uvod
Razina kolesterola u krvi određena je endogenom proizvodnjom (70% TOT, jetrom) i time ingestijom hrane (30% TOT).
Dijeta i fizička aktivnost dva su dobitna oružja za snižavanje visokog kolesterola; kombinacija oba određuje poboljšanje načina života koji određuje:
- smanjenje ukupnog kolesterola
- smanjenje lošeg kolesterola (LDL)
- povećanje dobrog kolesterola (HDL)
- posljedično smanjenje kardiovaskularnog rizika.
Najbolja strategija za smanjenje kolesterola (čak i ako je lipid) NIJE IPOlipidna dijeta! Učinkovitost dijetalne terapije kolesterola temelji se na naglašavanju nezasićenih masti (do 18-23% ukupne) i na istovremenu redukciju zasićenih masti (maksimalno 7% od ukupne količine); na ovaj način moguće je intervenirati s metaboličke točke gledišta na višak razine kolesterola u krvi. Nadalje, smanjenjem količine kolesterola u hrani (<200 mg / dan) i povećanjem količine vlakana povezanih sa biljnim sterolima, moguće je dobiti učinak smanjenja IPO-kolesterola kako bi se smanjila apsorpcija crijeva.
NB . U slučaju prekomjerne težine ili pretilosti, smanjenje kolesterola će imati više koristi od IPO kalorijske dijete koja ima za cilj smanjiti ukupnu težinu i višak masnog tkiva.
Pogodnija hrana za hiperkolesterolemiju
Hrana za snižavanje kolesterola spada u 5 skupina; oni su:
- bogat dijetalnim vlaknima,
- bogata esencijalnim polinezasićenim masnim kiselinama (PUFA) (AGE) ω3,
- bogata PUFA-AGE ω6,
- bogat PUFA ω9
- dodaju se steroli i / ili biljni stanoli.
Skupina vlakana hrane
Vlakna smanjuju apsorpciju kolesterola u hrani i reapsorpciju žučnih kiselina iz žučnog mjehura (bogate endogenim kolesterolom); konačno, jednostavnim povećanjem količine dijetalnih vlakana moguće je smanjiti LDL kolesterol. Namirnice s dijetalnim vlaknima su biljne vrste: povrće, voće, žitarice (osobito cjelovite žitarice), mahunarke i gljive; vlaknasta komponenta koja uglavnom utječe na kolesterol je "topiva", a dnevni unos prehrambenih vlakana treba iznositi oko 30 g (topljivi + netopljivi).
Posebno prikladna hrana za kontrolu kolesterola su zobene mekinje; ako se konzumira svaki dan, bogata je i topljivim vlaknima (15, 4 g na 100 g proizvoda) i polinezasićenim masnim kiselinama (2, 8 g na 100 g proizvoda), učinkovito djeluje na smanjenje LDL kolesterola. Dnevna količina (koja se može zamijeniti zobenim zrnom) je oko 40g, bolje ako se jede za vrijeme doručka i popraćena šalicom sojinog mlijeka.
Skupina hrane s ω3
Hrana bogata ω3 poboljšava metabolizam svih lipida koji se transportiraju u krvi, od kolesterola do triglicerida; štoviše, oni doprinose smanjenju kardiovaskularnog rizika i zahvaljujući njihovoj anti-trombotičnoj, protuupalnoj i hipotenzivnoj funkciji. Obitelj ω3 uključuje:
- Alfa linolenska kiselina (ALA) ili 18: 3-ω3, sadržana pretežno u namirnicama biljnog podrijetla (soja, laneno, orah, kivi, itd.)
- Eikozapentaenska kiselina (EPA) 20: 5-ω3, sadržana pretežno u namirnicama životinjskog podrijetla (ulja i mesa plave ribe i oni koji pripadaju hladnom moru)
- Docosaesanoic acid (DHA) 22: 6-ω3 (također u ovom slučaju, ulja i mesa plave ribe i oni koji pripadaju hladnom moru).
Skupina hrane s ω6
Čak i namirnice bogate ω6 poboljšavaju metabolizam endogenog kolesterola; ω6 masne kiseline imaju sposobnost smanjivanja ukupnog kolesterola, ali bez diskriminacije između LDL i HDL. Obitelj ω6 uključuje:
- Gama-linolenska kiselina (GLA) ili 18: 3-6
- Diomo-gama-linoleinska kiselina (DGLA) ili 20: 3- ω6
- Arahidonska kiselina (AA) ili 20: 4-6
Sve ω6 esencijalne polinezasićene masne kiseline uglavnom se nalaze u sjemenkama i sušenom voću (orašasti plodovi, bademi, lješnjaci, sjemenke suncokreta, kikiriki, pistacije, sjemenke bundeve, itd.), U ulju sjemena, u uljima suhog voća i mahunarke. Količina poželjnog sušenog voća u prehrani bi bila nekoliko desetaka grama (max 40), međutim, budući da se radi o hrani visoke kalorijske i lipidne gustoće, ipak je preporučljivo uravnotežiti prehranu uklanjanjem drugih namirnica bogatih masnoćama (možda zasićenih) kao što je više iskusnih sireva, kobasica i sl., i bolje se brinu o doziranju ulja za začin.
Skupina hrane s ω9
Hrana bogata ω9 selektivno intervenira na kolesterolemiju smanjujući SAMO LDL i zadržavajući netaknuti dio cirkulirajućeg HDL-a; ω9 masne kiseline (ne-esencijalne PUFA) uglavnom se nalaze u maslinama i djevičanskom maslinovom ulju. S praktične točke gledišta, preporuča se da ne prelazi 2-3 žlice dnevno djevičanskog maslinovog ulja kako bi se izbjegao rizik od viška kalorija i postotka lipida u prehrani.
Skupina namirnica dodanih sterola i / ili biljnih stanola
hrana bogata biljnim sterolima i stanolima je obogaćena i stoga dijetalna hrana. Steroli i stanoli (kao što je fosfolipidni lecitin ) vežu kolesterol (poželjno u kombinaciji s dijetalnim vlaknima) i sprječavaju crijevnu apsorpciju; 2 miligrama (mg) sterola i / ili stanola dnevno (sadržane u oko 2 dodana jogurta ili dvije čaše soka od naranče iste kategorije) mogu smanjiti LDL kolesterol do 10% od ukupnog sadržaja, dok je HDL frakcija netaknuta.
