Definicija ektopije
"Ektopija" je pojam iz medicinskog jezika koji izražava položaj organa ili tkiva na pogrešnom mjestu. Etimološka analiza termina dodatno pojašnjava pojam: riječ ektopija potječe od grčkog ἔκτοπος ( éktopos ): korijen ek - znači "izvan", dok je kraj - tòpos "mjesto". Doslovno "izvan mjesta" ukazuje na kongenitalnu anomaliju zbog malformacija koje nastaju tijekom razvoja embrija; rijetko se javlja ektopija u odraslom subjektu.
klasifikacija
Ektopopija može utjecati na mnoge organe i tkiva; u tom smislu, ektopične manifestacije su klasificirane prema pogođenoj lokaciji:
- Ektopija bubrega
- Ektopija testisa
- Ectopia lentis
- Ectopia cordis
- Ventrikularna ektopija
- Elikopija slezine
- Ektopija štitnjače
Pod "ektopičnom trudnoćom" (na koju će biti posvećena cijela dubina članka) misli se na patologiju u kojoj se embrionalna implantacija odvija na ekstra materničnim mjestima.
Mnogi autori, s pojmom ektopija, označavaju i pogrešno mjesto nekih gena: drugim riječima, ekspresija gena na mjestu koje nije njegovo, dakle različito od fiziološkog, naznačeno je kao ektopična ekspresija gena, zauzvrat generira ektopične organe ili tkiva.
Ektopija bubrega
Ektopija bubrega može se razviti u "križarski rat" kada se dva bubrega spoje, stvarajući jedan abnormalni bubreg. U tim slučajevima često dolazi do značajnih poteškoća u propuštanju mokraće od bolesnika. Srećom, većinu vremena prognoza je dobra.
Jednostavna renalna ektopija utječe na jedno novorođenče na svakih 1200, dok je križni oblik rijedak i utječe na jednog subjekta svakih 7.000.
Ektopija testisa
U ektopičnom obliku testisa, testis se nalazi u ekstraskrotalnom lokusu, obično u blizini femura (femoralna ektopija), u maloj zdjelici (ektopija zdjelice), u preponama ili čak u korijenu bedra. [preuzeto iz Priručnika opće kirurgije (2 vol.) Fegiz / Marrano / Ruberti].
U ektopijama testisa postoji pravi spust organa, čiji je mehanizam još uvijek nepoznat mnogim znanstvenicima.
Ectopia lentis
Ectopia lentis utječe na leću oka, koja se ne nalazi na normalnom mjestu: kristalna leća u ectopia lentis može biti samo djelomično izmještena, ostajući unutar zjenice, ali može biti i potpuno dislocirana, stoga više predodređeni za kataraktu.
Lentis ektopija može biti posljedica traume (stečene bolesti) ili nasljednog stanja (u većini slučajeva). Nadalje, razlikuju se različiti oblici ektopije:
- Ectopia lentis et pupillae: zjenica, izrazito mala i malo raširena, a kristal je postavljen na suprotnim mjestima. Riječ je o rijetkom obliku koji se prenosi genetski.
- Ectopia lentis familial: kao što sama riječ predviđa, ta se ektopija prenosi od roditelja na djecu, a dislokacija se odnosi samo na kristalnu leću.
[preuzeto iz kliničke oftalmologije Di Jacka J. Kanskog].
Ectopia cordis
Ectopopia cordis je izuzetno rijetko genetsko stanje koje se sastoji od lokalizacije srca izvan tijela subjekta: srce izlazi iz prsnog koša kako bi se pomaklo na razini vrata ili trbušne šupljine. Nažalost, prognoza je često loša; međutim, operacija, u nekim predmetima, uspijeva vratiti (doslovno) život novorođenčetu.
Cordis ectopia javlja se pri rođenju, obično u sprezi s drugim, manje ili više ozbiljnim bolestima.
Ektopija štitnjače
Kod ektopije štitnjače, mali gnoj štitne žlijezde je lokaliziran na anomalnom mjestu (općenito u sublingvalnom području): to je rijetka prirođena bolest koja uglavnom utječe na ljepši spol (prevalencija: 4 žene / 1 mužjak). Općenito, ektopija štitnjače ostaje tiha mnogo godina i najčešće ostaje benigni fenomen.
Međutim, čak iu sporadičnim slučajevima, sublingvalna štitnjača ostaje jedina skica štitnjače organizma: u tom smislu, tkivo štitnjače se ne smije izrezati kirurški, osim u slučajevima gdje ektopija štitnjače uzrokuje patološke poremećaje do teških. [iz Otolaryngology by Ettore Alajmo]
Zaključci
Ponekad, ektopične manifestacije ostaju asimptomatske, jer zahvaćeni subjekt ne uočava nikakav poremećaj izveden iz netočnog anatomskog položaja. U drugim slučajevima, međutim, ektopija je toliko jaka da je operacija apsolutno potrebna za preživljavanje pacijenta, samo pomislite na ektopiju cordis.
Opet, ektopija testisa zahtijeva operaciju u većini slučajeva: potrebno je da se testis vrati na svoje izvorno mjesto, kako bi se spriječilo ne samo oštećenje aktivnosti sperme, nego prije svega moguća maligna evolucija tumora.
Međutim, ektopije se moraju liječiti kirurški kada su povezane s drugim poremećajima kao što su infekcije, kronična upala, bolesti cirkulacije i maligne neoplazme.
Popraviti pojmove
poremećaj | ektopija |
opis | Izraz ektopija izražava položaj organa ili tkiva na pogrešnom mjestu |
Etimološka studija termina ektopija | "Ektopija" potječe od grčkog πκτοπος ( éktopos ): korijen ek - znači "izvan", dok je završetak - "mjesto" |
Klasifikacija ektopija |
|
Ektopija bubrega | Jednostavna ektopija bubrega: bubreg je dislociran na pogrešnom položaju, dok je ostao na istoj strani. Krvna ektopija epidemije: jedina nenormalna bubrega nastala spajanjem oba. |
Ektopija testisa | Testis se postavlja blizu bedrene kosti (femoralna ektopija), u malu zdjelicu (ektopija zdjelice), u prepone ili u korijen bedra. |
Ectopia lentis | Ectopia lentis utječe na leću oka, koja se ne nalazi na normalnom mjestu:
|
Ectopia cordis | Srce izlazi iz prsnog koša kako bi se pomaknulo na razini vrata ili u trbušnoj šupljini |
Ektopija štitnjače | Mali prolaz štitnjače nalazi se na anomalnom mjestu: općenito, u sublingvalnom području |
Terapije za zacjeljivanje ektopije | U mnogim slučajevima ektopija je asimptomatska i ne zahtijeva operaciju U drugim slučajevima, ektopija je toliko ozbiljna da ugrožava preživljavanje bolesnika (npr. Ectopia cordis). |