Što je to i čemu služi
Dijeta za pretilost je dijeta usmjerena na smanjenje prekomjerne tjelesne masti, kao uzrok (izravni i neizravni) na početak ozbiljnih bolesti, te smanjenje kvalitete i samoga očekivanog trajanja života.
Prehrambena dijeta ne smije se tumačiti kao jednostavna "shema" ili kao "periodično liječenje"; ona mora predstavljati potpunu i konačnu korekciju subjektivnih navika koje su dovele do patološke promjene sastava tijela i metaboličkih funkcija (nepravilna prehrana i nedostatak poželjne fizičke aktivnosti). Ne slučajno "dijeta" - grčka i latinska etimologija - znači stil / način života.
Naposljetku, dijeta s gojaznošću ima za cilj: izgubiti težinu, poboljšati hormonalni odgovor metabolizma inzulina, lipida i glukoze, mišićne kondicije i kardio cirkulacije, smanjiti nakupljanje mokraćne kiseline (osobito kod predisponiranih subjekata), mogućnost komplikacija zglobova zbog preopterećenja i smanjenja rizika od: ateroskleroze, moždanog udara, različitih neoplazmi, karijesa, patološkog nezadovoljstva vlastitim imidžom tijela i posljedičnih psihijatrijskih poremećaja.
Prehrambena dijeta usredotočuje se na nekoliko ključnih točaka ili ključnih načela; očito, svaki stručnjak ima vlastitu viziju prehrane za pretilost, što odgovara apsolutno jedinstvenom i subjektivno interpretiranom metodom. Međutim, neki koncepti su zajednički zajednički, a to su:
- Podešavanje feeda:
- Smanjene dnevne kalorije
- Subjektivna prehrambena distribucija
- Vraćanje preporučenih dnevnih obroka za makro i mikroelemente
- Subjektivna raspodjela obroka
- Uklanjanje junk fooda (junk food)
- Povećanje potrošnje energije
- Pogledajte običnu fizičku aktivnost (hodanje, hodanje i spuštanje stubama, putovanje biciklom itd.)
- Odnosi se na fizičku motoričku aktivnost - protokol aerobnog / anaerobnog treninga
- Liječenje ili smanjenje bilo koje pogoršavajuće patologije (hormonske disfunkcije) ili pogoršanje debljine (gore spomenuto).
Podešavanje uvlačenja
Primjena prehrane za pretilost podrazumijeva pravu prilagodbu prehrane. Prije svega potrebno je smanjiti kalorije koje uobičajeno unose pretile; uz apsolutno ograničenje ili ograničenje energije u odnosu na ABITUDENO konzumiranu hranu (obično u višku), ovaj program zahtijeva daljnje umjeravanje ukupnih kalorija. Dijeta za pretilost je stoga IPO-kalorija. Ukratko, uz pretpostavku da subjekt troši oko 3000kcal / dan, ako bi održao težinu dovoljno 2500kcal / dan, relativna prehrana za pretilost donijela bi oko 1750 kcal / dan (ili 70%).
Drugo, dijeta pretilosti zahtijeva uravnoteženu raspodjelu energetskih makronutrijenata: ugljikohidrata, proteina i lipida (uz moguću eliminaciju / moderaciju etilnog alkohola). Često pretilo slijedi izrazito neuravnoteženu prehranu, zbog prekomjernog postotka: lipida (> 30-35% ukupne energije - koji opskrbljuje oko 9kcal / g) i ugljikohidrata [posebno rafiniranih šećera (saharoza> 12-16). % ukupne energije), što daje oko 3, 75 kcal / g]; stoga, koristeći neke specifične podatke kao što su: poželjna fiziološka težina i ukupna energija (s IPO-kaloričnom procjenom), potrebno je ponovno pokrenuti: bjelančevine (s subjektivno odredljivim koeficijentom pro / kg - opskrba 4kcal / g), lipidi (25% ukupnih kalorija, frakcija zasićenog + hidrogeniranog <ili = 10% ukupne energije) i ugljikohidrata (za preostalu energiju, od čega <10-12% mora biti predstavljeno jednostavnim šećerima). Kao primjer:
Pretilo osoba s procjenom željene fiziološke težine od 75 kg, procjenom koeficijenta pro / kg proteina od 1, 2 g / kg i IPO kalorijskom procjenom od 1750 kcal / dan :
- Proteini: 1.2 * 75 = 90g, što je ekvivalentno 360kcal
- Lipidi: 25% od 1750 kcal = 437, 5 kcal, što je jednako 48, 6 g
- Od toga SATURI: max 10% od 1750 kcal = 175 kcal, što je ekvivalentno 19.4 kcal
- UKUPNO Ugljikohidrati: 1750 - (360 + 437, 5) = 952, 5 kcal, što je jednako 254 g
- Od toga SIMPLE: max 12% od 1750kcal = 210kcal, što je ekvivalentno 56g.
Ništa manje važno, obnova preporučenih dnevnih obroka; strukturiranje prehrane za pretilost nije moguće bez obzira na različite doprinose: ukupne vode, prehrambenih vlakana i prebiotika, vitamina (s posebnim osvrtom na tiamin, riboflavin, niacin, ekvivalent retinola, askorbinska kiselina, a ponekad i folna kiselina), mineralne soli (s posebnim osvrtom na natrij, kalcij, željezo i, ponekad, kalij i magnezij), kolesterol (bolje ako je 300 mg / dan) i eventualno i druge hranjive molekule KORISNI (polifenoli, lecitini, fitosteroli itd.). NB . Preporučeni obroci variraju ovisno o dobi, spolu, posebnim fiziološkim uvjetima, patološkim stanjima i sportskim aktivnostima.
Raspodjela obroka u prehrani za pretilost prilično je kontroverzna tema; neki profesionalci UVIJEK koriste energetsku podjelu u 5 dnevnih obroka, za koje je 15% energije za doručak, 5% za 2 zalogaja (ujutro i poslijepodne), 40% za ručak i 35% za večeru. Osobno, vjerujem da ova distribucija ovisi uglavnom o navikama subjekta koji se, s druge strane, mora podvrgnuti umjerenosti samo večernjeg obroka; po mom mišljenju, primjena prehrane gojaznosti zanimljiva je sljedećim rasporedom obroka: 15% za doručak, 10% za 2 zalogaja (ujutro i poslijepodne), 35% za ručak i 30% za večeru.
Nadalje, uklanjanje bezvrijedne hrane UVIJEK je bitan korak u prehrani za pretilost; govoreći u ime cijele kategorije, potvrđujem da je ograničenje, neposredno i željezo, neophodno.
Povećanje potrošnje energije
Ovdje otvaramo poglavlje koje zaslužuje potpunu raspravu, ali pokušat ću biti što je moguće kraće i jasnije. Debeli je u osnovi sjedeći; on ne voli fizičku aktivnost i često se osjeća sramotnim u ispoljavanju vlastite nespretnosti. Za sve terapeute ovo je najveći problem koji treba prevladati jer, bez pokretanja "čovjeka-stroja", nije moguće dobiti korisnu potrošnju energije za gubitak težine. Radeći na savjetovanju i motivaciji, kao i oslanjajući se na sportske udruge ili kvalificirane strukture, trebalo bi biti moguće potaknuti ispitanika na pokretanje protokola fizičke vježbe (po mogućnosti miješanog, dakle, aerobnog i anaerobnog). Ali to nije sve; pažljivo promatrajući razine potrošnje energije od 3-4 treninga i uspoređujući ih s onima u AKTIVNOM subjektu u svakodnevnom životu, primjećuje se da motorička praksa (iako ona predstavlja vrlo valjano i nezamjenjivo sredstvo za gubitak / prevenciju / njegu) mora biti nužno INTEGRIRANA i ne zamjenjuju porast uobičajene tjelesne aktivnosti (hodanje i biciklizam umjesto korištenja automobila ili javnog prijevoza, idući gore i dolje stepenicama, umjesto korištenja dizala, itd.). Očito, oba aspekta ovise prije svega o fizičkom i zdravstvenom stanju pretile osobe koja, osim što je zdrava, mora biti ocijenjena prikladnom za sport nakon posjeta sportskom liječniku.
Prehrana za pretilost: liječenje ili smanjenje bilo kakvih otežavajućih (hormonska disfunkcija) ili pogoršanih (gore spomenutih) patologija pretilosti
Osim potrebe za umjerenim (farmakološkim) mogućim komplikacijama pretilosti (dijabetes, hiperkolesterolemija, hipertenzija, itd.), Ponekad uspjeh prehrane ovisi o liječenju drugih poremećaja povezanih s prekomjernim nakupljanjem masti. Većina od njih su hormonske promjene, među kojima su najčešće ne-kompenzirani IPO-tiroidizam i promjene u djelovanju inzulina (ne samo u prisutnosti dijabetesa, već i za neke više nejasne poremećaje kao što su policistični jajnici); očito, u ovom slučaju medicinski specijalizirana intervencija je potrebna da bi se integrirala u prehranu pretilosti.
