Atrijalni flater - uzroci i simptomi

Vezani članci: Atrijal treperi

definicija

Atrijalno treperenje je supraventrikularna ektopična aritmija (promjena srčanog ritma ne potječe iz atrijalnog sinusnog čvora, već u drugoj točki atrija).

U podnožju se vraća električni podražaj unutar atrija, koji generira vrlo brzu atrijalnu aktivaciju (do 250-350 impulsa u minuti, tipično 300), ali ritmički. S obzirom da atrioventrikularni čvor nije u stanju provesti s tom brzinom, obično se prenosi samo 50% impulsa (AV blok 2: 1). Atrioventrikularni čvor, zapravo, igra ulogu zaštitnog filtra u odnosu na prebrzu atrijalnu aktivaciju. Povećanje kontrakcija atrija stoga odgovara redovitoj depolarizaciji komora (jednako oko 150 otkucaja / min u slučaju AV 2: 1 bloka). Stoga, pacijent može doživjeti abnormalan i ubrzan rad srca. Mogu se pojaviti i palpitacije, bolovi u prsima, otežano disanje, slabost, vrtoglavica i nesvjestica. Međutim, kada je ventrikularna brzina manja od 120 impulsa u minuti i koja je pravilna, simptomi su vjerojatno loši ili nulti.

Međutim, asimptomatsko treptanje atrija je opasnost zbog mogućnosti tromboembolijskih događaja. Drugi rizik je AV blok 1: 1 (provođenje svih atrijalnih impulsa do ventrikula) ili evolucija atrijalnog flatera u atrijskoj ili ventrikularnoj fibrilaciji.

Obično je atrijsko treptanje povezano s raznim kardiovaskularnim bolestima, uključujući koronarnu bolest srca, bolest valvularnog sustava, defekte atrijalnih septuma, prije infarkta miokarda i zatajenja srca. Čimbenici rizika su visoki krvni tlak, starija dob, stres, zlouporaba alkohola, kofein i / ili lijekovi i prisutnost nekih plućnih bolesti.