lijekovi

rifaksiminje

Rifaksimin je antibiotski lijek koji spada u klasu rifamicina i ima baktericidno djelovanje, tj. Može ubijati bakterijske stanice.

Rifaksimin - Kemijska struktura

Rifaksimin je polu-sintetski derivat rifamicina B, dobiven iz mediteranskih kultura Nocardia .

indikacije

Za ono što koristi

Rifaksimin se koristi za liječenje:

  • Akutne crijevne infekcije uzrokovane Gram-pozitivnim i Gram-negativnim bakterijama;
  • Proljevni sindromi;
  • Proljev zbog promjene crijevne bakterijske flore, kao što su ljetni proljev, putnička proljev i enterokolitis;
  • Pre i post-operativna profilaksa infekcija u slučaju operacije na gastrointestinalnom traktu;
  • Pomoćna sredstva u liječenju hiperamonemije (tj. Prekomjernog sadržaja amonijaka u krvi).

Nadalje, kada se koristi u višim dozama, rifaksimin se koristi u liječenju odraslih bolesnika s bolestima jetre radi smanjenja recidiva očigledne jetrene encefalopatije.

Upozorenja

Primjena rifaksimina u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre treba provoditi s velikim oprezom.

Budući da rifaksimin može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva, preporuča se koristiti ne-hormonske kontracepcijske metode tijekom liječenja antibioticima.

Primjena rifaksimina može uzrokovati crvenkastu boju mokraće.

Rifaksimin može uzrokovati razvoj infekcija Clostridium difficile koje dovode do pojave proljeva i pseudomembranoznog kolitisa.

Ne preporučuje se primjena rifaksimina u smanjenju recidiva hepatične encefalopatije u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Rifaksimin može izazvati nuspojave koje mogu utjecati na sposobnost upravljanja vozilima i rada na strojevima, stoga treba biti oprezan.

interakcije

Prije početka liječenja rifaksiminom, morate obavijestiti svog liječnika ako već uzimate bilo koji od sljedećih lijekova:

  • Ostale vrste antibiotika ;
  • Antiepileptici ;
  • Oralni antikoagulansi, kao što je varfarin;
  • Antiaritmici ;
  • Ciclosporina, imunosupresivni lijek koji se uglavnom koristi u prevenciji odbacivanja transplantata.

Nadalje - ako je potrebno uzeti aktivni ugljen - rifaksimin treba primjenjivati ​​najmanje dva sata nakon uzimanja istog ugljena.

U svakom slučaju, uvijek je dobro obavijestiti svog liječnika ako uzimate - ili ste nedavno bili - bilo koje vrste lijekova, uključujući lijekove koji se izdaju bez recepta i biljne i / ili homeopatske proizvode.

Nuspojave

Rifaksimin može izazvati različite nuspojave, iako ih ne doživljavaju svi pacijenti. To ovisi o osjetljivosti svakog pojedinca na lijek. Stoga se ne kaže da se nepoželjni učinci manifestiraju svi i sa istim intenzitetom kod svakog pacijenta.

Glavne nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom liječenja rifaksiminom navedene su u nastavku.

Poremećaji živčanog sustava

Terapija bazirana na rifaksiminu može uzrokovati:

  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • Smanjen apetit;
  • Mučanje;
  • Smanjena osjetljivost na dodir;
  • Vrtoglavica.

Psihijatrijski poremećaji

Terapija rifaksiminom može uzrokovati nervozu, nesanicu ili pospanost, depresiju, nenormalne snove i agitaciju.

Gastrointestinalni poremećaji

Liječenje rifaksiminom može uzrokovati:

  • Oteklina, bol i / ili distanca u trbuhu;
  • nadutost;
  • Proljev ili konstipacija;
  • Mučnina i povraćanje;
  • Bolne i neučinkovite kontrakcije za praznjenje crijeva;
  • Bol u želucu;
  • Problemi s probavom;
  • Tvrdi izmet;
  • Prisutnost krvi i / ili sluzi u stolici;
  • Ascites.

Mišićno-koštani poremećaji

Terapija rifaksiminom može uzrokovati:

  • Slabost mišića;
  • Bolovi u mišićima i / ili grčevi;
  • Bol u vratu;
  • Bol u leđima.

Poremećaji dišnog sustava

Liječenje rifaksiminom može uzrokovati poteškoće s disanjem, nazalnu kongestiju, suho grlo, kašalj, upalu grla i izbacivanje iz nosa.

Kardiovaskularni poremećaji

Terapija bazirana na rifaksiminu može potaknuti pojavu palpitacija, valova vrućine i hipertenzije.

Poremećaji bubrega i urinarnog trakta

Liječenje rifaksiminom može uzrokovati:

  • Povećana učestalost mokrenja;
  • Povećana količina urina eliminirana;
  • Prisutnost krvi, proteina i šećera u urinu.

Poremećaji kože i potkožnog tkiva

Terapija rifaksiminom može izazvati iritaciju kože, ekcem, alergijski dermatitis ili eksfolijativni dermatitis.

Ostale nuspojave

Ostale nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom terapije rifaksiminom su:

  • Alergijske reakcije, čak i ozbiljne, kod osjetljivih subjekata;
  • angioedem;
  • groznica;
  • Oportunističke infekcije, uključujući infekcije Clostridium difficile ;
  • umor;
  • slabost;
  • Pečenje u jednjaku;
  • Dvostruki pogled;
  • Bol u uhu;
  • Promjene u testovima krvi;
  • Porporom;
  • dehidracija;
  • Zatvorite menstrualne cikluse;
  • Nesvjestica ili osjećaj nesvjestice.

predozirati

Ako sumnjate da ste uzeli predoziranje rifaksiminom, morate odmah kontaktirati svog liječnika i kontaktirati najbližu bolnicu.

Mehanizam djelovanja

Rifaksimin provodi svoje antibiotsko djelovanje interferirajući s transkripcijom DNA. Detaljnije, rifaksimin može inhibirati bakterijsku ovisnu RNA-polimeraznu DNA.

DNA ovisna RNA polimeraza je enzim sposoban transkribirati genetsku informaciju sadržanu u DNA u komplementarnu RNA molekulu.

Sprečavanjem bakterijske stanice u pristupu njezinim genetskim informacijama, različite stanične aktivnosti prestaju i na kraju dovode do smrti same stanice.

Način korištenja - Doziranje

Rifaksimin je dostupan za oralnu primjenu u obliku tableta ili oralne suspenzije.

Tijekom terapije rifaksiminom potrebno je pažljivo slijediti upute liječnika, kako u pogledu količine antibiotika koji se uzima, tako iu pogledu trajanja same terapije.

Rifaksimin se može uzimati i u prisutnosti i bez hrane.

U nastavku su navedene neke indikacije o dozama antibiotika koje se obično daju.

Liječenje crijevnih infekcija i proljeva

Doza rifaksimina koja se obično koristi u odraslih i djece starije od 12 godina je 200 mg lijeka, koji se uzima svakih šest sati.

Pre i post-operativna profilaksa

U odraslih i djece starije od 12 godina uobičajena doza rifaksimina je 200-400 mg lijeka koji se uzima svakih dvanaest sati.

Adjuvantno liječenje hiperamonijemije

Doza rifaksimina koja se obično daje u odraslih i djece starije od 12 godina je 200-400 mg lijeka koji se uzima svakih osam sati.

Liječenje za smanjenje recidiva očite jetrene encefalopatije

U ovom slučaju, doza rifaksimina koja se obično koristi u odraslih iznosi 550 mg lijeka koji se uzima dva puta dnevno.

Trudnoća i dojenje

Budući da učinci rifaksimina na fetus nisu poznati i budući da nije poznato izlučuje li se antibiotik u majčino mlijeko, treba izbjegavati primjenu lijeka kod trudnica i dojilja.

kontraindikacije

Primjena rifaksimina kontraindicirana je u sljedećim slučajevima:

  • U bolesnika s poznatom preosjetljivošću na sam rifaksimin;
  • U bolesnika s poznatom preosjetljivošću na druge rifamicine;
  • U bolesnika s crijevnom opstrukcijom, potpuno ili djelomično;
  • U bolesnika s teškim ulceroznim crijevnim lezijama;
  • U bolesnika s proljevom koji je kompliciran krvlju u stolici ili groznici.

Nadalje, kao mjera opreza, trudnice ili dojilje ne bi trebale uzimati lijek.