zglobovi

Spojevi su anatomske strukture, ponekad složeni, što dovodi do međusobnog kontakta dviju ili više kostiju. Da bi se izbjegli degenerativni fenomeni zbog trošenja, u većini slučajeva to je izravni kontakt, ali posredovan vlaknastim ili hrskavičastim i / ili tekućim tkivom.

Zglobovi ljudskog tijela su vrlo brojni, ima prosječno 360, a strukturalno vrlo različiti. Ta raznolikost odražava vrstu funkcije koja je potrebna za taj spoj. Zajedno, zadatak zglobova je da drže različite segmente kosti zajedno, tako da kostur može ispuniti svoju funkciju potpore, pokretljivosti i zaštite.

KLASIFIKACIJA SPOJEVA NA KONSTRUKCIJSKOJ BAZI

Spojevi su strukturalno podijeljeni u:

• vlaknasti zglobovi : kosti su povezane vlaknastim tkivom;
• hrskavični zglobovi : kosti su povezane hrskavicom;
• Sinovijalni zglobovi : kosti su razdvojene šupljinom, kao i vezani strukturama koje ćemo kasnije bolje opisati.

Međutim, najpoznatija podjela je na funkcionalnoj osnovi. Kosti ljudskog kostura zapravo su povezane pomoću zglobova kojima su dopuštena kretanja različitih vrsta i stupnjeva. Govorimo, dakle, o nepokretnim zglobovima (sinartroza), polu-pokretnim (amfiartroza) i pokretnim (diartroza).

KLASIFIKACIJA SPOJEVA NA FUNKCIONALNOJ BAZI

Spojevi su s funkcionalnog gledišta podijeljeni u:

• nepokretni zglobovi ili sinartroza: čvrsto vežu glave kosti, poput zatvorenog zatvarača, kako bi spriječili njihovo kretanje.
• Hypomobilized zglobova ili amphiarthrosis : oni vežu dvije zglobne površine, prekrivene hrskavice, kroz interosseous ligamenta; fibrocartilaginozni disk je umetnut između dviju površina što omogućuje samo ograničene pokrete. U kralješcima, na primjer, ravne koštane površine spojene su hrskavičastim interosisusnim diskom koji djeluje kao amortizer.
• Pokretni zglobovi ili diartroza : omogućiti širok raspon pokreta, u jednom ili više smjerova prostora (koljeno, rame, prsti ...)

Struktura zgloba utječe na stupanj pokretljivosti:

Synarthroses (nepokretni zglobovi) dijele se na:

• Synostosis: stupanj kretanja je nula, jer se spajaju preko zglobova kroz koštano tkivo (kao u lubanji odrasle osobe).
• Sinkroni: stupanj kretanja je oskudan, jer se spajaju kroz gusto hrskavično tkivo (kao prva rebra prsne kosti).
• Sindesmoza ili sinfimbrosi: stupanj kretanja je ograničen, jer se drže zajedno vlaknastim vezivnim tkivom (kao što je pubična simfiza).

Pokretni ili polu-pokretni zglobovi razlikuju se po obliku i dopuštenim pokretima. U tom smislu postoje malo različite klasifikacije. Jedna od njih je podjela diartroze na temelju razlika u obliku zglobnih površina:

Artrodia
Dopušteni pokreti: jednostavno pomicanje
	Artrodije, koje kombiniraju kosti šara u ruci i tarzusu u stopalu, dopuštaju samo male klizne pokrete. Površine ravnih kostiju jednostavno klize jedna preko druge kako bi se omogućilo minimalno kretanje. Karpalne kosti, na primjer, klize između njih tijekom pokreta ruke. Oni imaju zadatak amortizirati šokove. Daljnji primjeri: troškovno-kralješnički zglobovi.
Trokleoartritis (angular ginglimo)
Dopušteni pokreti: fleksija / produžetak
	Zglobne površine koje su okrenute jedna prema drugoj imaju oblik cilindričnog segmenta, od kojih se jedan, s konkavnim grlom (trochlea), uklapa u konveksno lice drugog. Osi cilindara su ortogonalne (pod pravim kutom) . Kretanje se odvija u ravnini u skladu s jednom osi (jednoosnom), poput vrata u zglobu. Primjer: lakat, koljeno
Trochoid (lateralno / paralelno ginglimo)
Dopušteni pokreti: pronacija i supinacija
	Dvije zglobne površine imaju oblik cilindričnog segmenta, od kojih se jedan, s konkavnim grlom (trochlea), uklapa u konveksno lice drugog. Osi cilindara su paralelne. To je jednoosna artikulacija. Primjer: između glavnog radijusa i ulne (proksimalni radio-ulnarni zglob).
Sella ili Pedartrosi
Dopušteni pokreti: produžena fleksija, addukcija abdukcije, kruženje
	To su spojevi koji se sastoje od dvije površine od kojih svaka ima dvije zakrivljenosti, jednu konkavnu i drugu konveksnu. Primjer: između šapa i metakarca palca; između prsne kosti i ključne kosti.
Condilartrosi
Dopušteni pokreti: produžena fleksija, addukcija abdukcije, kruženje
	To su spojevi koji se sastoje od dvije elipsoidne površine, od kojih je jedna puna (kondila) smještena u drugoj konveksnoj (kondilarnoj šupljini). Primjer: između radija i šarana; između metakarpusa i falanga; zglob koljena; temporomandibularni zglob.
Lopta i socket joint
Dopušteni pokreti: produžena fleksija, addukcijska abdukcija, kruženje, unutarnja i vanjska rotacija
	To su zglobovi koji se sastoje od zglobne glave slične punoj sferi (glavi) smještene u zglobnoj šupljini u obliku šuplje kugle. Pokreti se izvode duž sve tri temeljne osi (sagitalna, poprečna i vertikalna) Oni su najnapredniji zglobovi u ljudskom tijelu. Primjer: zglob kuka (Coxofemoral); artikulacija između lopatice i humerusa (lopatica-humeralna).