indikacije
Indikacije za liječenje radioaktivnim jodom bitno su zastupljene hipertiroidizmom i neoplazmama štitnjače [(terapija omogućuje eliminaciju metastaza i rezidualnog tkiva štitnjače nakon operacije (ablacija)].
Međutim, bolesnici moraju imati prikladne karakteristike, od kojih ovisi terapijska učinkovitost liječenja. Kandidati uključuju one osobe kojima je uklanjanje štitnjače (tiroidektomija) kontraindicirano i svi pacijenti kod kojih antitireoidni tretmani (tirostatički lijekovi - thionamidi) ne proizvode željeni učinak (rekurenti nakon liječenja) ili uzrokuju previše nuspojava.,
Što učiniti nakon ispita
Nakon liječenja jodom 131 pacijent se može sigurno vratiti svojim dnevnim rutinama; ipak, budući da je primljena skrb zahtijevala davanje radioaktivne tvari, potrebno je spriječiti druge ljude da budu izloženi riziku zračenja. Većina apsorbiranog joda postupno se uklanja unutar tjedan dana, posebno u 48 sati nakon ispita; većina izotopa napušta tijelo s urinom, ali se male količine mogu izlučiti i kroz druge izlučevine tijela, kao što su slina, suze, znoj, vaginalni sekret i izmet. Stoga, nakon terapije jodom 131 vrlo često liječnik savjetuje poštivanje sljedećih pravila ponašanja za 7-8 dana:
- tijekom prvog dana piti puno, na primjer čašu vode svakih sat vremena, i često mokriti, na primjer jednom svaka dva sata; da bi se brzo uklonio jod koji se nalazi u tijelu, ali nije fiksiran na štitnjaču.
- Tijekom razdoblja od 3 dana pacijent ne bi trebao sjediti ili ostati blizu drugih ljudi, ostati što dalje moguće. U svakom slučaju treba održavati udaljenost veću od 1 metra i veću od 2 metra kada se dugo zaustavlja s drugima (dulje od jednog sata).
- Djeca mlađa od 2 godine ne smiju se brinuti o pacijentu, koji treba izbjegavati što je moguće izravniji kontakt s njima, zadržavajući se što je dalje moguće (ne manje od 2 metra). Međutim, poželjno je povjeriti djecu rodbini ili prijateljima. Isto vrijedi i za trudnice koje ostaju što dalje moguće (ne manje od 2 metra).
- Ako su osobe s kojima je pacijent u kontaktu starije od 60 godina, rizik od izloženosti ionizirajućem zračenju znatno je manji.
- Vrlo je važno spavati u odvojenim sobama. Ako to nije moguće, potrebno je održavati udaljenost između dva ležaja od najmanje 2 metra; ovo predviđanje mora se promatrati čak iu prisutnosti mogućeg pregradnog zida.
- Prvih 3 dana preporučljivo je koristiti osobnu kupaonicu. Ako to nije moguće, izbjegavajte istjecanje urina izvan posude. Također je preporučljivo muškarcima mokriti dok sjedi. Operite ispiranje WC-a nekoliko puta nakon upotrebe.
- Izbjegavajte odlazak na krcata mjesta gdje ćete ostati dugo i u bliskom kontaktu s drugima, kao što su kina ili kazališta.
- Ograničite korištenje javnog prijevoza na više od dva sata tjedno. Potražite izolirano mjesto ako je moguće, au svakom slučaju ne blizu djece ili mladih žena. U slučaju korištenja taksija ili osobnih vozila, sjedalo koristite na većoj udaljenosti od vozača.
- Mali dio radioaktivnog joda uklanja se čak i znojem ili slinom. Za to, pribor za jelo, posuđe, ručnici, plahte itd. ne bi ih trebali koristiti drugi. Nakon pranja ovi predmeti su apsolutno sigurni i ne moraju se prati zasebno.
- U slučaju neočekivane hospitalizacije u danima nakon liječenja, obavijestite liječnika o primljenom radiojodnom liječenju.
Nakon radiometaboličke terapije moguće terapije mogu se koristiti za druge patologije.
- Nastavak normalne radne aktivnosti ovisi o vrsti i uvjetima rada.
