, breza, smreka, kopriva, bermudska trava i šparoge.

Prirodni lijekovi i lijekovi

Prirodni lijekovi za dehidraciju nisu ništa drugo do same namirnice. To je posebno učinkovito:

Bogata vodom.
Bogat kalijem, ali i natrijem.
Uz dobar postotak ugljikohidrata.
Loši oligosaharidi voća i ostali osmotski ugljikohidrati ne mogu se resorbirati na tubularnoj razini bubrega.
Loš kofein i drugi stimulansi.
Bez alkohola.
Uz prirodne, a ne prekomjerne koncentracije kalija, vitamina C i vitamina B6.

Farmakološka skrb

Rehidrirajuća terapija: temelji se na formulama bogatim elektrolitima koji se otope u vodi; često se dodaju jednostavni i polu-složeni ugljikohidrati. Može se izvesti za:
- Oralnim putem.
- Intravenska (kapanje).
U slučaju povraćanja, lijekovi protiv mrlja. Klasičan primjer je antimuskarinik kao što je skopolamin (na primjer Addofix)
U slučaju proljeva: spazmolitici, antiholinergici, crijevni apsorbenti i specifični antibiotici ili antiparazitika.
U slučaju poremećaja prehrane: anksiolitici, antidepresivi itd.
U slučaju dijabetesa insipidus i drugih endokrinih bolesti: sintetski hormoni.

prevencija

Sprječavanje dehidracije može se provesti samo kada je poznato sredstvo za dehidraciju:

Tretirajte sve bolesti koje mogu uzrokovati dehidraciju.
Pažljivo procijenite varijable slučaja (velika nadmorska visina, podvodne aktivnosti, vrući vjetar, izravno sunce, itd.).
Pijte i jedite ispravno, osobito u prisutnosti topline i intenzivne sportske aktivnosti.
Pijte čak i kad niste žedni; bez pretjerivanja, mali gutljaji su dovoljni.
Posebno se obucite i odaberite vremena s prihvatljivim temperaturama.