Što je promuklost?
Promuklost je abnormalna promjena u glasu, koju karakteriziraju poteškoće u stvaranju jasnih vokalnih zvukova. Ta promjena - koja se može pojaviti s različitim razinama ozbiljnosti, sve do potpunog gubitka glasa (aphonia) - simptomatizira patološki proces koji se razvija na grkljanu.
Razmatranje promuklosti
Promuklost je osjećaj koji je više simptom nego prava bolest.
Često je promuklost uzrokovana hladnom ili sinusnom infekcijom, koja se obično spontano raspada unutar dva tjedna. Međutim, postoje i ozbiljnija stanja koja se ne mogu riješiti za nekoliko tjedana, što može biti osnova poremećaja, kao što je karcinom larinksa. Ako se promuklost nastavi, preporučljivo je konzultirati liječnika.
uzroci
Promuklost je uglavnom sekundarna zbog virusne infekcije gornjih dišnih puteva (kašalj, prehlada, gripa) ili je uzrokovana vokalnim zlostavljanjem, što uključuje glasno ili promijenjeno govorno ponašanje.
Uz upalne i infektivne uzroke, brojni različiti čimbenici, neki manji i drugi ozbiljniji, mogu doprinijeti nastanku poremećaja, kao što su:
- neuromuskularne promjene;
- sustavne bolesti;
- neoplazme.
Ostali uvjeti koji mogu uzrokovati ili pomoći u promjeni glasa su:
- gastroezofagealni refluks;
- alergije;
- udisanje otrovnih ili iritantnih tvari za grlo;
- kronični kašalj;
- prekomjerna potrošnja duhana i alkoholnih pića;
- pretjerana i iskrivljena upotreba glasa (kao što je vrištanje ili pjevanje);
- produljeni plak (kod djece);
- upala ili infekcija glasnica;
- infekcije dišnog sustava: tonzilitis, laringitis i bronhitis.
Ostali manje česti uzroci promuklosti uključuju:
- ozljeda grla ili iritacija uzrokovana intubacijom dušnika ili bronhoskopijom;
- oštećenje živaca i mišića uzrokovano traumom ili operacijom;
- aerosolna terapija flutikazonom: kortikosteroidni lijek za inhalacijsku primjenu, primijenjen za neke oblike astme, koji uzrokuje određeni kronični laringitis povezan s njegovom produljenom upotrebom;
- strane predmete u jednjaku ili dušniku;
- promjene u larinksu tijekom puberteta;
- hipotireoza i neoplazme štitne žlijezde;
- endokrine disfunkcije;
- promjene u glasnicama: malformacija, neoformacija ili zadebljanje;
- lezije grkljana: displazija, papilomatoza, polipi ili tumor;
- karcinom pločastih stanica, rak pluća;
- aneurizma gornje aorte (patološka dilatacija aorte).
Napomena. Ako je promuklost postojana ili kronična, ozbiljno zdravstveno stanje može biti osnova njegovog početka. Rana intervencija često može poboljšati prognozu. Prepoznavanje uzroka promuklosti može spriječiti pogoršanje stanja, čime se ograničava oštećenje glasnica ili grla.
simptomi
Promuklost se može pojaviti zajedno s različitim simptomima, koji se razlikuju prema patologiji ili uvjetima koji određuju početak:
- grlobolja;
- kašlja;
- otežano gutanje ili osjećaj kvržice u grlu;
- čestu želju za grebanjem;
- nazalna kongestija;
- bijele točke koje prekrivaju tonzile ili grlo.
Ponekad simptomi, koji najčešće djeluju na dišni sustav, mogu sustavno uključiti organizam:
- lokalizirana bol u uhu (otalgija);
- uvećani limfni čvorovi;
- groznica;
- žgaravica;
- poremećaje ravnoteže ili koordinacije.
U nekim slučajevima, promukli glas može se pojaviti u vezi s drugim simptomima koji mogu ukazivati na ozbiljno stanje i biti ocijenjeni kao hitni slučaj:
- bol u prsima;
- hemoptiza (emisija krvi iz respiratornog trakta, obično kroz kašalj);
- poteškoće s disanjem;
- uporni čvor u grlu;
- neobjašnjivi gubitak težine.
Kako prepoznati hitno stanje
Promuklost NIJE tipično medicinsko stanje, ali ponekad može biti povezano s nekim ozbiljnim bolestima. Ako promuklost postane trajni poremećaj, koji traje 1 tjedan u djetetu ili 2-3 tjedna kod odrasle osobe, preporučljivo je konzultirati svog liječnika.
Iznenadna nemogućnost govora ili sastavljanja koherentnih rečenica može ukazati na ozbiljno patološko stanje.
Obratite se liječniku ako:
- imate teške poremećaje disanja ili poteškoće s gutanjem;
- promuklost je povezana s gubitkom pljuvačke, osobito kod malog djeteta;
- stanje se manifestira u djetetu mlađem od tri mjeseca.
Što učiniti
Promuklost može biti kratkotrajna (akutna) ili dugotrajna (kronična). Prolaskom vremena i odmora treba vidjeti poboljšanje simptoma.
U slučaju da promuklost traje tjednima ili mjesecima, preporučljivo je proći liječnički pregled radi utvrđivanja uzroka koji uzrokuju poremećaj i identificirati najprikladniji tretman.
Radnje koje mogu pomoći u rješavanju i ublažavanju problema su:
- Odmorite glas na nekoliko dana. Govorite samo kad je to potrebno. Izbjegavajte vikanje. Nemojte šaputati, plakati i pjevati: to su radnje koje prisiljavaju sluznice glasnica.
- Pokušajte da ne kašljete ili grebate grlo.
- Pijte puno tekućine tijekom dana: hidratacija pomaže u vlažnom grlu i pomaže podmazivanju glasnica. Izbjegavajte napitke s kofeinom i alkohol, jer oni mogu osušiti grlo i produžiti vrijeme izlječenja.
- Korištenje ovlaživača zraka olakšava disanje (dodaje vlagu zraku koji udišete).
- Provedite vježbe zagrijavanja za glas prije nego što ga napnete ili koristite dulje vrijeme: jednostavno izvedite silaznu skalu s različitim zvukovima samoglasnika, prije nego što održite govor u javnosti (i pokušajte upotrijebiti mikrofon za naprezanje manje vokal).
- Ne pušite, barem dok promuklost nije riješena. Pušenje iritira grlo, pridonosi slabljenju glasa, kao i značajan faktor rizika za mnoge vrste raka koje utječu na dišne puteve.
- Izbjegavajte izlaganje alergenima, prašini i iritantima. Često alergijske reakcije mogu izazvati ili pogoršati promuklost.
- Ne koristite dekongestive jer oni mogu nadražiti ili osušiti grlo.
- Uzmite lijekove za smanjenje kiselosti u želucu ako je promuklost uzrokovana gastroezofagealnim refluksom.
