Što je to struganje?
Kiretaža je invazivni ginekološki postupak koji se provodi u dijagnostičke ili operativne svrhe radi uklanjanja dijela endometrija ili abnormalne mase sadržane u maternici. Kiretaža je preimenovana u kiretažu u odnosu na instrument (kireta) korišten tijekom operacije.
Dijagnostičko struganje se provodi kako bi se pratilo podrijetlo nekih menstrualnih poremećaja (npr. Menoragija, metroagija, hipermenoreja, grozan menstrualni bol) ili potvrditi / poreći sumnju na rak vrata maternice. Operativno struganje je umjesto toga naznačeno da se razbiju tumori, fibroidi ili polipi maternice i da se dobrovoljno ukloni proizvod neželjene trudnoće (ne kasnije od 13. tjedna trudnoće).
Ali što se događa nakon kiretaže? Koji su rizici i moguće komplikacije?
Pokušajmo malo razjasniti i dati iscrpan odgovor na najčešće ponavljajuće sumnje koje opterećuju mnoge žene nakon operacije struganja.
Što dalje
Trajanje postupka varira od 10 do 20 minuta. Nakon kiretaže, pacijent se vraća u bolničku sobu, čekajući da anestezija nestane. Nakon buđenja, pacijent ne smije ustati iz bilo kojeg razloga, osim ako je drugačije medicinski indicirano. U satima neposredno nakon kiretaže, žena se može žaliti na mučninu, povraćanje i pospanost: ova tri simptoma su najčešće nuspojave opće anestezije.
Neke žene mogu ići kući na dan operacije; drugi, međutim, moraju ostati u bolnici nekoliko dana, do potpunog oporavka.
Kad se vrati kući, žena mora poštovati ostatak. Da bi spriječio infekcije, liječnik može privremeno savjetovati protiv uporabe unutarnjih higijenskih uložaka i preporučiti suzdržavanje od spolnog odnosa oko dva tjedna.
U danima nakon kiretaže, preporučuje se da odmah potražite liječničku pomoć u sljedećim slučajevima:
- Visoka temperatura
- Abnormalno krvarenje iz maternice
- Poteškoće s mokrenjem
- Ekstremna slabost
- Izbadanje grčeva u želucu
- Bolovi u trbuhu koji postaju sve lošiji, a ne bolji
- Smrdljivi vaginalni iscjedak
Trudnoća nakon kiretaže
Grebanje maternice može privremeno utjecati na plodnost. Normalno, ako je dijete poželjno, preporučuje se pokušati začeće nakon najmanje 3 mjeseca od kiretaže. Zapravo, nakon operacije, sluznica maternice žena u reproduktivnoj dobi zahtijeva kratko vrijeme da se potpuno obnovi.
rizici
Rijetko je da kiretaža uzrokuje ozljedu maternice. Međutim, još je moguće da nakon operacije žena prijavi manje ili više ozbiljne komplikacije.
Operativna histeroskopija uključuje manje rizika i komplikacija nego kiretaža. Zapravo, spomenuti kirurški zahvat omogućuje da se unutrašnjost kanala maternice promatra pomoću mikro-kamere postavljene na histeroskopu, čime se reproducira anatomija maternice u monitoru.
Slika reproducirana na zaslonu služi kao vodič za liječnika: preciznim utvrđivanjem abnormalne mase koju treba ukloniti, rizik od pogrešaka i stvaranja ozljeda maternice je manji.
Kiretaža može uzrokovati komplikacije kao što su:
- Krvarenje u trbušnu šupljinu
- Perforacija maternice: najopasnija komplikacija kiretaže. Medicinska statistika pokazuje da samo 1% žena doživljava perforaciju maternice nakon kiretaže.
- Stvaranje ožiljnog tkiva na stijenci maternice (ili Ashermanov sindrom): stvarna je komplikacija nakon kiretaže. Iz onoga što je objavljeno u znanstvenom časopisu Ljudska reprodukcija, čini se da opći rizik od adhezija nakon kiretacije oscilira između 14 i 16%. Žene koje se podvrgnu ovoj operaciji kako bi uklonile plod neželjene začeće, razvile su Ashermanov sindrom u 30, 9% slučajeva. Ashermanov sindrom treba liječiti specifičnom hormonskom terapijom, korisnom za poticanje rasta zdravog materničnog tkiva.
- Alergijska reakcija: prije bilo kakve operacije, žena mora prijaviti bilo koju alergiju - pretpostavljenu ili utvrđenu - kako bi se smanjio rizik od nuspojava materijala (npr. Alergija na nikal, alergija na lateks) ili lijekova.
- Oštećenje vrata maternice (ozljeda, abrazija, krvarenje)
- Infekcija: nakon kiretaže žena može razviti infekciju maternice ili salpingitis (infekcija jajovoda). Međutim, ova komplikacija nakon izlječenja je rijetka.
