Netolerancija na laktozu
U slučaju teške netolerancije prema ovom tipičnom mliječnom šećeru, isključiva konzumacija hrane bez laktoze čini se prisilnim izborom.
Laktoza je glavni šećer prisutan u mlijeku; prema tome, nalazimo ga u promjenjivim koncentracijama u svim namirnicama koje su iz njega dobivene ili koje ga sadrže kao sastojak. Najviše koncentracije laktoze nalaze se u mlijeku, jogurtu i fermentiranom mlijeku, sladoledima, mekim sirevima i maslacu.
Sadržaj laktoze u različitim namirnicama | |
hrana | Laktozu 100 g hrane |
PRAHU ZA PRAH U PRAHU (CIJELO) | 35.1 |
Prah za mlijeko u prahu (MAGRO) | 50, 5 |
| majčino mlijeko | 6, 5-7, 0 |
| magareće mlijeko | 6.2 |
sir | 6, 0 |
| kefir | 5, 0 * * |
BUFFALO MILK | 4.9 |
Mlijeko cijele vakcine | 4.8 |
Djelomično mokro mlijeko | 4.9 |
MASNO VAKCINA MLEKA | 4.9 |
Ovčje mlijeko | 4.5 |
KOZNO MLEKO | 4.2 |
RIKOTTA SVJEŽE VACCINE | 4.0 |
| krema | 3, 0 -4 |
RIMSKA RIKOTTA OVCA | 3.2 |
YOGURT IZ CIJELOG MLEKA | 3, 2 * * |
YOGURT DA LATTE MAGRO | 3, 3 * * |
CREMA BEL PAESE | 3.2 |
ČAROBNE MLIJEKO (koliba) | 2.6 do 3 |
MLIJEKO | 1.8 |
SVEŽI ILI SEZONSKI EDAM | 1.0 |
| mozzarella | 0, 1-1, 1 |
| Emmentaler i tvrdi sirevi | 0.1 |
| Parmigiano reggiano, grana padano i dodatni tvrdi sir | 0.0 |
* * Laktoza sadržana u kiselom mlijeku uglavnom se dobro podnosi
Subjekt nepodnošenja laktoze u pravilu podržava konzumaciju tvrdih sireva, jer su oni posebno siromašni u ovom šećeru u usporedbi sa svježim i mliječnim proizvodima. Neki pojedinci toleriraju čak i jogurt, budući da bakterija sadrži laktozu koju sadrži; štoviše, isti laktobacili - osobito neki probiotički sojevi koji se nalaze u različitim proizvodima na bazi fermentiranog mlijeka ( Lactobacillus Acidophilus, Lactobacillus Casei, sp. rhamnosum, Lactobacillus johnsonii ) - pokazali su se korisnim u poboljšanju netolerancije na laktozu.
Tolerancija laktoze je promjenjiva i ovisi o svakom pojedincu.
Težina nepodnošenja laktoze proporcionalna je nedostatku laktaze. Stoga je to relativni pojam, budući da je količina laktoze koju tolerira populacija različita; da pojasnimo koncept s praktičnim primjerom, ako osoba tolerira šalicu mlijeka dnevno bez ikakvih problema, on se još uvijek može žaliti na neugodne simptome netolerancije na laktozu kada konzumira litru u jednom pokretu. Slično tome, neki ljudi koji ne podnose laktozu dobro podnose jogurt, neki toleriraju tvrde sireve, dok su drugi prisiljeni eliminirati čak i najmanji izvor laktoze. U ovu posljednju kategoriju spadaju subjekti koji pate od netolerancije na primarnu laktozu, zbog urođenog defekta laktaze i stoga prisutni od rođenja.
Pojedinci koji su snažno netolerantni na laktozu moraju posvetiti posebnu pozornost i izvorima hrane, da tako kažemo "skriveni". Taj se šećer dodaje kao pomoćna tvar raznim lijekovima i dodatcima, a nalazi se - čak iu malim količinama - u različitim prehrambenim proizvodima. Među potonjim se prisjećamo:
- kruh i druga peciva
- obrađene žitarice, poput kukuruznih pahuljica za doručak
- Prethodno kuhani krumpir, juhe, pića za doručak
- margarin
- Meso i narezci
- Preljevi za salatu
- Slatkiši, grickalice i ostali grickalice, sladoled, čokolada, pripremljeni za vruću čokoladu
- Pripravci za palačinke, kolače i kolače
- Mljeveno meso
- Sojino mlijeko ne sadrži laktozu; međutim, zbog prisutnosti drugih šećera tipičnih za mahunarke (na primjer stachiosio) može sporadično reproducirati simptome netolerancije na laktozu.
Da bi se zaštitili od "skrivenih" izvora laktoze, važno je pažljivo pročitati sastav hrane koja je tiskana na naljepnicama proizvoda. Na popisu sastojaka posebno je potrebno utvrditi odsutnost mlijeka i laktoze, sirutke, sirila i nusproizvoda od mlijeka (mliječna kiselina se ne dobiva iz mlijeka i stoga je prikladna za potrošnju). Stoga, ako se jedan od ovih sastojaka pojavi na naljepnici, to znači da proizvod sadrži laktozu i stoga može biti kontraindiciran. Uvjet je očigledno nužan, upravo zato što je tolerancija na laktozu varijabilna i ovisi o svakom pojedincu. Čini se sigurnim da su mliječni derivati, ali i različiti prehrambeni proizvodi koji sadrže laktozu važni izvori hranjivih tvari. Zbog toga je važan savjet da se pomoću testova i pogrešaka identificira podnošljiva količina laktoze, izbjegavajući da se uzme samo hrana bez laktoze.
Ako intolerantni pojedinac želi povremeno konzumirati hranu bogatu laktozom, može uzimati enzimske pripravke na bazi laktaze istovremeno s palijativom.
Što se tiče kalcija, kako bi se spriječili bilo kakvi nedostaci, moguće je uzimati mlijeko delaktozat (samo ako se dobro podnosi) i povećati potrošnju bio-dostupnog povrća bogatog kalcijem (npr. Mahunarke, repa, kupus i brokula). Riba i orašasti plodovi također su izvrsni izvori kalcija.
