Encefalopatije su skupina bolesti koje karakterizira strukturna i funkcionalna promjena mozga.
Urođena ili stečena, encefalopatija može trajati doživotno ( trajna encefalopatija ) ili može imati manje ili više važnu marginu ozdravljenja ( privremenu encefalopatiju ).
Različiti tipovi encefalopatije razlikuju se jedan od drugoga zbog uzroka koji izazivaju - na koje obično duguju svoja imena - za simptome, za komplikacije, za liječenje i za prognozu.
Oblik encefalopatije široko rasprostranjen među onima koji su nekad prakticirali kontaktne sportove i često primaju mnoge udarce u glavu je takozvana kronična traumatska encefalopatija ( CTE ).
Ova posebna patologija može se pojaviti i nekoliko desetljeća nakon povlačenja iz sportske prakse (NB: neki pojedinci pokazuju prve manifestacije čak iu starijoj dobi) i imaju progresivni karakter, to jest, s vremenom se neizbježno pogoršava.
Prema različitim istraživanjima, provedenim uglavnom u SAD-u, postoje tri patološka stadija, tijekom kojih se simptomatska slika značajno mijenja:
- Tijekom prve faze pacijenti pokazuju smanjenje pozornosti, nedostatak koncentracije, amneziju (tj. Gubitak pamćenja), promjene raspoloženja i male afektivne poremećaje.
- Tijekom druge faze, bolesnici navode pogoršanje amnezije i nestabilnosti u ponašanju, zbunjenost, dezorijentiranost i ponekad glavobolje i vrtoglavicu. Na neki način simptomatologija vrlo podsjeća na Parkinsonovu bolest.
- Tijekom treće i završne faze, pacijenti imaju tešku formu demencije, poteškoće u razumijevanju stvari, probleme u govoru, drhtanje, usporavanje kretanja, gluhoću, paralizu, "maskiranje facijesa" i jaku vrtoglavicu.
Osim ovih simptoma, ponekad se mogu pojaviti i drugi problemi, kao što su disartrija, disfagija i očna ptoza.
POSTMORTEM DIJAGNOSTIKA
Jedini način da se sa sigurnošću utvrdi jesu li neki neurološki poremećaji posljedica kronične traumatske encefalopatije je analiza moždanog tkiva nakon smrti, tijekom obdukcije ( postmortalna dijagnoza ).Zapravo, prije smrti jedina korisna informacija na dijagnostičkoj razini proizlazi iz analize simptoma i prošlosti pacijenta.
OTHER NAME
Kronična traumatska encefalopatija naziva se i " bokserskom demencijom " jer je nekad bila tipična za boksače.SPORT NA RIZIKU I DRUGIM POGODNIM FAKTORIMA
Osim boksa, sportovi u opasnosti od CTE-a su: američki nogomet, ragbi, hokej na ledu i hrvanje.Nekoliko je studija također potvrdilo da su u opasnosti:
- Vojnici koji su u ratnim zonama upleteni u neprekidne eksplozije.
- Oni koji pate od kronične epilepsije, jer su tijekom napada mogli negdje lupati glavama.
- Oni koji su u više navrata bili žrtve obiteljskog nasilja . Čak iu tom slučaju povremene ozljede glave mogući su uzrok.