XENAR® Naproxen

XENAR ® je lijek na bazi naproksena

TERAPIJSKA GRUPA: Nesteroidni protuupalni i antireumatski lijekovi

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije XENAR ® Naproxen

XENAR® je posebno indiciran u liječenju bolnih stanja mišićno-koštanog sustava koji su obično povezani s upalnim bolestima na reumatskoj osnovi.

XENAR ® Naproxen akcijski mehanizam

XENAR® je lijek na bazi Naproxena, aktivni sastojak koji je uključen među nesteroidne protuupalne lijekove i točnije pripada kemijskoj kategoriji arilpropionskih derivata.

Njegova terapeutska djelotvornost, objašnjena prije svega svojim protuupalnim djelovanjem i djelovanjem protiv bolova, može se pratiti od Naprossenove sposobnosti da reverzibilno veže niz enzima poznatih kao ciklooksigenaze i izravno sudjeluje, tijekom različitih štetnih događaja, u pretvorbi arahidonske kiseline u kemijskih medijatora s proupalnom aktivnošću kao što su prostaglandini.

Ove posljednje molekule, posebno izražene tijekom flogističkih procesa, sposobne su podržati genezu upalnog procesa, izvršavajući vazoperamabilizaciju, vazodilatator, trombocite i kemotaktičku antiagregacijsku aktivnost, također inducirajući proizvodnju bolnih posrednika, sposobnih da aktiviraju periferne završetke. nociceptiv, odgovoran za prijenos boli.

Stoga je jasno da inhibiranje procesa, koje dovodi do proizvodnje gore spomenutih molekula, može sačuvati tkivo od histološkog oštećenja i pridružene boli.

Terapeutsko djelovanje je također potkrijepljeno izvrsnim farmakokinetičkim svojstvima, koja omogućuju da se Naproxen brzo apsorbira na intestinalnoj razini i distribuira različitim tkivima putem vezanja kao što su proteini plazme.

Nakon poluživota od oko 12 sati i metabolizma u jetri, Naproxen, u obliku neaktivnih katabolita, uglavnom se eliminira urinom.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. NAPROSSENE / LANSOPRAZOLE COTHARAPY U PREVENCIJI INDUCIRANIH VENTILATORA

Am J Med. 2005 Nov; 118 (11): 1271-8.

Komparativna studija koja pokazuje kako primjena selektivnih inhibitora cox-2 može biti jednako učinkovita kao i terapija lansoprazol-Naproxen u smanjenju komplikacija koje utječu na gastrointestinalni trakt, a posebno na čireve, ali uzrokuju veću učestalost dispepsije,

2. NAPROSSENA U LIJEČENJU MESTRUALNIH BOLOVA

Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006 Dec; 129 (2): 162-8. Epub 3. svibnja.

Rad koji pokazuje kako dnevni unos od 500 mg naproksena može biti učinkovit u smanjivanju simptoma boli povezanih s primarnom dismenorejom, bez klinički značajnih nuspojava

3. NAPROSSENA U GINEKOLOŠKOJ PRAKSI

Int J Gynaecol Obstet. 2008 Sep; 102 (3): 284-6. Epub 7. srpnja.

Studija koja pokazuje da oralni unos naproksena može biti jednako učinkovit kao i korištenje lokalnih lijekova protiv bolova kako bi se smanjila bol povezana s histerosalpingografijom.

Način uporabe i doziranje

XENAR®

Tablete obložene naproksenom 250 - 50 mg;

Naproxen 750 mg tablete s produljenim oslobađanjem;

250-500 mg Naproxen supozitorija;

Granule za oralnu suspenziju od 375 mg Naproxena;

Naproxen 375 mg meke kapsule.

Doziranje Naproxena koju treba primijeniti mora odrediti liječnik na temelju zdravstvenog stanja pacijenta, ozbiljnosti kliničke slike i predloženih terapijskih ciljeva.

Općenito, terapijski raspon od 250 mg - 750 mg naproksena dnevno trebao bi biti dovoljan da jamči brzu remisiju simptoma.

U svakom slučaju, s izuzetkom tableta s produljenim oslobađanjem, poželjno je podijeliti dnevnu dozu na najmanje 2 unosa, jedan na svakih 12 sati.

Da bi se smanjile nuspojave, bilo bi prikladno započeti terapiju s minimalnom učinkovitom dozom.

XENAR ® Naproxen upozorenja

Zabilježite brojne nuspojave povezane s liječenjem nesteroidnim protuupalnim lijekovima, bilo bi korisno posavjetovati se s liječnikom prije uzimanja XENAR®.

Kako bi se smanjila učestalost ovih učinaka, liječnik bi trebao predložiti minimalnu učinkovitu dozu koja može jamčiti remisiju simptoma, ograničavajući terapiju na najkraće moguće razdoblje.

Posebnu pozornost treba posvetiti pacijentima koji pate od gastrointestinalnih, kardiovaskularnih, jetrenih i bubrežnih bolesti, pri čemu bi unos naproksena mogao odrediti pogoršanje sadašnje kliničke slike, a ne početak novih nuspojava.

U tom smislu, pojava neočekivanih nuspojava treba stoga alarmirati pacijenta, koji bi, nakon savjetovanja sa svojim liječnikom, trebao razmotriti mogućnost obustave liječenja.

XENAR® sadrži laktozu, pa se njegova uporaba ne preporučuje u bolesnika s nedostatkom laktaznih enzima, sindromom glukoze-galaktoze i nepodnošenjem galaktoze.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Brojne studije već su dugo pokazivale važnost prostaglandina u pravilnom usmjeravanju procesa stanične diferencijacije i proliferacije, čuvajući fiziološki razvoj rastućih tkiva.

Zbog toga je lako predvidjeti kako unos nesteroidnih protuupalnih lijekova tijekom trudnoće, smanjenjem proizvodnje prostaglandina, može ugroziti embrionalni i fetalni rast, olakšavajući nastanak malformacija kardiovaskularnog i respiratornog sustava i učestalost neželjenih pobačaja.

U svjetlu ovih dokaza i komplikacija koje utječu na trudnicu, povezane s terapijom NSAID-om, potrebno je proširiti kontraindikacije na primjenu XENAR® čak i tijekom trudnoće i dojenja.

interakcije

Poznato je da nesteroidni protuupalni lijekovi, uključujući Naproxen, mogu međusobno djelovati s različitim aktivnim sastojcima, uzrokujući značajnu varijabilnost u farmakološkim svojstvima i u sigurnosnom profilu.

Kako bi se smanjila učestalost nuspojava, posebnu pozornost treba posvetiti istodobnoj primjeni Naproxena i:

Oralni antikoagulansi i inhibitori ponovne pohrane serotonina, odgovorni za povećani rizik od krvarenja;
Diuretici, ACE inhibitori, antagonisti angiotenzina II, metotreksat i ciklosporin, zbog povećanog hepatotoksičnog i nefrotoksičnog učinka Naproxena;
Nesteroidni protuupalni lijekovi i kortikosteroidi, s obzirom na povećani rizik od histološkog oštećenja sluznice probavnog sustava;
Antibiotici odgovorni za farmakokinetičke promjene i povezanu terapijsku učinkovitost;
Sulfoniluree, za poremećaje koji utječu na metabolizam glukoze, s obzirom na potencijalni hipoglikemijski učinak izazvan NSAID-ima.

Kontraindikacije XENAR ® Naproxen

Unos XENAR®-a kontraindiciran je u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak ili na neku od njegovih pomoćnih tvari, preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu i druge analgetike, nazalnu polipozu, astmu, bronhospazam, angioedem, peptički ulkus, povijest crijevnog krvarenja, kolitis ulkus, Crohnova bolest ili prethodna anamneza za ista stanja, cerebrovaskularno krvarenje, krvarenje dijateza ili istodobna antikoagulantna terapija, zatajenje bubrega i zatajenje jetre.

Nuspojave - Nuspojave

Unos XENAR®-a, kao i drugih lijekova koji se temelje na nesteroidnim protuupalnim lijekovima, mogao bi biti povezan s pojavom raznih nuspojava.

Učestalost i ozbiljnost ovih nuspojava općenito ovisi o korištenoj dozi, trajanju terapije i mogućoj prisutnosti predispozicija.

Preciznije, uporaba Naproxena mogla bi odrediti pojavu: mučnine, povraćanja, proljeva, konstipacije, gastritisa, te u ozbiljnijim slučajevima čireva s mogućim erozijama i krvarenjima, glavoboljom, vrtoglavicom i rijetko pospanost, svrbež, osip na koži, ekcem, čak i teške urtikarije i bulozne reakcije, hipotenzija, hipertenzija i povećanje kardio i cerebrovaskularnih nesreća, poremećaji očiju i sluha, astme, dispneje, upale pluća i promjene funkcije bubrega i jetre.