ginekologija

Cervikalni bris G.Bertellija

općenitost

Bris vrata maternice je dijagnostički test s ciljem pronalaženja mikroorganizama odgovornih za infekcije cerviksa (ili cerviksa ).

Cervikalni bris se sastoji od uklanjanja ljuskastih stanica i izlučevina iz cerviksa i endocervikalnog kanala pomoću malog prigušenog štapa, sličnog pamučnom štapićem. Naknadne laboratorijske analize, provedene na tako prikupljenom uzorku, omogućuju identifikaciju moguće prisutnosti traženog patogena.

Konkretno, bris maternice je koristan alat u dijagnostici nekih specifičnih infekcija koje utječu na genitalni sustav, uključujući gonoreju, klamidiju, bradavice i bradavice . Ovo ispitivanje također služi za utvrđivanje najprikladnijeg terapijskog protokola za iskorjenjivanje identificiranog patogena.

što

Bris vrata maternice je brz i bezbolan pregled koji ima za cilj utvrditi prisutnost infekcija u vratu maternice .

Cerviks: gdje je?

Da bi bio jasan, cerviks je inferiorni dio maternice, okrenut inferiorno prema vagini, s kojom je u kontinuitetu.

Bris vrata maternice sastoji se od analize sekreta i stanica sluznice koje okružuju cerviks. Ovaj tip testa izvodi ginekolog kroz uvođenje u endocervikalni kanal odgovarajućih obloženih štapića, koji imaju zadatak uzeti uzorak koji će se kasnije analizirati u laboratoriju.

Općenito, stanice i sekreti prikupljeni brisom cerviksa omogućuju dvostruku analizu:

  • Dio materijala puzao je na klizaču ; zatim se uzorak fiksira s metilnim alkoholom i, ako je potrebno, obrađuje se specifičnom bojom (npr. Gram boja za otkrivanje i grubu identifikaciju bakterija; Papanicolaou bojenje za otkrivanje humanog papiloma virusa itd.);
  • Drugi dio uzorka se umjesto toga umeće u poseban spremnik koji se odmah dostavlja u laboratorij za čitanje pod mikroskopom i za kulturološki test s ciljem isticanja mogućeg rasta bakterija ili gljivica.

Bris vrata maternice tako omogućuje otkrivanje i identifikaciju patogenih mikroorganizama prisutnih u cerviksu, koji mogu uzrokovati infekcije. Ove informacije pružaju važnu potporu terapijskim izborima za liječenje ove vrste bolesti.

Zašto trčiš

Bris vrata maternice je pregled koji obavlja ginekolog kako bi se utvrdile infekcije koje utječu na cerviks. To je indicirano kada se žena žali na poremećaje genitalnog aparata, utvrđuje točan uzrok i uspostavlja ispravan terapijski protokol.

Infektivnu patologiju koja se najčešće javlja kao uzrok upale cerviksa ( cervicitis ) podupiru candida, gonoreja, klamidija, humani papiloma virus (HPV) i herpes virusi (kao što je herpes simplex virus).

Što je to?

Bris vrata maternice uključuje traženje patogena odgovornih za spolno prenosive bolesti, kao što su Neisseria gonorrhoeae (gonokok), Chlamydia trachomatis (klamidija), genitalne mikoplazme i humani papiloma virus (HPV).

Bris vrata maternice izvodi se prije svega kako bi se moglo brzo intervenirati i spriječiti infekcija da uzrokuje ozbiljnije probleme, kao što su kronična bol u karlici, neplodnost i povećan rizik od izvanmaterične trudnoće.

Kada trčite?

Bris vrata maternice se izvodi kada ginekolog posumnja na prisutnost lokaliziranih infekcija u cerviksu ili u maternici, nakon promatranja tijekom posjeta ili na temelju simptoma koje je pacijent prijavio.

Neki od njih uključuju:

  • Intimni svrab;
  • Crvenilo ili bol u području genitalija;
  • Krvarenje u razdobljima osim menstrualnog ciklusa ili nakon spolnog odnosa;
  • Bol u trbuhu;
  • Bol tijekom spolnog odnosa;
  • Težina u donjem dijelu trbuha;
  • Često i / ili bolno mokrenje;
  • Prisutnost neobičnih vaginalnih sekreta.

Pregled služi za identifikaciju prije svega spolno prenosivih bolesti ( SPB ), bakterijske prirode (kao što su klamidija, mikoplazma i gonoreja), virusne (infekcije papiloma virusa ili herpes virus), gljivične ili parazitske.

Kako to učiniti

Cervikalni bris se sastoji od skupljanja uzorka stanica i izlučevina iz područja cerviksa, pomoću malog prigušenog štapa, sličnog pamučnom štapićem.

Da bi se obavio pregled, pacijent se prisiljava da legne na ginekološki stol, s razdvojenim i blago podignutim nogama. Liječnik koji izvodi bris vrata maternice lagano ubacuje spekulum u vaginu. Ovaj uređaj blago raširi vaginalne stijenke tako da pogoduje promatranju vrata maternice izvana, uz pomoć izvora svjetlosti.

Uzorak se uzima stavljanjem brisa cerviksa u kontakt s cerviksom, zatim se lagano okreće nekoliko sekundi u endocervikalnom kanalu, kako bi se uklonili izlučevine i prikupile najpovršnije stanice.

Dio materijala koji je uzet s brisom vrata maternice umetnut je u poseban spremnik, dok je drugi dio "povukao" na staklenu pločicu. Sve se odmah šalje u laboratorij za mikrobiološku analizu, što će dati rezultate nakon nekoliko dana.

Znati

Bris vrata maternice je ginekološki pregled vrlo sličan onom vaginalnog brisa ; potonji se, međutim, provodi na vagini. Način izvođenja brisa cerviksa također se može usporediti s Papa testom .

Koliko dugo traje ispit?

Bris vrata maternice je pregled koji se obavlja u ambulantnim uvjetima, što zahtijeva nekoliko minuta (otprilike deset) za izvođenje.

Rezultati molekularne analize (tj. Na genetskom materijalu istraživanog mikroorganizma) mogu biti dostupni u roku od nekoliko dana (1-2), a za ispravno tumačenje testovi kulture mogu zahtijevati i do tjedan dana.

Što sadrži izvješće?

Ime bilo kojeg patogena identificiranog tijekom mikrobiološke analize uzorka i dijagnostički zaključak objavljuje se u izvješću o brisu grlića maternice. Ispitivanjem se također uzima u obzir količina leukocita koji je možda prisutan u cerviksu (napomena: prisutnost bijelih krvnih stanica na razini vrata maternice znak je infekcije).

priprema

Da ne bi negativno poništili rezultat brisa cerviksa, dobro je:

  • Suzdržite se od seksualnog odnosa u 24 sata prije ispita;
  • Prekinite oralnu antibiotsku i antifungalnu terapiju prije tjedan dana (ovi lijekovi mogu dovesti do lažnog ishoda, tj. Ukazati na odsutnost infekcije kada je, u stvarnosti, prisutna);
  • Suspendirajte tretmane za lokalnu primjenu (jaja, čepovi za žarenje, itd.) Najmanje 48 sati prije brisanja vratnog tkiva;
  • Izbjegavajte vaginalno pranje i navodnjavanje, te kupke u spremniku 48 sati prije sakupljanja;
  • Ne koristite deterdžente tijekom higijene genitalnih organa ujutro na pregledu.

Nadalje, bris vrata maternice mora se obaviti nekoliko dana unaprijed i odgoditi od početka i kraja menstruacije. Za ovo uzorkovanje potrebno je suzdržati se od mokrenja u 3 sata prije ispita.

Kontraindikacije i rizici

Obično se bris vrata maternice ne provodi tijekom trudnoće .

Tijekom tog određenog razdoblja, međutim, liječnik može naznačiti izvršenje vaginalnog brisa kako bi potvrdio da žena ne boluje od infekcija, na primjer zbog kvasca (kao što je Candida albicans ), bakterija (beta-hemolitički streptokok, Ureaplasma urealitycum, Staphylococcus)., Gardnerella vaginalis ) ili protozoa ( Trichomonas vaginalis ), opasne po zdravlje i fetus.

Izmijenjene vrijednosti: Uzroci

Cervikalni bris omogućuje formuliranje dijagnoze spolnih bolesti (spolno prenosivih), kao što su gonoreja, infekcije mikoplazmama ili klamidija. Ako je analiza pozitivna, primjenjuju se lijekovi ili specifični tretmani za iskorjenjivanje infekcije.

Uzroci koji se mogu identificirati analizom materijala uzetog brisom vrata maternice uključuju:

  • Neisseria gonorrhoeae (gonokok);
  • Chlamydia trachomatis (klamidija);
  • Genitalna mikoplazma;
  • Humani papiloma virus (HPV), odgovoran za kondilome i benigne genitalne bradavice.