Paraliza sna

općenitost

Paraliza sna, koja se naziva i hipnagoška paraliza, je poremećaj spavanja u kojem - u vrijeme buđenja ili neposredno prije zaspanja - nastaje stvarna privremena nesposobnost kretanja i govora. Ovo stanje paralize posljedica je prekomjernog produljenja REM faze spavanja ili njegovog ranog početka.

Slika: paraliza spavanja: jedna je budna, tako da su oči otvorene, ali se ne može kretati i govoriti. S web-lokacije: sleepingresources.com

Najosjetljiviji ljudi su obično oni koji spavaju malo i loše; međutim, nije isključeno da na početku postoji ozbiljna patologija, kao što je narkolepsija.

Terapija se utvrđuje na temelju težine i broja epizoda paralize koje prijavljuje pojedinac. Gotovo uvijek je dovoljno povećati broj sati posvećenih spavanju i poboljšati kvalitetu noćnog odmora.

Spavanje i njegove faze

Prije opisivanja hipnagoške paralize, prikladno je kratko spomenuti glavne karakteristike sna . Kada netko zaspi, dolazi do prolaznog gubitka svijesti, smanjuju se neke biološke funkcije, a druge jačaju. Na primjer, dok je proizvodnja kortikoidnih hormona smanjena, povećavaju se faktori rasta.

Spavanje karakteriziraju dvije glavne faze, koje slijede jedna drugu nekoliko puta (4-5 ciklusa):

NON-REM faza, ili ortodoksni san
REM faza, ili paradoksalni san

Samo ispravna izmjena između ove dvije faze jamči miran odmor.

NE-REM FAZA

Karakterizira ga 4 faze, tijekom kojih spavanje postepeno postaje dublje. Prve dvije faze su spavanje i lagan san. U trećoj fazi počinje faza dubokog sna koja doseže vrhunac u četvrtoj fazi. Upravo se u ovom posljednjem trenutku organizam regenerira.

Sa svakim novim ciklusom, NON-REM faza traje sve manje i manje, ostavljajući više prostora za REM fazu.

FAZA REM

Tijekom ove faze, spavana osoba pravi oštre pokrete očiju. Pojam REM zapravo je engleska skraćenica od Rapid Eye Movement, to je vlastiti "rapid eye movement".

REM faza je "uznemirena" faza, u kojoj se povećava broj otkucaja srca i brzina disanja, a jedan sanja. Međutim, to je faza koju karakterizira i stanje, potaknuto hormonima, paralizom i opuštanjem mišića (grčka paraliza potječe od παράλυσις = parálysis, što znači "opuštanje, opuštanje"); vjerojatno ovo stanje mišićne atonije ima funkciju sprečavanja nesvjesnih pokreta uzrokovanih snom.

Što je paraliza spavanja?

Govorimo o paralizi spavanja kada pojedinac, u vrijeme buđenja ili neposredno prije zaspanja, privremeno ne može kretati i / ili govoriti. Drugim riječima, subjekt koji pati od paralize spavanja je svjestan, ali ne uspijeva izvršiti tipične geste budne osobe.

Ove epizode imaju različito trajanje, od nekoliko sekundi do nekoliko minuta; kada se jednom završi, pojedinac je potpuno obnovljen: on govori i kreće, kao da se ništa nije dogodilo. Međutim, osjećaj stvara dojam, a ponekad i stanje tjeskobe.

Je li to ozbiljan fenomen?

Osim što nemaju posljedice na pojedinca, paraliza sna je rijetka epizoda, koja se događa nekoliko puta tijekom života.

Međutim, za neke subjekte ona može postati ponavljajući fenomen, tako da zahtijeva daljnje procjene koje se odnose na opće zdravstveno stanje ili dnevne i noćne navike.

Kao što ćete vidjeti kasnije, u stvari, paraliza spavanja može biti povezana s narkolepsijom, bolešću koja stvara iznenadne napade pospanosti, ili spavaju loše i loše .

epidemiologija

Teško je kvantificirati koliko ljudi optužuje (ili je u prošlosti optuživalo) paralizu sna. Prema nekim statističkim podacima, u industrijaliziranim zemljama pati oko 6% stanovništva. Dobar dio tih ljudi je protagonist sporadičnih epizoda, ponekad jedinstvenih tijekom života.

Najviše pogođene osobe su adolescenti i mlađi odrasli, u dobi između 25 i 44 godine (potonji su 36% oboljelih).

Žene i muškarci su, u jednakoj mjeri, svi mogući ciljevi.

Naposljetku, posljednji statistički podatak koji zaslužuje spomenuti odnosi se na vezu s narkolepsijom: oko 30-50% ljudi s narkoleptikom također pati od paralize u snu.

uzroci

Govoreći o uzrocima, potrebno je razjasniti dva pitanja:

Koji je mehanizam koji uzrokuje paralizu sna?
Koje okolnosti ili situacije povećavaju vjerojatnost manifestiranja ove vrste?

ODGOVOR NA prvo pitanje

Uzrok paralize u snu je abnormalno oslobađanje - produljeno nakon buđenja ili predviđanja prije zaspanja - onih hormona koji određuju paralizu mišića i opuštanje, tipično za REM fazu. Drugim riječima, hormonalni mehanizmi koji karakteriziraju REM fazu, umjesto da budu prekinuti u trenutku buđenja, nastavljaju se nekoliko trenutaka, toliko da je pojedinac koji pati, budan, ali imobiliziran. Budući da se paraliza spavanja može dogoditi i prije nego što zaspite, u ovim situacijama hormonski procesi u fazama sna uspostavljaju se s malim napretkom, iako je osoba još uvijek budna.

ODGOVOR NA DRUGO PITANJE

Pogrešna sinkronizacija vremena u kojima dolazi do oslobađanja hormona događa se prije svega u određenim okolnostima, što se može definirati kao favoriziranje elemenata (ili faktora rizika). To su:

Dob između adolescencije i oko 40 godina.
Spavajte manje nego što je potrebno . Vjerojatno je da oni koji malo spavaju, tijekom života, manifestiraju fenomene paralize.
Nepravilan san, shvaćen kao odlazak u krevet i buđenje u različita vremena. To je, primjerice, slučaj onih koji rade noćne smjene.
Narkolepsija . Narkoleptičari često proživljavaju paralizu sna i razne druge poremećaje tijekom spavanja i tijekom dana.
Obiteljska povijest . Čini se da su oni s članom obitelji koji pate od paralize u snu vjerojatnije da će doživjeti slične pojave. Međutim, znanstvena istraživanja u ovom području još uvijek su u povojima i zaslužuju daljnje proučavanje.

Da biste saznali više: Paraliza spavanja - uzroci i simptomi

simptomi

Kao što se i očekivalo, glavni simptom paraliza spavanja je privremena nesposobnost kretanja i govora, koja se može manifestirati nakon buđenja ili prije zaspanja.

To je prilično čudan osjećaj i, u nekim aspektima, uznemirujući, jer oni koji su žrtve takve epizode ostaju svjesni, ali ne mogu reagirati ili izvesti bilo kakav pokret.

Trajanje fenomena može varirati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta i, kad se iscrpi, nema posljedica na patnika: ovo drugo je, u stvari, dobro i nastavlja svoj život i svoje svakodnevne aktivnosti, bez ikakvih problema.

HALUCINACIJE

Osjećaj nesposobnosti za kretanje nije jedini simptom paralize spavanja. Ponekad se, u stvari, može dogoditi da osoba ima halucinacije i percipira prisutnost ili ne stvarne zvukove.

Klasičan primjer, koji su opisali protagonisti takvih fenomena, je osjećaj ne biti sam u prostoriji u kojoj se nalazite.

Halucinacije, ako se pojavljuju u prolazu iz bure u san, nazivaju se hipnagogične halucinacije ; ako se, s druge strane, događaju na buđenju, definiraju se hipnopompičke halucinacije .

Vidi također: halucinacije spavanja

dijagnoza

Dijagnoza paraliza sna zasniva se gotovo isključivo na medicinskoj povijesti . Pod medicinskom poviješću podrazumijevamo sakupljanje od strane liječnika opisa koje pacijent daje o simptomima (kada je nemoguće ispitati pacijenta, obratiti se rođacima ili onima koji su bili s njim u određeno vrijeme).

povijest

Tijekom anamneze liječnik provodi pravi i pravilan upit, pitajući pacijenta:

Kako se razvija paraliza i koliko dugo traju
Ako imate neku vrstu halucinacija
Ako se sjećate kada ste bili žrtva, prvi put, paralize i ako je došlo do promjene u noćnim navikama prije te epizode.
Ako tijekom dana patite od iznenadnog gubitka kontrole nad mišićima ( katapleksije ) ili automatskog ponašanja, to jest, neumoljivog i neumoljivog nastavka aktivnosti u kojima pokušavate.

Ova posljednja dva aspekta, katapleksija i automatsko ponašanje, vrlo su važni za dijagnostičke svrhe, budući da, ako ih pacijent navede, mogu značiti da je paraliza sna rezultat mnogo ozbiljnije patologije: narkolepsije.

U tim slučajevima situacija postaje patološka i mora se liječiti odgovarajućim i trenutnim protumjerama: zapravo, mislite na opasnost da pacijent koji trpi narkoleptiku pokreće vozilo ili se bavi opasnim poslom.

liječenje

Budući da se vrlo često oni koji loše spavaju i loše se žale na paralizu spavanja, može biti dovoljno izliječiti noćne navike koje odgovaraju potrebama ljudskog tijela kako bi se izliječio poremećaj.

Lijek terapija paralize spavanja propisana je samo u najtežim slučajevima, tj. Kada su epizode kronične. Sastoji se od uzimanja antidepresiva .

SLEEP WELL AND SUFFICIENCY

Našem tijelu i našem mozgu je potrebno 6-8 sati spavanja noću kako bi ostali zdravi. Stoga je prvi korak, za one koji pate od paralize spavanja, spavanje odgovarajućeg broja sati.

Štoviše, jednako je važno ležati i uvijek se probuditi u isto vrijeme, drugim riječima imati pravilan ritam spavanja .

Uz ova dva najvažnija protumjera, vrijedi se sjetiti nekih drugih malih trikova:

Stvorite ugodnu noćnu okolinu : tamnu sobu, ne prevruću, ali ne previše hladnu; tišina.
Udoban krevet .
Redovito vježbajte, ali nikada prije spavanja.
Ograničite konzumaciju kofeina .
Ne jedite niti pijte alkohol neposredno prije spavanja.
Kod pušača nemojte pušiti prije spavanja, jer je nikotin stimulans.

FARMAKOLOŠKI TRETMAN

Kao što se i očekivalo, terapija lijekovima na bazi antidepresiva koristi se kada je paraliza sna kronična i stvara nelagodu za one koji su žrtve.

Najčešće korišteni lijek je obično klomipramin, triciklički antidepresiv koji se mora propisati prema uputama liječnika.

Razlog za primjenu ovih pripravaka je sljedeći: smanjuju intenzitet opuštanja mišića tijekom noći i dubine sna, osobito u REM fazi.

Trajanje liječenja može varirati od mjesec dana do dva; u svakom slučaju, pacijentova poboljšanja, a prije svega liječnička konzultacija, određuju da li ili ne treba zaustaviti terapiju.

Triciklički antidepresivi nisu slobodni od nuspojava (vidi tablicu ispod).

Nuspojave tricikličkih antidepresiva

Suha usta
zatvor
Pretjerano znojenje
Problemi mokraćnog mjehura i poteškoće s mokrenjem
Zamagljen vid
Pospanost tijekom dana

NAPOMENA: iako se može činiti proturječjem (s obzirom na ono što je ranije rečeno), pospanost tijekom radnog dana je jedna od tipičnih i još opasnijih nuspojava tricikličkih antidepresiva. Razmislite o tome što bi se moglo dogoditi pojedincu, koji ga koristi, kada vozi auto i uhvaćen je iznenadnim napadom sna.

narkolepsije

Ako je paraliza sna uzrokovana narkolepsijom, preporučljivo je savjetovati se s liječnicima koji su stručnjaci za to pitanje, jer je to ozbiljno patološko stanje.