Rast u visini: kako se to događa i od čega ovisi
Tijekom djetinjstva i adolescencije, kosti ljudskog tijela su pod utjecajem stalnih fenomena rasta i remodeliranja, od kojih neke prestaju u odrasloj dobi; drugi ostaju za život, tako da je svakih 10 godina kostur potpuno obnovljen.
Povećanje visine tijekom razvoja rezultat je uzdužnog rasta dugih kostiju. Taj rast je zajamčen prisutnošću takozvane konjugacijske hrskavice, čije zavarivanje na kraju razvoja onemogućuje daljnje povećanje staturalne strukture.
U djetinjstvu i adolescenciji moguće je razlikovati dvije male regije, nazvane epifizne ploče, umetnute između epifize i dijafize dugih kostiju, a prisutne su iu nekim kratkim kostima.
Ovi plakovi - također poznati kao hrskavični diskovi, jezgre rasta kostiju, metafize ili konjugacijske hrskavice - domaćin određene stanice, nazvane chondrogenic stanice. To je stanična populacija u kontinuiranoj podjeli, odgovorna za proizvodnju hondroblasta, od kojih predstavljaju prirodne prekursore.
Hondrogene populacije uzrokuju hondroblasti (stanice ovisne o odlaganju hrskavice), koje se, kada se ova funkcija ispuni, pretvaraju u hondrocite (neaktivne stanice). Zatim smo svjedoci postupne resorpcije tako proizvedene hrskavice, kalcifikacije rezidualne matrice i postupne pretvorbe novoformiranog vlaknastog koštanog tkiva u lamelarno koštano tkivo.
Cijeli proces omogućuje rast dugih kostiju.
Hormonski utjecaji i zaustavljanje rasta
Rast normale reguliraju različiti hormoni; prije puberteta poticaj za produljenje dugih kostiju uglavnom daje GH (ili somatotropni hormon), u sinergiji s hormonima štitnjače, kao is inzulinom i sličnim faktorima rasta inzulina (koji pojačavaju njihove učinke).
Kvar ili višak tih hormona, posebno GH, T3 i T4, određuju promjene u rastu (patuljastost ili gigantizam).
Na kraju puberteta, otprilike oko 16-17 godina za žene i oko 18-20 za muškarce, rast statusa se smrzava. Rast se zaustavlja jer se epifize povezuju s metafizama i rastuće hrskavice prestaju funkcionirati. Od ovog trenutka više nije moguće povećati dužinu kosti.
Za ovaj blok odgovorni su spolni hormoni, koji su nakon što su potaknuli ubrzano ubrzanje rasta u pubertetskom razdoblju, odredili njihovo konačno uhićenje.
U ženki, masivno izlučivanje estrogena u pubertetskom razdoblju uzrokuje zatvaranje hrskavice konjugacije dugih kostiju, što zapravo završava fazom rasta statura. Analogni govor kod muškaraca, gdje inkreiranje androgena također povećava proizvodnju estrogena (zbog periferne aktivnosti enzima aromataze), određivanje zavarivanja interkartilaginskih diskova i zaustavljanje rasta.
Hipogonadizam (smanjena sinteza spolnih hormona) uzrokuje gigantizam zbog neuspjelog zatvaranja epifiznih ploča u pubertetu.
Valja napomenuti da na izlučivanje GH pozitivno utječu tjelesna aktivnost i negativno gojaznost (još jedan razlog za uvođenje zdrave sportske kulture našoj djeci).
Među čimbenicima okoliša koji mogu utjecati na rast visine, dominantnu ulogu ima prehrana, o čemu svjedoči tzv. Sekularni trend (ili sekularni trend rasta). U posljednjem stoljeću, zapravo, djeca koja žive u zemljama u razvoju dosegla su sve veći rast, ruku pod ruku s napretkom nacionalnog ekonomskog blagostanja. U Italiji, primjerice, stas vojnih regruta povećao se za oko 10 cm između 1861. i 1961. godine.
