MADOPAR ® - Levodopa + Benserazid

MADOPAR ® je lijek na bazi levodope i benserazid hidroklorida.

TERAPIJSKA GRUPA: Dopaminergične tvari

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije MADOPAR ® - Levodopa + Benserazid

MADOPAR ® je indiciran za liječenje Parkinsonove bolesti i Parkinsonova sindroma karakteriziranih promjenama kao što su tremor, bradikinezija i ukočenost mišića.

MADOPAR ® nije indiciran za liječenje Parkinsonizma s jatrogenim ljekovitim podrijetlom.

Mehanizam djelovanja MADOPAR ® - Levodopa + Benserazid

MADOPAR ® je lijek koji se sastoji od levodope i benserazida, različitih aktivnih sastojaka, ali i vrijednih u liječenju Parkinsonskog pacijenta.

Točnije:

Levodopa je najučinkovitiji aktivni sastojak u kontroli akinezije, sposoban je doći do središnjeg živčanog sustava nakon uzimanja oralno i gastro-enteričke apsorpcije, te je stoga dekarboksiliran dopaminergičkim neuronima dopamina, povećavajući nedovoljne koncentracije tog neurotransmitera na striatalnoj razini.
Benserazid je, s druge strane, inhibitor perifernih dekarboksilaza, čime se sprječava da ti enzimi dekarboksiliraju Levodopu u dopamin, smanjujući učinkovitost same terapije i povećavajući rizik od mogućih nuspojava.

Spomenuti mehanizmi omogućuju rebalans aktivnosti jezgre baze, suprotstavljajući se tipičnom motoričkom deficitu koji se opaža u tim uvjetima.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

LEVODOPA / BENSERAZID: FARMAKOKINETIČKE ZNAČAJKE

Clin Neuropharmacol. 2012 May-Jun; 35 (3): 111-7. doi: 10.1097 / WNF.0b013e31825645d1.

Zanimljiva farmakokinetička studija koja ispituje farmakokinetičke karakteristike povezanosti Levodope i Carbidope u mikrotavoletama, nastojeći pojačati najbolju i najučinkovitiju kliničku povezanost.

LEVODOPA / BENSERAZIDE: NOVI SUSTAVI ISPORUKE

Neiirorepoii. 2010 Aug 23; 21 (12): 837-40. doi: 10.1097 / WNR.0b013e32833d40c8.

Eksperimentalna studija koja ispituje učinkovitost novih sustava za isporuku levodope i benserazida, postižući veliki uspjeh u liječenju diskinezije kod štakora.

BENSERAZIDE LEVODOPA U SINDROMU NOGU BEZ ODMORA

MMW Fortschr Med. 2004 Dec 9; 146 (Suppl 3-4): 87-93.

Studija koja pokazuje da kombinirano liječenje levodopom Benserazidom može biti učinkovito u liječenju sindroma nemirnih nogu, jamčeći značajno poboljšanje simptoma s dobrom podnošljivošću.

Način uporabe i doziranje

MADOPAR®

Kapsule od 100 mg Levodope i 25 mg Benserazida;

Tablete od 200 mg Levodope i 50 mg Benserazida;

Kapsule s produljenim otpuštanjem od 100 mg Levodope i 25 mg Benserazida.

Raspored doziranja treba odrediti nadležni neurolog u liječenju Parkinsonove bolesti s obzirom na opće zdravstvene uvjete pacijenta, ozbiljnost njegove / njezine kliničke slike i terapeutsku podnošljivost.

Definirane doze mogu biti podvrgnute prilagodbama koje se temelje na pojavama nuspojava tijekom terapije, stoga zahtijevaju stalan liječnički nadzor.

Upozorenja MADOPAR ® - Levodopa + Benserazide

Liječenju MADOPAR®-om nužno je prethoditi pažljivim liječničkim pregledom kako bi se pojasnilo podrijetlo simptomatologije i propisana prikladnost.

Liječnik bi također trebao obratiti posebnu pozornost na istodobnu prisutnost kardiovaskularnih, plućnih, jetrenih, bubrežnih, psihotičnih i psihijatrijskih poremećaja, s obzirom na povećani rizik od nuspojava povezanih s primjenom MADOPAR® u tim kategorijama bolesnika.

Sposobnost Levodope da izazove pospanost ili promjenu uobičajenih perceptivnih sposobnosti upućuje na korisnost izbjegavanja vožnje automobila ili korištenja strojeva tijekom liječenja.

Tijekom cijelog liječenja također treba pratiti glavne kemijske parametre krvi, s obzirom na sposobnost Levodope da mijenja svoje vrijednosti.

Preporučuje se čuvanje lijeka izvan dohvata djece.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Navedene kontraindikacije za primjenu MADOPAR-a moraju se proširiti i na trudnoću i na period dojenja, s obzirom na nedostatak studija koje bi u potpunosti mogle opisati profil sigurnosti njegovih aktivnih sastojaka za zdravlje fetusa i dijete.

interakcije

Pacijent koji prima MADOPAR ® treba izbjegavati istovremeni unos antihipertenziva zbog rizika od posturalne hipotenzije, antidepresiva, zbog mogućih nuspojava povezanih s istovremenim uzimanjem Levodope i drugih aktivnih sastojaka koji mogu promijeniti normalna farmakokinetička svojstva Levodope poput željeza, fenitoina i papaverina.

Kontraindikacije MADOPAR ® - Levodopa + Benserazid

Primjena lijeka MADOPAR ® kontraindicirana je u bolesnika koji su preosjetljivi na aktivnu tvar ili na neku od pomoćnih tvari te u bolesnika s teškim bolestima jetre i bubrega, u bolesnika s glaukomom uskog kuta, infarktom miokarda, sumnjom na melanomne lezije, u bolesnika u dobi do 18 godina, tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave - Nuspojave

Terapija MADOPAR-om® može pacijente izložiti brojnim rizicima raširenih nuspojava kod različitih organa i sustava.

Mučnina, povraćanje, vrtoglavica, psihijatrijski poremećaji, tahikardija, pospanost, umor, psihoze, anoreksija, hematološke promjene i hipotenzija samo su neki od najčešće dokumentiranih simptoma nakon primjene levodope.

Srećom, učestalost klinički značajnih nuspojava za koje je potrebno prilagoditi dozu ili prekinuti terapiju mogu biti rjeđe.