općenitost
" Tvrdo nepce " i " meko nepce " su anatomska imena prednjeg dijela i dijela površine koji omeđuju usnu šupljinu na vrhu.
Tvrdo nepce i meko nepce imaju značajne razlike, iako se na prvi pogled mogu činiti vrlo sličnima. Na primjer, tvrdo nepce ima koštanu i periostalnu komponentu, od koje je meko nepce potpuno lišeno; sa svoje strane, meko nepce ima 5 mišića, od kojih potpuno nepostoji tvrdo nepce.
S funkcionalnog stajališta, tvrdo nepce i meko nepce daju temeljni doprinos trima procesima: žvakanju, gutanju i fonaciji (tj. Emisiji riječi).
Kratak pregled onoga što je nepce
Nebo je gornji zid usne šupljine ili, kako to druge definicije više vole opisati, "krov usta".
U nepcu su kosti, mišićno tkivo i mukozno tkivo.
Što su tvrda nepca i mekana nepca?
Tvrdo nepce i meko nepce su, dakle, prednji dio i stražnji dio takozvanog krova usta (ili nepca).
Iako se jedva razlikuju po vidokrugu, tvrdo nepce i meko nepce su prilično različiti; u stvari, pod oblogom sluznice koja je zajednička oboma, tvrdo nepce ima koštanu komponentu, koja je u mekom nepcu potpuno odsutna i zamijenjena, u određenom smislu, mišićnom komponentom .
anatomija
Da bi se bolje procijenile anatomske značajke tvrdog nepca i mekog nepca, potrebno je zasebno opisati potonje.
Tvrdo nepce
Tvrdo nepce je, u biti, formiranje kosti s dvostrukom oblogom: intimnijim pokrovom, koji odgovara sloju periosta, i više vanjskom oblogom, koja odgovara sloju sluznice.
Blisko povezana s periostom, sluznica tvrdog nepca može se razlikovati u gornjoj i donjoj .
Primjer respiratorne sluznice, gornja sluznica je sluzni sloj tvrdog nepca koji gleda prema nazalnim šupljinama.
Primjer sluznice usne šupljine, s druge strane, donja sluznica je mukozni sloj tvrdog nepca orijentiran prema usnoj šupljini; ova mukoza je, očito, najzanimljivija, što se tiče opisa tvrdog nepca.
Tvrdo nepce čini 2/3 nepca i, zbog položaja koji zauzima, djeluje kao element razdvajanja između nosne šupljine i usne šupljine.
Za pamćenje!
Tvrdo nepce je prednji dio nepca.
BONE COMPONENT
Koštana komponenta tvrdog nepca proizlazi iz doprinosa:
- Palatinski procesi dviju maksilarnih kostiju e
- Horizontalne lamele dviju palatinskih kostiju .
Jeste li znali da ...
Maksilarna kost i palatinska kost su dvije jednake kosti lubanje ; točnije, to su dva od 14 koštanih elemenata koji čine kostur takozvanog splancnocraniuma, jednog od dvaju velikih podjela lubanje (drugi je neurokranij ).
PREMAZ MUCO-PERIOSTALOM: RAGHE PALATINE I RAFE PALATINO
Blizu maksilarnog luka, određena mukozno-periostalna prevlaka (muko-periostalni pokrov) tvrdog nepca, s poprečnim položajem, neravnim grebenima, koji se nazivaju palatinski nabori (ili palatinski grebeni ), čiji je zadatak olakšati kretanje hrane u smjeru faringo-laringealnog kompleksa.
Nadalje, u srednjem položaju (tj. U sredini) i neposredno prije granice s mekim nepcem, stvara se reljef s uzdužnim smislom, koji se naziva rafe palatino .
IZVJEŠĆA
Tvrdo nepce graniči s:
- Alveolarni luk gornje čeljusti, na razini pred-lateralnog ruba (tj. Sprijeda i bočno);
- Mekano nepce, na razini stražnje margine (tj. Natrag);
- Gornje nazalne šupljine ;
- Usna šupljina, inferiorno.
Što je alveolarni luk čeljusti?
Alveolarni luk čeljusti dio je ove kosti u kojoj se nalaze utori za korijenje zuba.
KRV KRUG
Priljev krvi oksidirane u tvrdo nepce je zadatak glavne palatinske arterije, grane gornje arterije .
S druge strane, skupina vena tzv. Pterygoid venous plexus bavi se drenažom iz mekog nepca krvi slabe kisika.
inervacije
Inervacija tvrdog nepca pripada glavnom palatinskom živcu i nervu nazopalatina (ili spheno-palatinskog živca ); glavni palatinski živac i nazopalatinski živac su dvije grane tzv. pterigo-palatinskog ganglija, što je formacija živca koja spaja vlakna maksilarnog živca i živca u pterigodnom kanalu .
Inervacija tvrdog nepca je isključivo osjetljiva.
LIMFATSKA KRUG
Na razini tvrdog nepca, cirkulirajuća limfa odvodi, u velikom dijelu, u dublje gornje limfne čvorove i, u manjoj mjeri, u retrofaringealne limfne čvorove .
Gornji duboki limfni čvorovi i retrofaringealni limfni čvorovi pripadaju velikoj obitelji takozvanih limfnih čvorova na vratu .
Mekano nepce
Predstavljajući jednu trećinu nepca, meko nepce je mišićna formacija, prekrivena sluznicom usta, koja je upravo zbog bogate komponente mišića obdarena izraženom pokretljivošću.
Prema najklasičnijim anatomskim opisima mekog nepca, na potonjem se mogu identificirati dva karakteristična dijela: tzv. Horizontalni dio i tzv. Vertikalni dio .
Horizontalni dio je prirodni nastavak tvrdog nepca; u usporedbi s potonjim, očito nedostaje koštana komponenta i periost.
S druge strane, vertikalni dio je svojevrsna istaknutost orijentirana prema podu usne šupljine, konkavna, u početnom dijelu i konveksna, u terminalnom dijelu, koja kulminira anatomskim elementom koji je većini ljudi sigurno poznat: uvu .
Važno je naglasiti da je stražnji rub mekog nepca, da tako kažem, slobodan, jer iza njega je prazan prostor koji spaja nosne šupljine s usnom šupljinom ( nazofarinks ili nazofarinks ).
Za pamćenje!
Meko nepce je stražnji dio nepca.
MISELI MEKOG PALATA
Mišići mekog nepca su 5 i nazivaju se: tenzorski mišić nepčanog vela, palatoglosni mišić, palato-ždrijebni mišić, levatorni mišić nepčanog vela i ušni mišić .
- Tenzorski mišić nepčanog vela.
Podrijetlo: na medijalnoj pterigojskoj ploči sfenoidne kosti (sfenoidna jama);
Umetanje terminala: na nepčani aponeurozi ;
Inervacija: do medijalnog pterigogidnog živca (grana gornjeg živca);
Funkcija: osigurava napetost mekog nepca, temeljni pokret za gutanje.
- Palatoglossus mišić.
Podrijetlo: na nepčanom aponeurozi;
Umetanje terminala: na jezik ;
Inervacija: to je do faringealnog pleksusa (derivacija vagusnog živca );
Funkcija: omogućuje podizanje i pomicanje stražnjeg dijela jezika kako bi se osiguralo optimalno gutanje.
- Mnoštvo ždrijela.
Podrijetlo: na nepčanom aponeurozi;
Terminalno umetanje: na gornji rub štitnjače hrskavice ;
Inervacija: to je do faringealnog pleksusa (derivacija vagusnog živca);
Funkcija: služi za "povlačenje" ždrijela i grkljana prema gore kako bi se zajamčilo disanje.
- Podizanje mišića nepčanog vela.
Podrijetlo: na temporalnoj kosti i na Eustahijevoj cijevi ;
Umetanje terminala: na nepčani aponeurozi;
Inervacija: to je do faringealnog pleksusa (derivacija vagusnog živca);
Funkcija: osigurava podizanje mekog nepca, nezamjenjiv pokret za gutanje.
- Uvula mišić.
Podrijetlo: na stražnjem rubu tvrdog nepca;
Umetanje terminala: na sluznicu usne;
Inervacija: to je do faringealnog pleksusa (derivacija vagusnog živca);
Funkcija: omogućuje podizanje uvale.
Što je nepčani aponeuroza?
Privezan za stražnji rub tvrdog nepca, nepčani aponeuroza je vlaknasti omotač nepca, čija je glavna zadaća podržati mišiće mekog nepca.
IZVJEŠĆA
Meko nepce se graniči s:
- Tvrdo nepce, anteriorno;
- Nazofarinks, posteriorno;
- Orofarinksa, ispod;
- Nosne šupljine i, u određenom smislu, i ulaz Eustahijeve cijevi, superiorno.
KRV KRUG
Dotok kisikove krvi u meko nepce je zadatak manjih palatinskih arterija (grana padajuće palatinske arterije ) i uzlazne palatinske arterije (grana arterije lica ).
S druge strane, drenaža iz mekog nepca krvi slabe kisika spada u skupinu vena koje se spajaju s već poznatim pterigojskim venskim pleksusom.
inervacije
Inervacija mekog nepca uključuje i vlakna osjetljive prirode (senzornu inervaciju) i motorna vlakna (motornu inervaciju).
Navedeni živci uključuju palatine maggiore i naso-palatino (ili spheno-palatine) i palatine nerv .
Kao i palatinski maggiore i naso-palatino živci, palatinski manji živac također dolazi od pterigo-palatinskog ganglija, koji je živčana formacija koja grupira vlakna maksilarnog živca i živca pterigogidnog kanala.
Umjesto toga, motorna inervacija mekog nepca ovisi o živcima pterigogidnog pleksusa (koji, kao što će čitatelji pamtiti, dostižu mišiće levatorskog palatog, palatoglosa, nepca-ždrijela vena i mišića uvule) i do pterigojskog živca medijalnom (koja, kako je prethodno navedeno, doseže tenzor mišića nepčanog vela).
Dvije zanimljivosti o uvali
- Osjetljiva inervacija prisutna na mekom nepcu uzrokuje dodir potonjeg, osobito na uvali, da potakne stimulans povraćanja .
- Nedavne studije su pokazale da uvala nema ulogu u fenomenu hrkanja .
funkcija
Tvrdo nepce i meko nepce imaju temeljnu ulogu u procesima žvakanja hrane, gutanja hrane i fonacije (tj. Izdavanja riječi).
Tvrdo nepce
Tvrdo nepce je uključeno u žvakanje i, tijekom govora, u izdavanje nepčanih konsonanata .
Tijekom žvakanja, tvrdo nepce uzrokuje pomicanje hrane prema kompleksu ždrijela i grkljana, kompleksu nakon kojeg započinje jednjak.
Da bi to bilo moguće, poznate su palatinske bore, prisutne na početnom traktu, neposredno nakon alveolarnog luka čeljusti.
Što se tiče dinamike diskursa, s druge strane, tvrdo nepce pruža podršku jeziku, iz kojeg je moguće da se javljaju zvukovi koji odgovaraju "c", "n" ili "l" i zvukovi koji ne potpadaju pod abecedu. Talijanski, ali su prisutni u mnogim svjetskim jezicima.
Jeste li znali da ...
Sisavci (uključujući i ljude, ako nema posebnog kirurškog liječenja) koji se rađaju s neispravnim tvrdim nepcem umiru ubrzo nakon rođenja, jer ne mogu dojiti mlijeko.
Mekano nepce
Meko nepce dopušta ispravno gutanje i tijekom govora jamči emisiju velarskih suglasnika .
Tijekom gutanja, meko nepce se kreće na takav način da izazove zatvaranje prolaza do nosa (rhinofaringa) i zatvaranje dišnih putova. To sprječava da hrana (koja se sada naziva bolus za hranu ) uzima put koji vodi do nazalnih šupljina i put koji vodi do dušnika, a istovremeno mu dopušta da poduzme jednu stazu, najprikladniju, koja je put do jednjaka .
Što se tiče dinamike govora, meko nepce dopušta stvaranje zvukova koji odgovaraju slovima "k", "g", "x" ili "y".
znatiželja
Tijekom kihanja, meko nepce ima zadatak preusmjeravanja dijela izlučivanja prema ustima.
oboljenja
Tvrdo nepce i meko nepce mogu biti u središtu raznih medicinskih stanja, od kojih neka uključuju oboje, dok su druga specifična za prvi ili drugi.
Među medicinskim stanjima koja istovremeno mogu utjecati na tvrdo nepce i meko nepce, valja spomenuti rascjep nepca.
Među medicinskim stanjima koja mogu utjecati ili na tvrdo nepce ili na meko nepce, bilježimo nepčani apsces, za tvrdo nepce, herpanginu i pemfigus vulgaris, za meko nepce.
Jeste li znali da ...
Rascep nepca je kongenitalna bolest tvrdog nepca i mekog nepca, koji uključuje prisutnost pucanja .
Srećom, rascjep nepca je izlječivo stanje s odličnim rezultatima; zapravo, postoji ad hoc kirurški postupak koji omogućuje zatvaranje anomalnog otvora prisutnog na tvrdom nepcu i mekom nepcu.
