lijekovi

Atorvastatin: što je to, što koristiti, nuspojave i kontraindikacije I.Randi

općenitost

Atorvastatin je aktivni sastojak koji se koristi za smanjenje prekomjerno visokih razina lipida u krvi (kolesterol i trigliceridi).

Atorvastatin - Kemijska struktura

Pripadnost statin grupi, atorvastatin se može koristiti bilo samostalno, kao pojedinačno sredstvo, ili u kombinaciji s drugim aktivnim sastojcima .

Za obavljanje svoje aktivnosti, atorvastatin se mora uzeti oralno ; u stvari, lijekovi koji ga sadrže formulirani su u obliku tableta koje treba uzimati usta .

Izdavanje lijekova na bazi atorvastatina može se obaviti u ljekarni samo uz predočenje specifičnog ponovljivog liječničkog recepta .

Primjeri medicinskih specijaliteta koji sadrže atorvastatin

  • Arkas®
  • Atoris®
  • Atorvastatin Aurobindo®
  • Atorvastatin DOC®
  • Atozet® (u suradnji s ezetimibom)
  • Euvascor® (u suradnji s perindoprilom)
  • Stapressial® (u kombinaciji s amlodipinom i perindoprilom)
  • Torvast®
  • Trinomia® (u suradnji s acetilsalicilnom kiselinom i ramiprilom)

Terapijske indikacije

Kada je naznačena uporaba Attorastastatina?

Upotreba atorvastatina je indicirana za smanjenje prekomjerno visokih razina lipida u krvi (kolesterola i triglicerida).

Upotreba ovog aktivnog sastojka, međutim, treba biti učinjena samo kada promjene u načinu života (prehrana, tjelesna aktivnost itd.) Nisu bile uspješne u snižavanju pretjerano visokih koncentracija lipida u krvi.

Atorvastatin se također može primijeniti čak i ako razine kolesterola u krvi nisu povišene kako bi se spriječio početak kardiovaskularnih događaja u bolesnika za koje se smatra da su izloženi riziku.

Jeste li znali da ...

Lijekovi na bazi atorvastatina komercijalno su dostupni u kombinaciji s drugim aktivnim sastojcima - kao što su acetilsalicilna kiselina, amlodipin, ramipril, perindopril - koji se koriste za liječenje / prevenciju kardiovaskularnog rizika u bolesnika s visokom razinom kolesterola.

Nadalje, u nekim lijekovima, atorvastatin se nalazi u kombinaciji s ezetimibom, drugim aktivnim sastojkom koji može smanjiti razinu kolesterola u krvi, a posebno razine LDL.

Upozorenja

Upozorenja i mjere opreza za uporabu atorvastatina

Prije uzimanja lijekova za atorvastatin, obavijestite svog liječnika ako:

  • Patite ili ste patili u prošlosti od bolesti jetre;
  • Imate tešku respiratornu insuficijenciju;
  • Ima povijest moždanog udara;
  • Pate od hipotireoze;
  • Vi patite od mišićnih problema ili bolesti;
  • Vi patite od stalne slabosti mišića;
  • Fuzidna kiselina (antibiotik) se uzima ili je nedavno uzeta;
  • Vi imate preko 70 godina;
  • Potrošene su značajne količine etilnog alkohola.

U svakom slučaju, kao mjeru opreza, prije uzimanja lijekova na bazi atorvastatina, preporučljivo je da obavijestite svog liječnika o svojim zdravstvenim stanjima, obavještavajući vas o mogućoj prisutnosti poremećaja ili bolesti bilo koje vrste, čak i ako nisu navedeni u gornjem popisu.,

interakcije

Interakcije atorvastatina s drugim lijekovima

Zbog interakcija lijekova koje se mogu pojaviti i zbog rizika od pojave / pogoršanja čak i ozbiljnih nuspojava (kao što je rabdomioliza), atorvastatin se ne smije uzimati zajedno s određenim vrstama lijekova.

Detaljno, prije početka liječenja atorvastatinom, morate obavijestiti svog liječnika ako uzimate ili ste nedavno uzimali:

  • Drugi lijekovi koji se koriste za smanjenje razine kolesterola u krvi (kao što su, na primjer, fibrati);
  • Fusidna kiselina i drugi tipovi antibiotskih lijekova (npr. Eritromicin);
  • Neke vrste antifungalnih lijekova (npr. Ketokonazol);
  • Imunosupresivni lijekovi (na primjer, ciklosporin);
  • Antivirusni lijekovi protiv HIV-a i hepatitisa C;
  • Blokatori kalcijevih kanala;
  • Antikonvulzivni lijekovi;
  • Lijekovi protiv gihta;
  • Antikoagulantni lijekovi kao što je varfarin;
  • Oralni kontraceptivi;
  • digoksin;
  • antacidi;
  • cimetidin;
  • fenazon;
  • Hypericum (ili gospina trava), njegove derivate i proizvode koji ga sadrže.

Međutim, prije početka liječenja atorvastatinom (samostalno ili u kombinaciji s drugim aktivnim sastojcima), potrebno je obavijestiti liječnika ako uzimate ili ste nedavno uzimali lijekove ili proizvode bilo koje vrste. uključujući lijekove bez recepta (SOP), lijekove bez recepta (OTC), biljne i biljne proizvode i homeopatske proizvode.

Interakcije s hranom i pićima

Tijekom liječenja atorvastatinom dobro je izbjegavati uzimanje prekomjerne količine alkohola i soka od grejpa, jer ta pića mogu promijeniti aktivnost dotične aktivne tvari.

Nuspojave

Nuspojave uzrokovane unosom atorvastatina

Kao i svaki drugi aktivni sastojak, atorvastatin također može uzrokovati nuspojave, iako ih svi pacijenti ne doživljavaju ili doživljavaju na isti način. Zapravo, svaka osoba subjektivno reagira na davanje lijeka koji pokazuje nuspojave koje se razlikuju po vrsti i intenzitetu, ili ih uopće ne ispoljavaju.

Međutim, u nastavku su navedene neke od glavnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom liječenja atorvastatinom.

Poremećaji mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva

Terapija atorvastatinom može dovesti do:

  • bolovi u mišićima;
  • Grčevi mišića;
  • Zamor mišića;
  • artralgije;
  • Oticanje zgloba;
  • Bol u leđima;
  • miopatija;
  • miozitis;
  • rabdomioliza;
  • Tendinopatija, ponekad komplicirana rupturom.

Hepatobilijarni poremećaji

Unos atorvastatina može dovesti do hepatitisa, kolestaze i zatajenja jetre.

Poremećaji živčanog sustava

Tijekom liječenja atorvastatinom može doći do:

  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • parestezija;
  • Hypoaesthesia;
  • disgeuzija;
  • amnezija;
  • Periferna neuropatija.

Gastrointestinalni poremećaji

Unos atorvastatina može dovesti do pojave:

  • Mučnina ili povraćanje;
  • dispepsija;
  • podrigivanje;
  • Proljev ili konstipacija;
  • nadutost;
  • Bol u trbuhu;
  • Pankreatitis.

Poremećaji kože i potkožnog tkiva

Terapija atorvastatinom može potaknuti pojavu:

  • urtikarija;
  • svrbež;
  • Erupcije kože;
  • alopecija;
  • Erythema multiforme, Stevens-Johnsonov sindrom ili toksična epidermalna nekroliza.

Promjena rezultata laboratorijskih ispitivanja

Unos atorvastatina može:

  • Promijenite rezultate testova funkcije jetre;
  • Povećava razinu kreatin fosfokaze u krvi;
  • Donesite pozitivne testove urina leukocita.

Ostale nuspojave

Ostale nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom liječenja atorvastatinom sastoje se od:

  • Alergijske reakcije, čak i ozbiljne, kod osjetljivih pojedinaca;
  • trombocitopenija;
  • Poremećaji spavanja, kao što su nesanica i noćne more;
  • krvarenja iz nosa;
  • Laringofaringealna bol;
  • Poremećaji vida (npr. Zamagljen vid);
  • Gubitak sluha;
  • zujanje u ušima;
  • Hiperglikemija ili hipoglikemija;
  • anoreksija;
  • Dobitak na težini;
  • ginekomastija;
  • Opća slabost;
  • Astenija i umor;
  • groznica;
  • Bol u prsima;
  • Periferni edemi.

predozirati

U slučaju predoziranja - utvrđenog ili pretpostavljenog - od atorvastatina, potrebno je odmah kontaktirati liječnika ili otići u najbližu hitnu službu, vodeći računa o pakiranju upotrijebljenog lijeka.

Nažalost, ne postoji specifičan antidot; stoga, ako se uzmu prekomjerne doze atorvastatina, liječenje će biti simptomatsko i podržavajuće.

Mehanizam djelovanja

Kako djeluje Attorvastatin?

Atorvastatin može smanjiti razinu kolesterola u krvi inhibiranjem enzima 3-hidroksi-3-metiglutaril koenzim A reduktaze (HMG-CoA reduktaze). Ovaj enzim je odgovoran za konverziju 3-hidroksi-3-metilglutaril koenzima A u mevalonat, temeljni prekursor u biosintezi sterola, uključujući kolesterol.

Posebice, atorvastatin vrši svoje djelovanje u jetri; stoga inhibira proizvodnju endogenog kolesterola u jetri . Nadalje, ovaj aktivni sastojak je u stanju poduprijeti povećanje broja LDL receptora na staničnoj površini, što dovodi do povećanja unosa LDL i katabolizma.

Način uporabe i doziranje

Kako uzimati atorvastatin

Atorvastatin je dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu, koje treba progutati cijelo s malo vode. Tablete se mogu uzimati u bilo koje doba dana, sa ili bez hrane . Međutim, preporučuje se uzimanje atorvastatina u isto vrijeme svaki dan.

Doza aktivnog sastojka koju treba uzeti će biti određena od strane liječnika pojedinačno za svakog pacijenta.

Međutim, uobičajena početna doza koja se koristi u terapiji je 10 mg aktivnog sastojka dnevno. Nakon toga, liječnik može postupno povećavati količinu lijeka koji se primjenjuje dok se ne postigne idealna doza održavanja za svakog pacijenta. U svakom slučaju, maksimalna doza od 80 mg atorvastatina dnevno ne smije se prekoračiti.

Jeste li znali da ...

Prije početka liječenja, liječnik će pacijentu propisati pravilnu dijetu s niskim kolesterolom . Takvu prehranu pacijent mora pratiti i tijekom terapije atorvastatinom.

Trudnoća i dojenje

Može li se atorvastatin uzimati tijekom trudnoće i tijekom dojenja?

Ispitivanja na životinjama pokazala su da atorvastatin može izazvati reproduktivnu toksičnost i izlučuje se u majčino mlijeko. Međutim, sigurnost primjene atorvastatina tijekom trudnoće i dojenja kod ljudi još nije utvrđena.

Iz tih razloga, u trudnoći i tijekom dojenja, uporaba atorvastatina je kontraindicirana .

kontraindikacije

Kada se atorvastatin ne smije koristiti

Atorvastatin se ne smije davati u sljedećim slučajevima:

  • Poznata preosjetljivost na sam atorvastatin i / ili na jedan ili više drugih aktivnih sastojaka i / ili pomoćnih tvari sadržanih u lijeku koji se treba koristiti;
  • U bolesnika koji su patili ili koji boluju od bolesti jetre;
  • Kod žena u reproduktivnoj dobi koje ne koriste metode kontracepcije;
  • Kod žena koje planiraju trudnoću;
  • U trudnoći i tijekom dojenja.

Imajte na umu

Za detaljnije informacije o indikacijama, upozorenjima i mjerama opreza, interakcijama, nuspojavama, uporabi tijekom trudnoće te tijekom dojenja i kontraindikacija različitih lijekova na bazi atorvastatina, savjetuje se konzultirati svog liječnika i pažljivo pročitati letak. ilustracija ljekovitog specijaliteta kojeg treba koristiti.