ispiti

Epiluminescencija ili dermatoskopija

Što je epiluminescencija?

Epiluminescencija, sinonim za dermatoskopiju, inovativna je dijagnostička tehnika, pogodna za prethodno prepoznavanje melanoma i svih melanocitnih lezija kože, bilo pigmentiranih ili ne. Epiluminescencija je apsolutno neinvazivna metoda koja se provodi in vivo : analiza lezija kože mora se provesti pomoću optičkog dermatoskopa, instrumenta kojim se analizira ne samo morfološka struktura stanja, nego i unutarnje strukture koje ga čine.

svrha

Stoga se epiluminescencija ne temelji na principu povećala, već favorizira prepoznavanje mogućih malignih oblika. Dermatoskop analizira leziju kože osvijetljenu lećom koja zrači dio s upadnom zrakom; preciznije, izvor svjetlosti koji udara u kožu povezan je s kamerom ili mikroskopom koji omogućuje analizu unutarnje strukture stanja kože. Dermoskopija je korisna za sve neoformacije kože koje se nalaze između epidermisa (vanjski sloj) i dermisa.

efikasnost

Prije nego što nastavimo s dijagnostičkom analizom, preporučljivo je nanijeti kontrastnu tekućinu kako bi analiza bila moguća: kontrastno sredstvo je apsolutno neophodno u epiluminescenciji, da bi se otkazale reflektirane zrake koje bi spriječile ispravnu dijagnozu.

Statistike otkrivaju značajne podatke za prepoznavanje nekih oblika melanoma: čini se da tehnika epiluminescencije povećava ranu dijagnozu malignih bolesti u 92% slučajeva (u usporedbi s 70% malignih nalaza analiziranih golim okom).

Prijave

Epiluminescencija nalazi primjenu u prepoznavanju: bazocelularnog karcinoma, Bowenove bolesti (plak ili pre-maligni papule koje se manifestiraju na područjima izloženim suncu), seboroične keratoze, aktiničke keratoze, dermatofibrome i druge nemelanocitne tumore. Nedavno je dermoskopija korisna i za dijagnosticiranje grinje.

Kako bi bolje razumjeli eksperimentalni mehanizam na kojem se temelji epiluminescencija, ova se tehnika može usporediti s ultrazvučnom dijagnostikom: oba obavljaju probiranje stanja kože, ali dok ultrazvuk koristi ultrazvuk na specifičnim frekvencijama vala, epiluminescencija iskorištava svjetlosne zrake izvora (svjetla).

Tumačenje rezultata

Dermatoskopija je korisna ne samo za identificiranje dermatoloških stanja: baš kao i dvostruko lice novčića, stručnjak mora moći procijeniti sve aspekte koji proizlaze iz precizne analize. Zapravo, ako je ishod određen epiluminescencijom negativan to znači da je moguće kirurško uklanjanje beskorisno, jer je anamneza koja iz nje proizlazi nesumnjiva i utvrđena. Do prije nekoliko godina, kada tehnike epiluminescencije još nisu bile u potpunosti usavršene, broj beskorisnih kirurških intervencija bio je vrlo visok: ovdje su istraživači danas neprijeporno rafinirali dijagnostičku tehniku.

Epiluminescenciju je prvi put primijenio pedesetih godina dvadesetog stoljeća dr. Leon Goldman, dermatolog koji je započeo istraživanje i proučavanje ove dermatoskopske tehnike.

Dijagnostička sigurnost

Visoka dijagnostička točnost epiluminescencije, praktičnost istog, neinvazivnost, povezana s praktičnošću upotrebe i isplativost dijagnostičke metode, sve su karakteristike koje su nam omogućile dermatoskopiju primat tehnika prepoznavanja. neinvazivnih dermatoloških bolesti različitih stupnjeva.

Analiza kožne bolesti epiluminescencijom naziva se kompjutorizirana morfološka analiza : ona predstavlja još jedan kvalitativni skok u suvremenim istraživanjima, zahvaljujući kojima je moguće proučiti i ocijeniti pseudo-maligni melanom u svim njegovim aspektima, na jasan i utvrđen način.

Dijagnostička metoda je toliko precizna da uspijeva predvidjeti bilo kakve maligne implikacije neoplazme: zapravo, na temelju raspodjele pigmenta melanina i kromatske analize, kompjuterizirana morfološka studija može provjeriti napredak lezija tijekom vremena procjenom prošlih i predviđanjem budućeg rizika same bolesti, koristeći uzorke smještene u arhivu podataka.

Međutim, epiluminescencija utire put evoluciji dijagnostičkih tehnika: cilj je usavršiti metodu, na način da ona postane objektivna, više ne podložna vještini i znanju operatera, određivanju kriterija. morfološke standarde, primijeniti ih u bilo kojem stanju kože.

Sadašnje studije i istraživanja o epiluminescenciji omogućuju izradu sve sigurnije i dokazane semiotike u području dermatologije za dijagnosticiranje svih lezija dermatološkog interesa.

Ključne točke

Da biste popravili koncepte ...

Dijagnostička tehnika

Epiluminescencija ili dermatoskopija: inovativna dijagnostička tehnika namijenjena prepoznavanju melanoma i svih melanocitnih lezija kože, pigmentiranih ili ne.

Korišteni alati

Optički dermatoskop: analizira morfološku strukturu bolesti, također identificira unutarnje strukture, pogoduje prepoznavanju mogućih malignih oblika. Dermatoskop analizira leziju kože osvijetljenu lećom koja zrači dio s incidentnom zrakom.

Kakve to osjećaje prepoznaje

Korisno za sve neoformacije kože koje se nalaze između epidermisa i dermisa.

Prepoznaje karcinom bazalnih stanica, Bowenovu bolest, seborealnu keratozu, aktiničnu keratozu, dermatofibronu i druge nemelanocitne oblike tumora. Nedavno je dermoskopija korisna i za dijagnosticiranje grinje.

Prednosti

Bezbolna dijagnostička tehnika koja identificira rane maligne neoplazme kože. Omogućuje smanjenje / izbjegavanje nepotrebnih kirurških intervencija.

Dubinska analiza

Kompjuterizirana morfološka analiza kojom je moguće proučavati i vrednovati pseudo-maligni melanom u svim njegovim aspektima, na jasan i utvrđen način.

Istraživanja i buduće studije o epiluminescenciji

Cilj: još preciznije usavršiti tehniku ​​epiluminescencije, kako bi se uspostavili standardizirani morfološki kriteriji, bez oslanjanja "samo" na subjektivno mišljenje stručnjaka.