dojenje

kolostrum

Što je kolostrum

Izlučivanje dojke, koje kod žena obično započinje nakon poroda (samo iznimno prije), prolazi kroz tri faze. Kao rezultat toga, ravnoteža hranjivih tvari u majčinom mlijeku također se mijenja tijekom ove tri faze dojenja:

  1. u prvih 5 dana nastaje kolostrum
  2. prijelazno mlijeko od 5.-6. do 10. dana
  3. od 10. do 20. dana (nadalje) zrelo mlijeko.

Kolostrum, koji se nekada pogrešno nazivao " mlijekom vještice " ili " mrtvim mlijekom ", stoljećima se smatrao štetnim za sisajuće dijete; doktori su tvrdili da bi trebali izbjegavati i predlagati alternativne prakse koje su trajale najmanje prvih sedam dana.

U stvarnosti, kolostrum je temeljni element za prvi razvoj, jer se može pohvaliti neusporedivim karakteristikama favoriziranja imunološke obrane djeteta i omogućavanja njegovog optimalnog razvoja crijeva.

Funkcije i hranjive tvari

Novorođenčad još uvijek ima nezrele probavne sustave, s različitim kapacitetom za probavljanje i apsorpciju hranjivih tvari u prehrani u odnosu na odrasle; zbog toga je kolostrum prilično gust i, u usporedbi sa zrelim mlijekom, sadrži manju vodenu frakciju koja koncentrira više elemenata u otopini i suspenziji. Nije iznenađujuće, kolostrum se pojavljuje kao žućkasto (ne bjelkasto) i viskozno (ne-tekuće) izlučivanje.

Laksativni učinak

Kolostrum ima vrlo blagi laksativni učinak na dijete (vjerojatno razlog za njegovu lošu reputaciju u posljednjih nekoliko godina); Ova okolnost, očito negativna, umjesto toga je vrlo važna da pogoduje prvom prolasku fecesa (koji se naziva mekonij ili mekonij ) unutar "nevinog" crijeva.

Na taj način dio kolika može razviti svoju konačnu crijevnu bakterijsku floru (prisutnu na majčinim dojkama i odabranu zahvaljujući imunološkom potencijalu hrane).

To nije sve; ovaj blagi laksativni učinak ima funkciju promicanja izlučivanja bilirubina iz tijela djeteta koje ga, kao što ćemo vidjeti, nastoji zadržati u višku, težeći ka žutici. Taj višak bilirubina posljedica je smrti velikog broja crvenih krvnih stanica (eritrocita) koje su proizvedene kao odgovor na ukupno smanjenje volumena uzrokovano odvajanjem s majkom u vrijeme rođenja.

Imunološka funkcija i faktori rasta

Kolostrum sadrži veliku količinu bijelih krvnih stanica (limfocita) i imunoglobulina, posebice tipa A, ali i IgG i IgM. Ovi obrambeni proteini imaju izvanrednu antiinfektivnu sposobnost i djeluju ponajprije u crijevima; oni predstavljaju glavne komponente takozvanog "adaptivnog imunološkog sustava". Također se pretpostavlja da se IgA, ili najbrojniji, može apsorbirati u crijevima i, jednom u cirkulaciji, ponovno se izlučuje u različitim okruzima.

Drugi čimbenici kolostruma pripadaju "urođenom imunološkom sustavu" i to su: laktoferin, lizozim, laktoperoksidaza, komplement i prolin bogati polipeptidi (PRP).

Colostrum također osigurava priličan broj citokina (glasnički peptidi koji mogu modificirati ponašanje određenih stanica), uključujući: interleukine, faktore tumorske nekroze, kemokine, itd.

Nema manjka faktora rasta, kao što su inzulinu slični I (IGF-1) i II (IGF-2), faktori transformacije alfa, beta 1 i beta 2, faktori rasta fibroblasta, faktor rasta epidemije, stimulacijski čimbenici rast granulocita i makrofaga, faktor rasta izveden iz trombocita, faktor rasta vaskularnog endotela i faktor stimulacije kolonija 1.

Ukratko, antimikrobna sredstva i faktori rasta predstavljaju glavnu BIOaktivnu komponentu kolostruma; dok prvi bira crijevnu bakterijsku floru i štiti sluznicu od patogena, potonji potiču razvoj samog crijeva. Također pamtimo da u majčinom mlijeku postoje neki oligosaharidi koji mogu djelovati kao prebiotički agensi na crijevnoj bakterijskoj flori.

Proteini i masti

Kolostrum je također bogat proteinima, a među njima nedostaje albumina; to su iznimno korisni peptidi u transportu brojnih tvari (kao što su lijekovi, hormoni itd.), mineralnih soli i bijelih krvnih stanica (leukociti). Među vitaminima ističu se retinolni ekvivalenti (vit. A) i, s obzirom na mineralne soli, najprisutniji je natrijev klorid (bilo bi zanimljivo shvatiti da li to ovisi o prehrani medicinske sestre ili ne).

U prijelaznom mlijeku, u usporedbi s kolostrumom, postotak masti i laktoze se povećava (dakle unos kalorija), a udio proteina i minerala se smanjuje. Kako mjeseci prolaze, majčino mlijeko nastavlja održavati nutritivna svojstva, dok se količina fiziološki smanjuje; nakon 6 mjeseci, žena proizvodi prosječno 500 cm dnevno, što je nedovoljna količina za pokrivanje prehrambenih potreba djeteta te dobi. Stoga je moguće nastaviti s davanjem mlijeka čak i nakon 6 mjeseci, pod uvjetom da je proizvod integriranja hrane za odbiće.

Kolostrum stoga ima karakteristike gotovo suprotne onima kod zrelog mlijeka, jer je potonje bogato laktozom, lipidima i kalijem, ali je siromašno proteinima (0, 9%, u odnosu na 2, 8% kolostruma).

znatiželja

Važnost kolostruma već je dugo poznata iu veterinarskoj medicini: u uzgoju životinja telad se hrani umjetnim mlijekom (za najnižu cijenu), osim u prvih 7 dana, kada se koristi kolostrum jer je bogat obrambene tvari.