zdravlje nadbubrežne žlijezde

Simptomi Cushingove bolesti

Slični članci: Cushingova bolest

definicija

Cushingova bolest je bolest koju karakterizira višak kortizola u tijelu. U većini slučajeva ovo stanje je posljedica hipersekrecije adrenokortikotropnog hormona (ACTH) sekundarnog na adenom hipofize. ACTH cilja koru nadbubrežne žlijezde, koja se stimulira da proizvede višak kortizola. U pravilu, kortizol regulira tjelesne reakcije na stres, metabolizam glukoze i lipidnih proteina u različitim tkivima i razinu glukoze u plazmi.

Cushingova bolest može biti uzrokovana i prisutnošću adenoma ili adrenalnih karcinoma.

Najčešći simptomi i znakovi *

  • akne
  • ageusia
  • Promjene u menstrualnom ciklusu
  • amenoreja
  • Crvenilo lica
  • astenija
  • Povećanje težine
  • Kamen u bubregu
  • Smanjenje seksualne želje
  • depresija
  • Teškoća koncentriranja
  • Erektilna disfunkcija
  • Dismennorea
  • Poremećaji raspoloženja
  • modrica
  • edem
  • Jednostavnost krvarenja i modrice
  • Prijelomi kostiju
  • galaktoreja
  • glikozurijski
  • nesanica
  • Otpornost na inzulin
  • hiperglikemija
  • hipertenzija
  • Intrakranijalna hipertenzija
  • hIPOFOSFATEMIJA
  • hypokalemia
  • hirzutizam
  • osteopenije
  • osteoporoza
  • Tamna koža
  • Zadržavanje vode
  • Intenzivna žeđ
  • mamurluk
  • Strie rubre

Daljnje indikacije

Manifestacije Cushingove bolesti mogu se pratiti do kronično povišenih razina kortizola u krvi u tijelu. Tipični simptomi uključuju zaobljeno, crveno lice (facijese u obliku mjeseca, u obliku punog mjeseca) i značajno i naglo povećanje težine, koncentrirano uglavnom na abdominalnoj razini. Prekomjerna masnoća vidljiva je i oko vrata, gdje su masni jastučići istaknuti i stvaraju malu grbu.

Nadalje, Cushingova se bolest očituje umorom, gubitkom tonusa mišića i progresivnim stanjivanjem ruku i nogu. Koža je tanka i atrofična; štoviše, ima lako pojavljivanje modrica, slabu iscjeljujuću snagu, prekomjerni rast kose, crvenkasto-ljubičaste strije na trbušnoj razini (slično "strijama") i aknama. Drugi znakovi koji se pojavljuju u slučaju Cushingove bolesti su: arterijska hipertenzija, netolerancija glukoze, smanjena otpornost na infekcije i mentalne poremećaje, kao što su depresija, razdražljivost, poremećaji spavanja i poteškoće koncentracije. Moguće komplikacije su osteoporoza s povezanim prijelomima, bubrežnim kamencima ili kardiovaskularnim problemima.

Žene obično imaju nepravilnosti u menstruaciji, dok muškarci mogu patiti od erektilne disfunkcije.

Dijagnoza se temelji na hormonalnim dozama, osobito na pronalaženju povišenih razina ACTH i kortizola povezane s nemogućnošću supresije njihove proizvodnje uz primjenu deksametazona. Identifikacija uzroka zahtijeva radiodijagnostičke testove (CT, MRI s gadolinijem i PET).

Liječenje Cushingove bolesti ovisi o uzroku. Izlučujući ACTH adenomi se kirurški uklanjaju ili liječe radioterapijom. Neki pacijenti mogu biti podvrgnuti adrenalektomiji (iz jedne ili obje nadbubrežne žlijezde) ili medicinskoj terapiji (primjena antikortizola).