općenitost
Albumin je najzastupljeniji protein prisutan u plazmi.
Proizvodi se u jetri i ima tri glavne funkcije:
- Transport i uklanjanje otpadnih tvari koje se izbacuju urinom (kao što su bilirubin, masne kiseline i hormoni);
- Držite onkotski pritisak u ravnoteži, koji regulira izmjenu vode između kapilara i intersticijalne tekućine koja okružuje krvne žile i navlaži tkiva;
- Izgradite rezervu aminokiselina za tijelo.
znatiželja
Albumin duguje svoje ime bjelanjku od kojeg je protein prvi put izoliran.
Doza ovog proteina može se provesti na uzorku krvi ( albuminemija ) ili urinu ( albuminurija ). Test daje korisne informacije o funkciji jetre i bubrega . Nadalje, koncentracija albumina u krvi odražava nutritivni status osobe .
Visoke vrijednosti albumina su vrlo rijetke, a njihovo smanjenje može uzrokovati nekoliko čimbenika, koji mogu biti prolazni ili posljedica prave patologije.
Sintetizirana jetrom, koncentracija albumina u plazmi se smanjuje kod teških oštećenja jetre. Očito, čak i ozbiljni nutritivni nedostaci mogu objasniti opće smanjenje cirkulirajućih proteina, uključujući albumin. Smanjenje albumina u plazmi može biti uzrokovano nedovoljnom sintezom jetre (cirozom), pothranjenošću proteina (Kwashiorkor) ili prekomjernom eliminacijom urinom zbog promjena glomerularnog filtra.
Visoke vrijednosti albumina nalaze se uglavnom u situacijama dehidracije.
što
Za količinu i funkciju albumin se smatra jednim od najvažnijih proteina u tijelu. Sintetizira ga jetra i sadržana je prije svega u intersticijskim tekućinama iu plazmi, gdje sama po sebi predstavlja oko polovicu cirkulirajućih proteina (55-65% ukupne protidemije).
Jedan gram albumina može prisjetiti osamnaest grama vode u cirkulacijskom toku; zbog toga je temeljna tvar za održavanje normalnog oncotičnog tlaka plazme.
Ako u krvi cirkulira previše albumina, njegov se volumen povećava, preopterećujući cijeli kardiovaskularni sustav. Obrnuto, kada se koncentracije albumina u plazmi smanje, voda se difundira u intersticijalni prostor (prisutan između jedne stanice i drugog).
Djeca koja pate od teške pothranjenosti imaju posebno otečeni trbuh upravo zbog smanjene koncentracije albumina u plazmi (hipoalbunemija). Kada se podvrgne važnim nedostacima kalorija i proteina, tijelo se brani kataboliziranjem svojih proteina; posljedično se smanjuje koncentracija proteina i proteina u plazmi. Ako u krvi ima malo proteina, a time i nekoliko albumina, onkotski tlak se smanjuje i voda prelazi iz krvi u međuprostorne prostore, gdje se akumulira upadljivo uzrokujući karakteristični "veliki trbuh".
Osim reguliranja onkotskog tlaka, albumin djeluje kao "nespecifičan nosač"; taj se protein zapravo može vezati za sebe i prenijeti mnoge tvari u plazmi, kao što su slobodne masne kiseline, steroidni hormoni, bilirubin, neki lijekovi i određeni vitamini.
U uvjetima nužnosti albumin se također može koristiti od strane tkiva kao izvor aminokiselina za pokrivanje prehrambenih potreba stanica.
Promet albumina je visok: 50% proizvedenih molekula se razgrađuje unutar 10 dana.
Zašto mjerite
Koncentracija albumina u krvi pokazatelj je nutritivnog statusa subjekta (osobito u hospitaliziranih bolesnika) i funkcije bubrega ili jetre.
Nadalje, ovaj parametar može ukazivati na različite poremećaje i patologije.
Kada je propisan ispit?
Albumin je obično uključen u kontrolne panele, pa se često koristi u procjeni zdravstvenog stanja osobe.
Liječnik može propisati test u prisutnosti nekih simptoma:
- Gubitak težine bez vidljivog razloga;
- umor;
- Žutica (žućkasta boja kože);
- Edemi (otekline);
- Oteklina oko očiju, želuca ili nogu (simptomi nefrotskog sindroma).
Kliničke indikacije za doziranje albumina
Test albumina može se navesti za:
- Procijenite funkciju jetre kao dio panela jetre;
- Procijeniti bubrežnu funkciju, zajedno s kreatininom i ureom u krvi (BUN);
- Dijagnostički okvir edema;
- Pratiti promjene u zdravstvenom stanju koje su posljedica liječenja ili progresije bolesti.
Liječnik može propisati i mjerenje albumina kako bi se utvrdio nutritivni status osobe (na primjer, ako je došlo do značajnog gubitka težine).
Normalne vrijednosti
Razine albumina u plazmi su normalno između 3, 5 i 5, 5 grama na 100 mililitara (35-55 g / litru).
Visoki albumin - Uzroci
HIPERALBUMINEMIJA: Abnormalna koncentracija albumina u krvi.
Povećanje proteina na razini plazme je učestalo tijekom morbidnih stanja koja oduzimaju vodu iz tijela, a posljedično je i pojava dehidracije :
- Uporni povraćanje i proljev;
- Opsežne opekotine;
- Addisonova bolest;
- Dijabetička koma.
Visoke vrijednosti albumina u krvi također mogu ovisiti o:
- Sarkoidoza (sistemska upalna bolest);
- Buergerova bolest ili obliteran tromboangioita (bolest koja pogađa krvne žile i arterije).
Nizak albumin - Uzroci
HYPOALBUMINEMIA: smanjenje razine albumina u plazmi ispod fizioloških vrijednosti.
Smanjenje albumina u krvi može biti uzrokovano svim onim uvjetima u kojima postoje:
- Nedostatak proteina zbog smanjenog unosa hrane (Kwashiorkor);
- Loša apsorpcija (enteropatije, celijakija, Crohnova bolest, intolerancija proteina);
- Povećani katabolizam (teška upala, febrilna stanja, kaheksija, neoplazije, hipertireoza, hiperkortizolizam ili Cushingov sindrom, pretreniranost);
Razina albumina u plazmi također se smanjuje nakon patologija koje utječu na jetru (sposobnost sintetiziranja ne uspijeva) i bubrega (povećava eliminaciju).
Koncentracija se može smanjiti, posebno kada se utvrde:
- Ciroza jetre (najčešći uzrok);
- Akutni i kronični hepatitis;
- Genetske anomalije (sinteza neispravnih albumina);
- Nefrotski sindrom i glomerulonefritis.
Hipoalbuminemija koja se promatra tijekom trudnoće može se pripisati i hormonalnim modifikacijama (koje mijenjaju propusnost krvnih žila i funkcionalnosti brojnih organa), kao i povećanom korištenju proteina fetusom.
Kako je mjeriti
Test albumina je dio rutinskih testova krvi. To se postiže jednostavnim izvlačenjem iz vene ruke.
Čimbenici koji utječu na ispit
- Pacijenti koji uzimaju velike količine intravenskih tekućina mogu iskusiti razrjeđenu hipoalbuminemiju.
- Prisutnost hiperlipidemije (mnogo masnoća u krvi) može promijeniti ishod pregleda.
- Trudnoća i oralni kontraceptivi također mogu smanjiti razinu albumina.
- Neki lijekovi uzrokuju povećanje krvnog albumina, kao što su anabolički steroidi, androgeni, hormoni rasta i inzulin.
- Varijacije albumina su također pronađene u vegetarijanskim dijetama i hemoliziranim uzorcima.
Albumin u urinu
Prisutnost albumina u mokraći identificirana je medicinskim izrazom ALBUMINURIA i postoji specifičan test, nazvan mikroalbuminurija, sposoban detektirati njegovu koncentraciju čak i kada je prisutan u iznimno ograničenim količinama.
Visoke razine albuminurije ukazuju na slabu funkciju bubrega (tipično za kasni stadij dijabetesa), dok manje količine mogu biti povezane samo s prekomjernom dijetom s visokim unosom proteina, posebno teškom tjelesnom aktivnošću ili istom trudnoćom.
priprema
Za uzorkovanje krvi, morate postiti 8-10 sati .
Štoviše, prije provođenja pregleda potrebno je izbjegavati intenzivne fizičke napore, jer to može utjecati na vrijednosti albumina.
Tumačenje rezultata
- Visoki albumin - Povećanje albumina u krvi može biti posljedica dehidracije koja je posljedica povraćanja ili dizenterije. Ova stanja uzrokuju smanjenje tekućeg dijela krvi.
- Niski albumin - Smanjenje albumina u krvi je signal upozorenja i predstavlja indikaciju za nastavak kliničkih ispitivanja. Smanjena vrijednost proteina može ukazivati na prolazno stanje koje se može riješiti bez posebnih tretmana ili može ukazivati na prisutnost akutnih ili kroničnih patologija koje trebaju pravovremene medicinske intervencije.
Niska razina albumina može ovisiti o ozbiljnim nutritivnim nedostacima (slab unos proteina ili pothranjenosti) i malapsorpciji (Crohnova bolest, celijakija ili stanja u kojima postoji veliki gubitak proteina u crijevima). Sintetizirana jetrom, koncentracija albumina u plazmi također se smanjuje kod ozbiljnih nedostataka jetre.
Pad albumina može biti uzrokovan prekomjernom eliminacijom urinom zbog promjena glomerularnog filtera bubrega. U potonjem slučaju moguće je izmjeriti količinu albumina ili proteina u urinu (albumin u mokraći).
