hipoglikemija
Hipoglikemija znači pretjerano smanjenje glukoze u krvi, koja na prazan želudac treba biti između 70 i 99 mg / dl.
Razina glukoze u krvi prirodno raste nakon obroka i smanjuje se s postom ili produljenim motoričkim aktivnostima. Međutim, zdravi organizmi su u stanju suprotstaviti se i valu i kolapsu glukoze u krvi, brzo jamčeći povratak normalnosti.
Simptomi hipoglikemije su: glad, mučnina, jačina i grčevi u želucu, zamućen vid, trnci, glavobolja, bljedilo, hipotenzija, poremećaji raspoloženja, umor, pospanost, zbunjenost, motorički poremećaji, itd. U vrlo ozbiljnim slučajevima, općenito povezanim s drugim bolestima ili teškim postom, nesvjesticom, konvulzijama, prolaznom paralizom i smrću također se javljaju.
Osjetljivost na hipoglikemiju je prilično subjektivna i ne svi ljudi se žale na iste simptome ili istu razinu ozbiljnosti.
Uzroci hipoglikemije su brojni i kreću se od jednostavnih individualnih sklonosti do stvarnih bolesti (funkcionalna malapsorpcija, anoreksija, zatajenje bubrega itd.) Ili farmakološke pogreške (npr. Višak egzogenog inzulina).
uzroci
U odsutnosti bolesti, hipoglikemija može biti uzrokovana jednim ili više sljedećih čimbenika:
- Post: unutar određenih granica, post učinkovito se suzbija homeostatskom regulacijom određenih hormona. Međutim, ovaj učinak može biti štetan ako:
- Post je produljen
- Hepatične rezerve glikogena (rezerve glukoze) već su ugrožene
- Fizička aktivnost se također prakticira.
- Sportska aktivnost izvan granica tolerancije organizma: to je slučaj s maratonima, dugim biciklističkim stazama, triatlonima itd.
- Hipoglucidna dijeta: postoje razni prehrambeni režimi koji se temelje na drastičnom smanjenju ugljikohidrata. Ako se usvajaju dulje vrijeme, to predisponira tijelo do pojave hipoglikemije zbog iscrpljivanja zaliha glikogena.
- Reaktivna hipoglikemija: to je smanjenje glukoze u krvi uzrokovano obrokom koji pretjerano stimulira oslobađanje inzulina. Do toga dolazi ako je indeks glikemije / inzulina previsok u odnosu na ukupnu količinu šećera. U praktičnom smislu, kod predisponiranih subjekata može doći do reaktivne hipoglikemije ako je obrok:
- Bogata ugljikohidratima
- Vrlo probavljiv
- Lako se apsorbira
- Bez metaboličkih konverzija .
- Hrana fruktoza netolerancija i galaktosemija: očito, SAMO u nedostatku drugih šećera u prehrani.
Hrana protiv hipoglikemije
S nutritivnog stajališta, molekule koje mogu pogodovati povećanju šećera u krvi su uglavnom one glukozne prirode; Također se nazivaju šećeri ili glicidi ili ugljikohidrati, te molekule su dio hrane u različitim oblicima ili kemijskim strukturama.
Jedini šećer koji se može apsorbirati i izlijevati izravno u krv je slobodna glukoza, dok drugi zahtijevaju probavu i / ili metaboličku konverziju:
- Glicidi koji se probavljaju: saharoza (stolni šećer), škrob (žitarice, krumpir, mahunarke), Destrine (oni su dio škroba), maltoza (proizvedena gotovo elementarnim raspadom škroba), laktoza (sadržana u mlijeku)
- Glicidi se pretvaraju u glukozu: fruktoza (voćni šećer) i galaktoza (molekula sadržana u mliječnoj laktozi).
Proizvodi koji sadrže više ugljikohidrata pripadaju III, IV, VI i VII temeljnoj skupini namirnica. Međutim, ne zaboravite da čak i mlijeko, unatoč pripadnosti drugoj skupini, sadrži dobru dozu ugljikohidrata.
Za borbu protiv hipoglikemije, ako dijeta nije dovoljno bogata ugljikohidratima, tijelo može:
- Rušiti rezervni glikogen u jetri (glikogenoliza) i osloboditi ga u krv
- Izrada nove glukoze počevši od: aminokiselina (proteina), glicerola (koji strukturira gliceride), mliječne kiseline i piruvične kiseline (produkti anaerobne glikolize)
- Promicati potrošnju drugih energetskih molekula, ovisno o specifičnim mogućnostima tkanine (ketonska tijela i masne kiseline).
Međutim, čak i ti "rezervni" mehanizmi imaju ograničenje, zbog čega su ugljikohidrati u prehrani definirani kao "temeljni, premda ne i suštinski".
Pravila protiv hipoglikemije
Znanstvena istraživanja tvrde da bi sedentarni subjekt trebao uzeti najmanje 120 g ugljikohidrata dnevno; ta vrijednost odgovara minimalnoj potrebi za glukozom u središnjem živčanom sustavu.
Međutim, u praksi, potražnja za ugljikohidratima varira ovisno o subjektivnosti i razini tjelesne aktivnosti.
Dijeta za sprečavanje hipoglikemije
U nastavku ćemo sažeti temeljna pravila za sprječavanje hipoglikemije (uzimanje zdravo za gotovo odsutnost bolesti):
- Podijelite ukupne kalorije poštujući kriterije mediteranske prehrane:
- 55-65% ugljikohidrata (≤ 16% jednostavnih)
- 25-30% lipida
- 10-15% proteina.
UGLJIKOHIDRATI U HRANI I KONTEKSTUALIZACIJI U OBROKU | ||
jelo | HRANA | |
40-50% ugljikohidrata KOMPLEKS | doručak | Žitarice za doručak, kruh ili drugi derivati (prepečene, suhi keksi, itd.) |
grickalice | Kruh ili drugi derivati (kolači od riže, kruhovi od wasa itd.) | |
Ručak i večera | Tjestenina, palenta, cjelovite žitarice (riža, ječam, pira i sl.), Mahunarke (grah, slanutak, leća itd.), Krumpir, kruh i drugi derivati (povremeno, krekeri i kruhovi bez soli i hidrogenirane masti) | |
≤ 16% JEDNOSTAVNI ŠEĆERI | doručak | Med, Džemovi s malo dodanog šećera, Mlijeko |
grickalice | Slatko voće (jabuke, kruške, naranče, kivi itd.) | |
Ručak i večera | Povrće (rajčica, tikvice, bundeve, luk, mrkva, itd.), Slatko voće u umjerenim količinama. | |
Napomena : unatoč sklonosti hipoglikemiji, ne preporučujemo često korištenje bezvrijedne hrane bogate dodatkom šećera, kao što su: slatki napici, slatkiši, slatki obroci itd. |
- Konzumirajte najmanje 5 obroka dnevno, izbjegavajući trošenje više od 3 sata između jednog i drugog: najtočnija razgradnja kalorija u obrocima uključuje:
- 15% energije za doručak
- 5-10% u dvije grickalice (sredinom jutra i poslijepodne)
- 30-45% za ručak i večeru.
- Uklonite alkohol, osobito na prazan želudac
- Za svaki obrok konzumirajte izvor hrane koji sadrži barem mali dio ugljikohidrata.
- Smanjite glikemijski indeks obroka odabirom namirnica sa sljedećim karakteristikama:
- Sadrži fruktozu ili laktozu umjesto glukoze ili maltoze
- Bogata vlaknima i vodom
- Također sadrže proteine i / ili lipide.
- Vježbajte redovitu tjelovježbu (uz pravilnu prehranu): sportske aktivnosti potiču optimalno održavanje glikemije. Zapravo, unatoč povećanju potrošnje kalorija, sportska praksa pogoduje oslobađanju hiperglikemijskih hormona kao što su kateholamini i somatotropin (GH).
Što učiniti u slučaju hipoglikemijske krize
- Ako se pojave simptomi hipoglikemije, preporučljivo je intervenirati na sljedeći način:
- Smjestite se udobno, po mogućnosti u naslonjač
- Pojesti oko 15 g jednostavnih ugljikohidrata, koji se mogu naći u sljedećim namirnicama:
- 3 kocke šećera: NE manje; rizik bi bio pogoršati hipoglikemiju zbog već spomenute reaktivne hipoglikemije. Apsolutno izbjegavajte sirup glukoze!
- 200-250 ml mlijeka (bolje ako je djelomično obrano ili obrano)
- 200 ml voćnog soka ili soka od naranče
- 1 velikodušna žlica meda ili javorovog sirupa ili agave
- 6-8 voćnih bombona
- 1 komad tostiranog kruha (NE ustajan).
- Nakon 15 minuta, ako simptomi ne nestanu u potpunosti, pojesti još 15g ugljikohidrata.