GLIPRESSINA ® - Terlipressina

GLIPRESSIN ® je lijek na bazi Terlipressina

TERAPIJSKA GRUPA: Hormoni stražnjeg režnja hipofize

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Upute GLIPRESSINA ® - Terlipressina

GLIPRESSIN ® se koristi u prevenciji i liječenju krvarenja varikoziteta jednjaka.

Mehanizam djelovanja GLIPRESSIN ® - Terlipressin

Terlipressin, aktivni sastojak GLIPRESSIN® je sintetički analog vazopresina karakteriziran dodatkom triju molekula glicina na terminalnoj strani proteina.

Ova mala strukturna varijacija terlipressu daje poseban način djelovanja, koji omogućuje da se aktivni sastojak postupno oslobodi aminokiselinskog repa, vršeći pretežno vazokonstriktor umjesto antidiuretskog djelovanja.

Gore spomenuto biološko svojstvo, koncentrirano prije svega na razini splanhničnog, smanjuje protok krvi koji ulazi u portalnu venu, smanjujući portalni tlak, dakle unatrag, koji je na snazi unutar varikoziteta jednjaka, djelujući protiv krvarenja bez utjecaja na hemokagulacijsku dinamiku.

Aktivnost terlipresina je također produljena od aktivnosti njezinog analoga, što omogućuje trajanje djelovanja koje prelazi 4 sata.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. TERLIPRESIN U LIJEČENJU BOLESNIKA S CIRROZIMA I REFRAKTORNIM ASCITAMA

Prospektivna studija koja procjenjuje učinkovitost dodavanja terlipressina u liječenje cirotičnih bolesnika s refraktornim ascitesom i normalnom bubrežnom funkcijom. Liječenje u kombinaciji s diureticima i albuminom pokazalo se učinkovitim, smanjujući stupanj ascitesa za dva boda, dok je pacijent čuvao potencijalno krvarenje iz jednjaka.

2. TERLIPRESSINA / EPINEFRINA U SRCU

Hitna medicina koja pokazuje kako kombinirano liječenje adrenalinom / terlipressinom može biti korisno u liječenju djece sa srčanim zastojem.

3. PRIKAZ SLUČAJA, KRV I ZEMLJIŠTE

Prikaz slučaja u kojem se pokušalo liječiti akutnu prerenalnu bubrežnu insuficijenciju od gastrointestinalnog krvarenja koje nije reagiralo na konvencionalnu terapiju, s terlipresinom. Djelomični rezultati su poboljšani s oralnom primjenom Sildenafila.

Način uporabe i doziranje

GLIPRESSIN ® prašak i otapalo za otopinu za injekciju za intravensku primjenu s 1 mg terlipressin acetata :

potreba za intravenoznom primjenom aktivnog sastojka i kirurškog područja patologije zahtijevaju terapeutske intervencije u bolnici.

Stoga je dužnost liječnika specijalista da odredi odgovarajuću dozu, na temelju težine krvarenja ili preventivnog aspekta.

Upozorenja GLIPRESSINA ® - Terlipressina

Korisno je zapamtiti da je liječenje GLIPRESSINE ® napredni terapeutski čin koji zahtijeva stalan nadzor zdravstvenog osoblja u bolničkom objektu opremljenom za kirurške hitne slučajeve.

Krvni tlak, broj otkucaja srca i elektroliti u plazmi glavni su parametri za praćenje tijekom liječenja.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Nepostojanje podataka o sigurnosti terlipresina na zdravlje fetusa kada se uzima tijekom trudnoće ograničava uporabu GLIPRESSIN ® i tijekom gestacijskog razdoblja iu kasnijoj fazi laktacije.

interakcije

Klinički relevantne interakcije lijekova koje mogu varirati farmakokinetički profil terlipresina i njegova biološka učinkovitost su trenutno nepoznate.

Kontraindikacije GLIPRESSIN ® - Terlipressin

Primjena GLIPRESSIN®-a kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak, koronarne insuficijencije, infarkta miokarda u anamnezi, promjena srčanog ritma, hipertenzije te tijekom trudnoće i laktacije.